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醫(yī)生主講實錄

臨床上胸痛是常見的臨床表現(xiàn),臨床癥狀。如果患者出現(xiàn)了胸痛要結合患者其余的癥狀或者體征,進一步的完善相關檢查,以明確診斷。常見的疾病有胸膜炎,肺栓塞,肺腫瘤或者是劇烈咳嗽,導致的胸痛,局部的肌肉軟組織改變,例如肋神經(jīng)炎,帶狀皰疹,局部的肌肉軟組織損傷也可以導致胸痛。

出現(xiàn)了上述胸痛的表現(xiàn),要完善血常規(guī),c反蛋白,菌組織抗體,結核抗體,D-二聚體,腫瘤系列,胸片,肺CT,X線相片等相關檢查,必要時可完善支氣管鏡檢查,明確診斷疾病,根據(jù)不同的疾病使用不同的治療方法。

如果患者是由于胸膜炎導致的胸痛,需要積極的抗結核治療,包括了異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等。如果患者肺內腫瘤導致的胸痛,要考慮有無手術適應癥,有手術適應證的積極的手術治療,無手術適應證的,可考慮放療,化療或者靶細胞藥物治療。如果患者是由于肋間神經(jīng)痛,帶狀皰疹,局部肌肉軟組織損傷導致胸痛,需要對證的止痛治療,例如使用一些貼服的膏藥治療或者口服一些非甾體抗炎藥止痛治療,包括了洛索洛芬鈉,布洛芬等。

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