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膽囊結(jié)石手術(shù)要放置T管嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,首選膽囊切除術(shù),目前廣泛開展的手術(shù)方式是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而患者如果沒有腔鏡設(shè)備或病情復(fù)雜,需要進(jìn)行開腹的膽囊切除,一般膽囊切除手術(shù)是不需要放置T管。

如果進(jìn)行膽囊切除時,出現(xiàn)以下癥狀,需要進(jìn)行膽總管探查,放置T管:

一,術(shù)前病史,臨床表現(xiàn)和影像學(xué)提示,膽總管有梗阻,包括梗阻性黃疸,膽總管結(jié)石等。

二,術(shù)中證實(shí)膽總管有病變,如手術(shù)中膽道造影或按及膽總管的有結(jié)石或腫塊。

三,膽總管擴(kuò)張直徑超過一公分,是需要進(jìn)行探查的。

四,膽囊結(jié)石較小,可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管,這些都是需要進(jìn)行膽道探查,局部放置T管的。

以上內(nèi)容僅供參考

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