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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51246次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12454次

• 新冠疫情預防措施
  預防新型冠狀病毒感染的肺炎，需要大家共同努力，這是一種呼吸道傳染性疾病，傳染性和致病性都比較強，一定要重視本病的預防。盡量不要去人群密集的場所，盡量居家隔離，出門一定要記得戴口罩，最好是戴n95口罩或者醫用外科口罩，這樣可以較好的防控新型冠狀病毒。平常還需要多喝水，多補充維生素類的食物，適當體育鍛煉，增強個人的免疫力，對抵抗這種病毒也是有幫助的。大家要在家里隔離，避免接觸帶有新型冠狀病毒的患者。
  語音時長 01:18”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-13 17155次

• 新冠病毒肺炎怎么預防
  本次新型冠狀病毒肺炎預防措施如下：1.盡量不要去人口密集的地方，如市場，超市，醫院，乘坐公共交通工具等，如果非去不可，需要佩戴口罩；2.與野生動物保持距離，拒絕食用野生動物，不要飼養野生動物；3.保持個人衛生，勤洗手，避免臟手接觸口、鼻、眼等；4.無論是工作還是在家，都需要保持室內通風，防止空氣不流通；5.避免接觸新型肺炎隱性傳染者，人與人之間溝通時，需要保持一米以上距離；6.不去探視疑似患有新型冠狀病毒肺炎的病人；7.多進行體育鍛煉，增強體質，增強機體免疫力。
  語音時長 01:21”
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-31 10611次

• 新冠肺炎的預防措施有哪些
  新型冠狀病毒性肺炎的預防措施主要包括以下幾個方面；1，外出應主動佩戴醫用口罩，與他人應保持1.5米以上的距離，避免聚集；2，應對日常辦公場所及家中進行定期消毒；3，避免到不衛生的餐館用餐，勤洗手。為避免感染新型冠狀病毒，我們平時還應適當多吃一些富含蛋白質及維生素的食物，如牛奶、雞蛋、菠菜、芹菜、蘋果
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-22 0次

• 怎么能預防新冠肺炎
  要預防新型冠狀病毒性肺炎，首先應避免與新型冠狀病毒性肺炎患者接觸；其次應主動佩戴醫用口罩，與他人應保持1.5米以上的距離，避免聚集；最后應做好家中及其他活動場所的消毒工作。新型冠狀病毒性肺炎的傳染性極強，患者一旦確診，應積極治療，并采取隔離
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-11 0次

• 新冠肺炎預防措施
  您好，最好的預防就是不接觸新型冠狀病毒患者
  蔡升 主治醫師余姚市人民醫院

  2020-03-01 2001次

• 新冠肺炎預防措施
  沒有有效藥物預防，主要靠個人防護。包括戴口罩，消毒等等
  李華明 副主任醫師上海曲陽醫院

  2020-02-08 1101次