問(wèn)乳腺癌靶向治療能推遲嗎
2020-02-07 5134次
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靶向藥物治療乳腺癌針對(duì)乳腺癌的靶向治療藥物現(xiàn)在是越來(lái)越多了,比如針對(duì)受體陽(yáng)性的,在常規(guī)內(nèi)分泌治療的基礎(chǔ)上,可以加上CDK-46抑制劑,這是靶向治療藥物,可以使患者的總生存顯著的延長(zhǎng)。針對(duì)HER-2陽(yáng)性的靶向治療藥物,當(dāng)然也是更多了,不光是以前的曲妥珠單抗,還有現(xiàn)在新上市的帕妥珠單抗,還有一些小分子的螺胺酸酯酶抑制劑,都是得到了廣泛的應(yīng)用,使患者的疾病和總生存都有顯著的提高。針對(duì)一些三陰性乳腺癌,有一些靶向藥物,像免疫治療等等,目前得到了比較廣泛的應(yīng)用。所以靶向治療在乳腺癌的治療領(lǐng)域當(dāng)中,是發(fā)揮的作用越來(lái)越大了。01:06
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什么是乳腺癌靶向治療乳腺癌的靶向治療,實(shí)際它是繼乳腺癌手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療之后,乳腺癌治療的第五大利器,而且現(xiàn)在隨著新的靶向藥物不斷地涌現(xiàn),靶向治療在乳腺癌治療當(dāng)中起了越來(lái)越重要的作用。它主要是針對(duì)一種乳腺癌的癌基因,Her-2基因的過(guò)度表達(dá)的治療。它可以封閉癌基因的表達(dá),從而抑制腫瘤細(xì)胞的這種生長(zhǎng)和繁殖。目前常用的靶向藥,用得最多、最廣泛的是曲妥珠單抗。除了它之外現(xiàn)在國(guó)內(nèi)可及的,還有拉帕替尼、吡咯替尼、帕妥珠單抗,還有一些靶向藥物,在臨床實(shí)驗(yàn)當(dāng)中。它的優(yōu)勢(shì)不像化療那樣敵我不分,它能夠?qū)iT(mén)針對(duì)有特殊的癌基因表達(dá)的這類癌細(xì)胞,進(jìn)行窮追猛打。這就是為什么我們給它定義為靶向治療,它能夠保護(hù)好的細(xì)胞,專門(mén)殺死壞的細(xì)胞。01:47
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靶向治療乳腺癌靶向治療具有療效好、使用方便、毒副反應(yīng)小等很多優(yōu)點(diǎn),目前應(yīng)用比較廣泛,但是靶向治療一定要有靶向點(diǎn)治療才會(huì)有效果。只有HER2陽(yáng)性的患者才可以選擇靶向治療,一般在術(shù)后輔助化療完成后再來(lái)進(jìn)行,也可以和放療同時(shí)進(jìn)行。乳腺癌的靶向治療藥物有四五個(gè),但是目前國(guó)內(nèi)被批準(zhǔn)用于臨床的僅有曲妥珠單抗及郝賽汀通過(guò)靜脈滴注給藥,一般每三周使用一次,連續(xù)使用一年。如上的靶向治療也有一定的副作用,就是心臟的一些副作用,有一定的心臟毒性。另外就是經(jīng)濟(jì)學(xué)毒性,靶向治療的藥物很貴,每個(gè)月需要兩萬(wàn)塊錢(qián)左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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乳腺癌靶向治療對(duì)于靶向藥物治療,主要是針對(duì)腫瘤的原癌基因異常激活和易癌功能缺失而帶來(lái)的特定靶點(diǎn),單克隆抗體或者是酶抑制劑來(lái)阻斷相關(guān)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,從而達(dá)到一個(gè)抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的。與傳統(tǒng)的一些化療藥物不一樣,靶向治療具有特異性的抗腫瘤作用,而且毒副作用也是比較輕的,在乳腺癌的研究領(lǐng)域,根據(jù)藥物的作用靶點(diǎn)和性質(zhì)主要的分子靶向藥物,主要是分為抗her2靶向治療藥物,抗腫瘤血管生成類的藥物,mtor通路抑制劑,cdk46抑制劑等等。臨床上比較常用的,顯性乳腺癌指南,主要是一些抗he2的靶向治療,常用的藥物為曲妥珠單抗,也稱為赫賽汀,對(duì)于靶向治療,特別是抗her2的靶向治療,主要是針對(duì)免疫組化her2過(guò)的過(guò)表達(dá)的類型,像三個(gè)加號(hào)或者是fish檢測(cè),her2過(guò)表達(dá)才能應(yīng)用這個(gè)藥物,只是治療比較昂貴,但是效果是非常好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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乳腺癌靶向治療費(fèi)用乳腺癌靶向治療現(xiàn)在也開(kāi)展的越來(lái)越多,主要是指乳腺癌的抗her2治療,如果her2三個(gè)加陽(yáng)性,還有就是基因檢測(cè)提示有擴(kuò)增,那么可以做抗抗her2治療,主要是采用赫賽汀,赫賽汀這個(gè)藥物現(xiàn)在費(fèi)用也降低了,主要是根據(jù)患者的公斤、體重來(lái)算的藥物劑量,一般現(xiàn)在一支赫塞汀是7600元左右,相比于一年前的兩萬(wàn)元降低
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乳腺癌雙靶向治療是什么對(duì)于乳腺惡性腫瘤患者的雙靶向治療,一般是指患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,同時(shí)應(yīng)用含有帕妥珠單抗和曲妥珠單抗的抗腫瘤治療。另外患者在使用單抗藥物治療的同時(shí),還需要進(jìn)一步的予以全身的靜脈化療,這種情況下,一般治療的效果要優(yōu)于單藥的靶向藥物服用。但是對(duì)于雙靶向治療來(lái)說(shuō),一般其治療費(fèi)用較高。雖然從理論上來(lái)說(shuō),雙靶向
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乳腺癌靶向治療不能。
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乳腺癌打靶向藥期間能復(fù)發(fā)嗎這個(gè)主要看這個(gè)靶向藥物對(duì)這個(gè)乳腺癌是否敏感。