問胸腺瘤術(shù)后乏力胸悶心慌
2020-04-05 2315次
病情描述：
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胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎胸腺瘤細(xì)胞對(duì)放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭(zhēng)議，但迄今為止，越來越多的研究證實(shí)，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會(huì)從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后應(yīng)行放療。另外，對(duì)于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對(duì)Ⅱ期患者，B型患者的復(fù)發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無胸膜的鏡下侵犯，也會(huì)從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復(fù)發(fā)率分別為0%和36.4%。
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酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4980次
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胸腺瘤術(shù)后放療嚴(yán)重嗎胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況：1、對(duì)于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的，或腫瘤切不干凈的；2、為提高手術(shù)完全切除率，對(duì)大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變小；3、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)，大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。
01:55
酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 3444次
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胸悶心慌乏力是怎么回事患者出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力的原因非常多。首先患者如出現(xiàn)心肌炎有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力的癥狀。如有些患者存在細(xì)菌感染，病毒感染，沒有及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，導(dǎo)致心肌損傷，出現(xiàn)心肌炎，這樣就容易出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力，氣短，頭昏等癥狀，病情比較嚴(yán)重的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫等癥狀，另外患有冠心病的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶，心慌，乏力的癥狀。所以出現(xiàn)上述癥狀，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行綜合性的治療，以促進(jìn)疾病康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。語音時(shí)長 01:28”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-08-16 1472次
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經(jīng)常頭暈心慌胸悶乏力怎么辦患者經(jīng)常感覺到頭暈、心慌、胸悶、乏力不適，建議應(yīng)該盡早就醫(yī)，首先需要排除一下是否存在心血管病變。建議應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的輔助檢查，比如說心電圖等，來進(jìn)行輔助診斷，指導(dǎo)下一步的診療。頭暈的患者，在發(fā)病之后也應(yīng)該盡量放松，不要過于緊張，不能煩躁，不要惱怒、生氣，否則異常的情緒只會(huì)加重病情。患者也應(yīng)該盡量休息，清淡飲食，做好自我調(diào)節(jié)，遵醫(yī)囑口服藥物，定期復(fù)診。頭暈是一個(gè)非常常見的臨床癥狀，不具備臨床特異性，可以出現(xiàn)在非常多的疾病當(dāng)中。語音時(shí)長 01:12”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2021-04-02 1454次
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胸腺瘤術(shù)后頭暈,胸悶胸腺瘤術(shù)后頭暈，胸悶是術(shù)后常見的并發(fā)癥，也可能是與胸腔積液有關(guān)，患者需要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。1、手術(shù)并發(fā)癥：胸腺瘤是常見的前上縱隔原發(fā)性腫瘤，患者患病后會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、吞咽困難、食欲不振等不適癥狀，可以配合醫(yī)生進(jìn)行全胸腺切除術(shù)、腫瘤切除術(shù)等方式治療。胸腺瘤術(shù)后頭暈，胸悶是屬于術(shù)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-07-25 490次
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心慌、氣短、心悸、胸悶、乏力心慌、氣短、心悸、胸悶、乏力可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心房顫動(dòng)等原因引起的，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔的狹窄或者是閉塞，而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的，患者一般會(huì)出現(xiàn)胸痛、心慌、氣短
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-08 883次
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胸腺瘤術(shù)后胸悶氣短咳嗽怎么回事這種情況最好去做一個(gè)肺部CT，看看胸腔有什么病變，看是否有氣胸或積液之類的。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-12-28 2203次
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胸腺瘤合并重癥肌無力，胸腺瘤手術(shù)后，吃了建議手術(shù)行胸腺瘤切除
岳秀英
副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-03-08 1200次
