問食管癌晚期，病灶位置在食管中段，能否放粒子支架？
2019-09-29 3167次
病情描述：
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。
02:46
于友濤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-09-18 5543次
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食管癌晚期怎么治療？食管癌的晚期治療主要包括以下幾個方面，對于患者身體狀況良好，能夠接受一些治療的患者，可以采用放療和化療的方法，所謂的放療就是對于腫瘤的局部進行放射線的治療，另外一個我們可以對于一些身體狀況好的可以進行全身的化療，如果患者的一般情況不好，不能接受這些治療的話，我們就可以采用這個對癥處理的方法。所謂的對癥處理，就是患者出現(xiàn)什么樣的癥狀，我們就要處理什么樣的癥狀，解決什么樣的問題，比如如果患者出現(xiàn)了骨頭的轉移和頭顱的轉移，出現(xiàn)了疼痛癥狀的話，我們可以用一些止痛的藥物，提高患者的生存質量，如果患者轉移至頭顱，會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀的話，我們可以用一些對癥處理的藥物，止吐藥物，另外一個我們可以用一些利尿劑，然后減少顱內壓增高等臨床表現(xiàn)，減少患者的痛苦，進一步地提高患者的生活質量，另外一個在飲食方面，我們可以讓患者多用一些蛋白含量比較高的食物，有利于改善生活質量，另外一個比較重要的就是一個保持平和的心態(tài)，也可以使患者的生活質量提高，當患者的生活質量提高以后，身體狀況好轉，他就有機會接受進一步的治療，放療、化療等。
02:05
馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 5812次
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食管癌放支架食管癌的必然結果是只能采取放支架這一種治療方法，這往往意味著已經屬于食管癌晚期了，對于食管癌晚期的手術的患者，為了改善生活質量，臨床上往往就是采取食管腔內置管手術就是放支架或者是采取這個胃造瘺手術的，這樣能夠解決晚期食管癌病人的營養(yǎng)支持問題，改善病人的生活質量。食管癌在中晚期的，往往會出現(xiàn)很多的癥狀。首先，出現(xiàn)癥狀就是吞咽困難，但是由于平常的只是在食管癌的剛開始發(fā)生了，食管癌的食管壁具有很好的彈性及擴張能力，一般出現(xiàn)明顯的吞咽困難的時候，食管的腫瘤常常已經侵犯食管周徑的三分之二以上，伴有食管周圍組織器或淋巴結轉移。吞咽困難，在剛開始時間歇性的，可以由于食物堵塞或者是局部的炎癥水腫而加重，也可以因為腫瘤壞死脫落或者是嚴重水腫消退而減輕。隨著病情的發(fā)展總的趨勢是進行性的加重而且是持續(xù)性的，一般發(fā)展比較迅速，多數病人如果是不經過治療的話在一年在這個吞咽梗阻的癥狀出現(xiàn)，一年之內死亡，那就是必然，如果是晚期食管癌不能吃東西的話很快就是會因為進食減少營養(yǎng)狀況日劇的低下，成二次脫水衰竭很快就會導致死亡。所以食管癌晚期病人往往會采取食管內放支架，或者是胃造瘺手術解決病人的營養(yǎng)支持問題，改善病人的生活質量，有可能的為病人的下一步治療創(chuàng)造些條件。語音時長 2:16”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-11-13 6769次
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食管癌食管支架食管癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說食管癌最主要的治療方式是做手術根治，因為隨著食管腫瘤的增長，可能會堵塞食管腔，導致最后喝水都有困難，這種情況下通過手術切除食管腫瘤，切除這一段，然后將胃提到胸腔里面和食管吻合，可以解除梗阻。但有些情況下沒辦法手術，或者手術后又再次復發(fā)的，或者有吻合口狹窄等情況，這種情況可以考慮放食管支架，通過支架可以使狹窄的地方擴張開，或者是腫瘤的地方稍微騰出一點空間，讓患者能夠自己喝點稀的東西，或者是正常的進食。但是食管癌如果沒有切除食管腫瘤病灶的話，單純放支架效果也不好，后面隨著病情發(fā)展，支架可能會脫落或者移位，或者再次完全堵塞管腔。這種情況還需要配合放療，化療等綜合治療。一般通過放療之后，有可能能夠縮小腫瘤，然后解除梗阻，當然化療也是有必要的，因為這也是一種全身性的疾病，化療可以預防向遠處轉移。語音時長 1:32”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-22 4770次
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食管癌放支架食管癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，隨著病情發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)吞咽困難，嚴重影響生活質量和營養(yǎng)攝入。此時，放置食管支架成為一種有效的治療手段。食管支架能夠撐開狹窄的食管，恢復其通暢性，從而緩解患者的吞咽困難。放置食管支架是一種微創(chuàng)的介入治療方
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-14 0次
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食管癌放支架食管癌的必然結果是只能采取放支架這一種治療方法，這往往意味著已經屬于食管癌晚期了，對于食管癌晚期的手術的患者，為了改善生活質量，臨床上往往就是采取食管腔內置管手術就是放支架或者是采取這個胃造瘺手術的，這樣能夠解決晚期食管癌病人的營養(yǎng)支持問題，改善病人的生活質量。食管癌在中晚期的，往往會出現(xiàn)很多的癥狀
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-02 511次
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食管癌,支架手術,吐血食管支架不是出血的主要原因，主要是因為腫瘤導致的。
程曙光
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-03-27 1700次
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食管癌晚期患者護理問題對癥支持治療為主。 24小時留陪護。
趙欣欣
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2020-03-25 1100次
