問腦動脈瘤出血必須做開顱手術嗎
2020-04-09 1620次
病情描述：
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。
01:11
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-19 11386次
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腦前交通動脈瘤嚴重嗎腦前交通動脈瘤是比較嚴重的。腦前交通動脈瘤是指腦血管交通動脈瘤樣異常突起，是非常常見的顱內的動脈瘤之一。直徑小的腦前交通動脈瘤一般都是沒有癥狀的，隨著逐漸的發展腦前交通動脈瘤會突然出現破裂，破裂后病人可能會出現頭痛、昏迷，甚至躁狂、抽筋等各種表現，會對病人的生命造成威脅。如果出現腦前交通動脈瘤一定要進行積極治療，對于沒有破裂的，并且小于7毫米的，沒有癥狀的動脈瘤和年齡比較大的患者，不一定要治療，可以定期隨訪觀察，比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT，患者一定要控制抽煙，控制血壓。對于大于7毫米的腦前交通動脈瘤，或者小腦前交通動脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人，或者年齡小于60歲的病人，首選手術治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術有風險的，可以選擇血管內介入治療。對于腦前交通動脈瘤破裂的病人，應該積極采取各種治療手段緩解癥狀，防止再破裂出血。
02:34
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 15704次
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腦動脈瘤破裂必須開顱嗎首先顱內動脈瘤，是腦血管病的一種。因為顱內的血管，由于某種原因，使得血管壁的彈力層破壞，血管彈性下降，在薄弱的地方隨著血流的沖擊，就容易形成一個凸起。這個凸起，就是動脈瘤。動脈瘤容易破裂，它比較薄，破裂以后導致的后果是比較嚴重的。有些微小的動脈瘤，也可能會破，破完以后比較小，一到兩個毫米，甚至三個毫米。那么保守治療以后，可以不行介入或者也沒必要行介入，開顱夾閉更是沒有必要。那么，平時就是嚴格控制血壓，血糖，血脂，注意不要劇烈活動，控制情緒等等。如果是動脈瘤稍微大一些，比如說五個毫米以上，甚至一公分。那么，開顱夾閉是一種手術的處理方法，也可以通過介入栓塞的方法去治療。但是，有些動脈瘤由于部位、形態不太適合做介入，那么只能選擇開刀。有些動脈瘤比較適合開刀，比較適合做介入。介入是一種無創的，相當于是創傷比較小，但是花費比較高，根據病人的具體情況來選擇。語音時長 1:50”
李曉輝
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-18 2702次
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腦動脈瘤必須手術嗎腦動脈瘤是顱內動脈血管內腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒有癥狀，如果一旦破裂出血常表現為蛛網膜下腔出血。腦動脈瘤如果小于3毫米，沒有高危因素，如高血壓、家族性病史、動脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復查。腦動脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置，根據腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術動脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開顱手術和介入治療各有優缺點，要根據具體的情況加以選擇。如果病人動脈瘤破裂出現大的血腫，要考慮給予開顱手術，清除顱內血腫，同時給予動脈瘤夾閉。因此腦動脈瘤不一定必須手術治療。語音時長 01:51”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-05-03 6712次
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腦動脈瘤手術后復查必須做造影么患者進行腦動脈瘤手術后復查通常是必須要做造影的，能夠觀察恢復情況。正常情況下，患者在進行腦動脈瘤手術后6個月～1年左右的時間需要及時去醫院復查腦血管造影，能夠觀察動脈瘤瘤體內是否有血液充盈、動脈瘤瘤頸是否愈合以及彈簧圈是否脫出瘤體等，同時還可以觀察顱內是否有新發的動脈瘤或動脈狹窄等疾病。如果發現瘤體
袁越
主任醫師中日友好醫院
2022-08-11 983次
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做腦動脈瘤手術危險大嗎腦動脈瘤手術的危險性還是比較大的，因為在手術中有可能會出現破裂出血情況，所以患者在手術前要做好全面的身體檢查，且注意控制好血壓。患者在手術之后要臥床休息，飲食清淡，保持良好的心態，定期到醫院做復查，如果出現復發情況，需要再次手術。手術之后可以做一些功能性的鍛煉，有利于身體恢復。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-21 0次
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腦動脈瘤出血開顱手術發燒不退這個發熱很正常
蔡恒烈
主治醫師萍鄉市人民醫院
2020-03-13 1502次
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腦動脈瘤開顱夾閉手術風險大嗎？做這個手術風險還是比較大的
黃鳳飛
主治醫師高州市人民醫院
2020-04-10 1501次
