問(wèn)竇性心律,肢導(dǎo)異常Q波什么意思
2020-12-18 1528次
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心電圖下壁異常Q波怎么回事所謂Q波異常是指的深度和寬度都超過(guò)正常,如果Q波深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)兩個(gè)R波的1/4,就叫異常Q波,如果寬度超過(guò)0.04秒,也叫異常Q波。如果在下壁,深度和寬度都超過(guò)正常,一般考慮是心肌梗死,如果同時(shí)合并ST段和T波異常,可能是急性心肌梗死。但需要提出的是,下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF導(dǎo)聯(lián),最主要的導(dǎo)聯(lián)是第二導(dǎo)聯(lián),如果僅Ⅲ導(dǎo)聯(lián)和avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性異常Q波,也不一定有多大問(wèn)題,需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心臟彩超沒(méi)問(wèn)題,認(rèn)為異常Q波意義不大,如果Ⅱ出現(xiàn)異常Q波,意義更大,一般多考慮心肌梗死。如果合并ST段和T波異常,就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范圍,只是Q波異常,也需要結(jié)合病人原來(lái)的病史,如果原來(lái)就有胸痛、胸悶,考慮可能是陳舊性心肌梗死。02:07
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t波倒置是什么意思心電圖包括p波、qrs波、t波,正常情況下t波是正立的。t波倒置包括生理性和病理性兩種。病理性t波倒置包括心缺血、心梗、心絞痛的患者可以出現(xiàn)t波倒置。有些人群雖然t波倒置,但并沒(méi)有特殊的疾病,所以要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)定。如果每次做心電圖的結(jié)果是一樣的,就沒(méi)有大的意義;如果兩次做心電圖的結(jié)果不一樣,t波倒置加深或有時(shí)倒置、有時(shí)正立,那要做進(jìn)一步檢查。有些人先天心肌缺血,相當(dāng)于先天心電圖就是這樣;如果每次心電圖結(jié)果一致,那就正常的不代表有心肌缺血。如果個(gè)t波倒置有動(dòng)態(tài)性的變化,有時(shí)加深了或有時(shí)是正立的,有時(shí)倒置,那有可能是心肌缺血,要做進(jìn)一步的檢查;比如做一個(gè)冠脈螺旋CT血管造影來(lái)查看下血管狹窄的程度,缺血的程度要根據(jù)造影的具體結(jié)果來(lái)定。年輕人也有可能出現(xiàn)t波倒置的情況。如果出現(xiàn)t波倒置,最好做個(gè)心電圖查看下。除了年歲大、有冠心病的人群可能會(huì)出現(xiàn)t波倒置以外,還有一些心肌病、心肌肥厚的人,也會(huì)出現(xiàn)t波倒置,所以要排除一下這些情況。02:50
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竇性心律胸導(dǎo)聯(lián)低電壓是什么意思竇性心律胸導(dǎo)聯(lián)低電壓是指心率是從竇房結(jié)發(fā)出,但是心電圖提示胸前的導(dǎo)聯(lián)也就是v1到v6導(dǎo)聯(lián),r波加s波的振幅核小于0.8毫伏,就稱為胸導(dǎo)聯(lián)低電壓,導(dǎo)致胸導(dǎo)聯(lián)低電壓的原因可以是生理性因素,也可以是病理性因素。生理性因素有性別,年齡,體重,胸部的形狀,高糖飲食,吸煙,胸前導(dǎo)聯(lián)放置位置等等。病理性因素包括彌漫性的心肌損害,心肌退行性病變,甲狀腺功能減退,冠心病,心腔內(nèi)充血量增多,還有水電解質(zhì)紊亂以及心臟電軸的方向改變,胸壁皮膚水腫,心包積液,胸腔積液或者是肺瘀血,肺氣腫,縮窄性心包炎等等,都可以出現(xiàn)胸導(dǎo)聯(lián)低電壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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異常q波心電圖異常q波心電圖是指q波大于等于0.04秒,深度大于等于同等于r波的四分之一或者出現(xiàn)在不應(yīng)該出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)。異常q波包括病理性q波和正常變異性q波,前者又分為梗死性q波和非梗死性q波。異常q波不一定都是心肌梗死也不一定與疾病有關(guān)系,比如肥胖妊娠心臟位置發(fā)生變化這些情況都可能會(huì)出現(xiàn)異常q波,出現(xiàn)位置性q波雖然超出正常的標(biāo)準(zhǔn)但是也不屬于病理性q波。傳統(tǒng)意義上q波然診斷標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)于心肌梗死之后再提基礎(chǔ)上又提出了非心肌梗死q波的概念,也就是非性疾病引起的。可見(jiàn)于心肌炎心肌病心肌挫傷肥厚性心肌病,肺氣腫,肺源性心臟病,大量的心包積液,進(jìn)行性硬皮病病變等這樣的疾病。如果做心電圖的時(shí)候出現(xiàn)異常q波可以再做一個(gè)彩超檢查一下心臟功能,將彩超和心電圖結(jié)合來(lái)看。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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心電圖異常q波什么意思心電圖異常Q波的意思是曾經(jīng)患過(guò)急性心肌梗死,或患有心肌病,患者還需要進(jìn)一步做心臟彩超、心臟磁共振成像檢查,來(lái)查出具體的病因。心電圖是針對(duì)受檢者心臟電活動(dòng)進(jìn)行的檢查,通過(guò)做此項(xiàng)檢查可以了解到是否存在心肌缺血、心臟擴(kuò)大、心律失常等疾病,如果在做心電圖檢查時(shí),出現(xiàn)了異常Q波的情況,考慮是既往患過(guò)急性心肌梗
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顳導(dǎo)偶見(jiàn)異常波樣波是什么意思顳導(dǎo)偶見(jiàn)異常波樣波通常是癲癇導(dǎo)致的,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥使用藥物治療。癲癇是由于腦部神經(jīng)元異常過(guò)度放電而導(dǎo)致的慢性腦功能障礙性疾病,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)功能障礙等,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用苯巴比妥東莨菪堿片、卡馬西平片或左乙拉西坦片等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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竇性心律,下壁,前間隔異常q波,T波改變病理性Q波,要注意心肌梗死,建議去心內(nèi)科就診,檢查心肌酶譜,冠脈CTA等,進(jìn)一步明確
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竇性心律部分t波改變什么意思不一定有意義