?透析充分是在攝入一定量蛋白質(zhì)的情況下，使血中毒素清除適量，并且在透析間期，保持在一定的低水平，通過(guò)超濾脫水，可以達(dá)到干體重，透析過(guò)程平穩(wěn)，透后舒適，不發(fā)生心腦血管意外，及水電解質(zhì)平衡紊亂，長(zhǎng)期透析并發(fā)癥減少，單次透析Kt/V達(dá)到1.2以上，表示透析充分。
透析的充分性，主要與透析時(shí)間，透析膜的面積，血流量，透析液流量等因素有關(guān)。
如何算充分透析
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-30 1791次
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兒童透析與成人透析有什么不同兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會(huì)更多一些，主要是因?yàn)閮和颊唧w型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對(duì)來(lái)說(shuō)更差一些。另外患者血管通路，比如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立相對(duì)是比較困難的，因?yàn)閮和膭?dòng)脈靜脈相對(duì)來(lái)說(shuō)都比較細(xì)，所以腹透的選擇會(huì)更多。當(dāng)然有一些兒童可能會(huì)選擇血液透析，因?yàn)閮和捏w型比較小，血液的含量會(huì)比較少，脫水量和成人來(lái)對(duì)比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細(xì)的導(dǎo)管來(lái)進(jìn)行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。
01:22
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 2905次
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尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。
01:38
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5698次
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怎樣才算充分透析血液透析技術(shù)近年來(lái)有了明顯的提高，但是對(duì)于終末期腎衰透析生存的患者來(lái)說(shuō)，死亡率仍然比較高，其中原因包括透析不充分，體內(nèi)的毒素和水分清除的不充分，對(duì)病人的生活質(zhì)量可在尿毒癥并發(fā)癥發(fā)生中起著重要的作用。充分透析，包括多層次的含義，一般可以理解為，在攝入足夠量的蛋白質(zhì)飲食的情況下，力求應(yīng)用最短的時(shí)間以及最有效的方法，清除尿毒癥的毒素。使血中毒素清除適量，并可以在透析期間保持一定的水平，通過(guò)超濾脫水，從而清除體內(nèi)多余的水分，達(dá)到干體重患者的病情比較平穩(wěn)，沒(méi)有發(fā)生心血管，并發(fā)癥以及水電解質(zhì)酸堿失衡。透析以后患者感到舒適，長(zhǎng)期的透析患者，體力逐漸的恢復(fù)正常的體積以及工作，遠(yuǎn)期并發(fā)癥減少以及減輕等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-12-21 1874次
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怎樣才算充分透析近年來(lái)全世界血液透析技術(shù)都有了明顯進(jìn)步，但是終末期腎衰依賴透析生存者，死亡率仍然比較高，其中導(dǎo)致死亡率高的原因之一就是合并癥增多和程度加重，其中透析不充分，體內(nèi)的毒素和水清除不充分，對(duì)加重合并癥就著重要的作用。透析充分可理解為在攝入一定量蛋白質(zhì)的情況下，應(yīng)用最短時(shí)間最有效的方法清除尿毒癥毒素，使血中尿毒素清除適量，在透析期間保持在一定水平，通過(guò)超濾脫水可達(dá)到干體重，患者病情平穩(wěn)，不發(fā)生心血管并發(fā)癥以及水電解質(zhì)酸堿失衡，透析以后感到舒適滿意，長(zhǎng)期透析患者體力日漸恢復(fù)，正常生活的工作，遠(yuǎn)期并發(fā)癥減少或減輕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 2740次
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透析如何預(yù)防腦出血病情分析：腦出血是透析患者比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損癥狀。需要積極的給予預(yù)防。意見建議：主要的預(yù)防措施有：1、伴有高血壓的透析患者，要積極的給予合理的降壓藥物治療，嚴(yán)格的控制血壓。2、調(diào)整合理的生活方式及飲食習(xí)慣，保證充分的休息和睡眠，不要過(guò)度勞累、熬夜，避免焦慮等不良情緒。禁煙禁酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果等清淡飲食。
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-05-16 3304次
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腎功能衰竭如何透析病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無(wú)法在家進(jìn)行，只能在醫(yī)院進(jìn)行，一般情況下需每周三次來(lái)院進(jìn)行血液透析治療。腹膜透析隨時(shí)可以在家進(jìn)行，時(shí)間地點(diǎn)選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來(lái)選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時(shí)需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格限制水及高鉀食物的攝入，定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-13 2402次
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如何提高透析充分性第一，要提高依從性，保證完成每次設(shè)定的透析時(shí)間以及每周的透析計(jì)劃。第二，要控制透析間隙容量的增長(zhǎng)，透析間隙體重增長(zhǎng)不要超過(guò)干體重的5%，一般每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)一公斤。第三，定期評(píng)估和調(diào)整干體重。第四，調(diào)整透析時(shí)間和透析頻率，采用生物相容性和溶質(zhì)清除性能比較好的透析器，調(diào)整透析參數(shù)等方式保證血液透析對(duì)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 255次
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透析不充分有哪些危害？透析不充分即相當(dāng)于尿毒癥沒(méi)有得到很好的治療，尿毒癥毒素沒(méi)有很好的清除，造成體內(nèi)毒素潴留，眾所周知尿毒癥毒素可引起全身各系統(tǒng)器官的病變，即病情發(fā)展或加重。如可影響神經(jīng)系統(tǒng)致精神不振，睡眠不佳，健忘；消化系統(tǒng)方面可引起惡心，嘔吐，納差；循環(huán)系統(tǒng)可見血壓升高，水腫，心悸等，甚至心力衰竭；特別是血液系統(tǒng)，可
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 260次
