問右主支氣管內側壁支氣管黏膜瘢痕形成
2020-07-31 1362次
病情描述:
右主支氣管內側壁支氣管黏膜瘢痕形成
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小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區別小兒支氣管炎和支氣管肺炎,實際上是兩個概念,但是它可以是相關聯。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應和表現。那么肺炎的話,它是已經從支氣管一直深入到細小支氣管,和肺毛細支氣管,以及肺泡組織的炎癥反應,所以它是肺炎,或者是說肺部感染的,兩個不同的階段。所以在治療上來說,它是先可能治療肺支氣管炎,然后后續的,可能再發展到肺炎的時候,再按肺炎來治療。那么不管怎么說,它支氣管炎和肺炎之間,有時候它的分界并不清楚。所以臨床上,當診斷支氣管肺炎的時候,一定是早期,或者初期的表現,和治療的過程,而到了肺炎的時候,實際上是炎癥的發展,已經有了進一步的延續,和后續的一些治療會更深入,要求更嚴格和更標準化。01:19
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現咳痰,他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀,比方經常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫院以后,臨床醫生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦,現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現,我們有時候叫車軌征,可以表現為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現,各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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右主支氣管分枝有哪些右上葉支氣管是右主支氣管的一個分支,發出三個肺段支氣管,間斷支氣管,后段支氣管,前段支氣管,右中葉支氣管,右主支氣管分出上葉支氣管后即成為中間支氣管,尤其前臂向前下方分出中葉支氣管,再分為外段支氣管和內段支氣管,右中葉支氣管。新起點周圍有前內外三組淋巴結,腫大時可從前內外三面壓迫中葉支氣管,右下葉支氣管為右主支氣管的延續,行向后外下方分出肩上段支氣管,內側段支氣管,前底段支氣管,外側底段支氣管。語音時長 1:10”
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氣管,支氣管黏膜特點纖毛細胞為氣管上皮中數量最多的細胞,胞體呈柱狀,游離面有纖毛,纖毛向咽部定向快速的擺動,將黏液及其黏附的塵粒和細菌等異物推向咽部,然后被咳出,因而纖毛細胞有清除異物和凈化吸入空氣的作用。影響纖毛運動和黏液毯活動的因素,睡眠和重力都不影響其移動速度,干燥可以破壞黏液毯,而通過氣管造口呼吸普通空氣時氣管內水蒸氣飽和度只有50%,因此濕化特別的重要,如果吸入有害氣體或患慢性支氣管炎,均能使纖毛減少、變形、膨脹或消失。語音時長 1:08”
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右主支氣管前壁棘狀突起右主支氣管前壁棘狀突起可能是患有肺癌。棘狀突起是指結節邊緣呈尖角狀突起,同小的三角形,病灶邊緣不規則。棘狀突起密集排列就構成鋸齒征,棘狀突起粗細、長短不一時,如螃蟹足,就是偽足征,是肺癌的重要征象。建議患者及時就醫,配合醫生進行相關檢查,查明病因并積極治療。
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支氣管內膜結核支氣管內膜結核容易出現劇烈的咳嗽,咳痰,容易伴隨低熱,盜汗,痰中帶血等。支氣管內膜結核如果病灶比較大,還可以導致一些肺不張。在治療方面,抗結核治療是關鍵,有的時候還需要聯合支氣管鏡鏡下進行治療。支氣管內膜結核也有明顯的傳染性,通常來說,比普通的肺結核傳染性可能更強一些。抗結核的療程和普通的肺結核差不
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