發(fā)布時(shí)間:2025/06/12來(lái)源:天津歐亞肛腸醫(yī)院
在日常生活里,不少人都有過便血的經(jīng)歷,其中腸炎引發(fā)的便血較為常見。這不僅給患者帶來(lái)身體上的不適,還可能引發(fā)心理上的擔(dān)憂。今天,我們特別邀請(qǐng)到天津的消化科專家,為大家詳細(xì)講解腸炎導(dǎo)致便血時(shí),該如何科學(xué)用藥與調(diào)理。
腸炎為何會(huì)引發(fā)便血
腸炎是指腸道黏膜發(fā)生炎癥的疾病,常見的有急性腸炎和慢性腸炎。當(dāng)腸道黏膜受到炎癥刺激時(shí),其完整性遭到破壞,血管容易破裂出血。尤其是在排便過程中,糞便對(duì)受損黏膜的摩擦,會(huì)使出血情況更加明顯,從而出現(xiàn)便血癥狀。便血的顏色、性狀等與出血部位、出血量以及出血速度有關(guān),可能是鮮紅色、暗紅色,甚至伴有黏液或膿血。
科學(xué)用藥,精準(zhǔn)打擊
針對(duì)病因用藥
細(xì)菌感染性腸炎:如果是由細(xì)菌引起的腸炎,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)具體情況開具抗生素。例如,喹諾酮類藥物(如諾氟沙星,但 18 歲以下未成年人禁用)對(duì)大多數(shù)腸道細(xì)菌感染有較好的療效;頭孢類抗生素(如頭孢克肟)也是常用的選擇。不過,使用抗生素一定要遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量服用,切不可自行增減劑量或停藥,以免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥或病情反復(fù)。
病毒感染性腸炎:對(duì)于病毒感染引發(fā)的腸炎,目前并沒有特效的抗病毒藥物。治療主要是以對(duì)癥治療為主,通過調(diào)節(jié)腸道功能、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)來(lái)緩解癥狀。
自身免疫性腸炎:像潰瘍性結(jié)腸炎這類自身免疫性疾病引起的腸炎,治療藥物較為復(fù)雜。常用的有氨基水楊酸制劑,如美沙拉嗪,它可以減輕腸道炎癥;糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,在急性發(fā)作期能快速控制炎癥,但長(zhǎng)期使用會(huì)有較多副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑;免疫抑制劑,如硫唑嘌呤,可用于對(duì)激素治療效果不佳或依賴的患者。
對(duì)癥用藥緩解癥狀
止瀉藥:當(dāng)出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),可以適當(dāng)使用止瀉藥。蒙脫石散是一種常用的止瀉藥,它能吸附腸道內(nèi)的病菌和毒素,保護(hù)腸道黏膜,同時(shí)還能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。但要注意,止瀉藥不宜過早使用,以免影響腸道內(nèi)病菌和毒素的排出,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估病情后合理使用。
解痙藥:如果伴有腹痛、腹脹等癥狀,可使用解痙藥,如顛茄片、山莨菪堿等,它們能緩解腸道平滑肌痙攣,減輕疼痛。不過,這類藥物可能會(huì)有口干、面紅等副作用,使用時(shí)需注意。
生活調(diào)理,助力康復(fù)
飲食調(diào)整
急性期:在腸炎急性發(fā)作期,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主。可以選擇米湯、粥、面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及生冷食物,這些食物會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān),刺激腸道黏膜,導(dǎo)致病情加重。同時(shí),要保證充足的水分?jǐn)z入,防止脫水。
恢復(fù)期:隨著病情逐漸好轉(zhuǎn),可以逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍要注意飲食衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)均衡。增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等,有助于腸道黏膜的修復(fù)和身體恢復(fù)。但要避免暴飲暴食,少量多餐,給腸道足夠的休息時(shí)間。
生活習(xí)慣
注意休息:充足的休息對(duì)于腸炎的恢復(fù)至關(guān)重要。在患病期間,要保證每天有足夠的睡眠時(shí)間,避免過度勞累和精神緊張。過度勞累會(huì)降低身體免疫力,不利于病情恢復(fù);精神緊張則可能影響腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能。
適度運(yùn)動(dòng):當(dāng)病情穩(wěn)定后,可以進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、瑜伽等。適度的運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高身體免疫力,但要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重腸道負(fù)擔(dān)。
心理調(diào)節(jié)
長(zhǎng)期患有腸炎且出現(xiàn)便血癥狀的患者,往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。這些負(fù)面情緒不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,還可能通過神經(jīng) - 內(nèi)分泌系統(tǒng)影響腸道功能,加重病情。因此,患者要學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié),保持樂觀積極的心態(tài)。可以通過聽音樂、閱讀、與朋友聊天等方式緩解壓力,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。
總之,腸炎導(dǎo)致便血時(shí),科學(xué)用藥和生活調(diào)理缺一不可。如果便血癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如高熱、劇烈腹痛、嘔吐等,一定要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。希望大家都能重視腸道健康,遠(yuǎn)離腸炎困擾。
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王萬(wàn)玲主治醫(yī)師
天津歐亞肛腸醫(yī)院
"擅長(zhǎng)運(yùn)用中藥、針灸治療:胃酸、胃痛、便秘、排便困難等胃腸道疾病等。
預(yù)約掛號(hào)王殿楓主任醫(yī)師
天津歐亞肛腸醫(yī)院
"擅長(zhǎng):對(duì)各型便秘以及微創(chuàng)治療肛腸科疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),嫻熟進(jìn)行各種結(jié)直腸惡性腫瘤手術(shù)。開展PPH術(shù),微創(chuàng)技術(shù)治療痔、復(fù)雜肛瘺、肛周膿腫、肛裂等疾病 "
預(yù)約掛號(hào)曹培華主任醫(yī)師
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"擅長(zhǎng)反流性食管炎、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎,以及各種類型的胃腸息肉等消化道疾病的診治。 "
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