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• 靜脈曲張是怎么回事

  靜脈曲張是指靜脈迂曲擴張，凸出于皮膚表面，直徑超過4個毫米，或者是下肢的靜脈出現頭發絲樣，或者蜘蛛痣樣的毛細血管擴張，一般來說靜脈曲張分為六型，其中一型是指頭發絲樣的，或者蜘蛛痣樣的毛細血管擴張，二型指典型的靜脈曲張，靜脈迂曲擴張凸出于皮膚表面，如果靜脈曲張合并有，下肢的浮腫屬于三期，再進一步發展，靜脈曲張合并有色素沉著、濕疹屬于四期，如果靜脈曲張皮膚損害，合并有潰瘍，經過治療好轉了，這就屬于五期，靜脈曲張合并潰瘍怎么治療，長期不愈合，屬于最嚴重的一期，也就是靜脈曲張合并潰瘍，屬于第六期。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-10-26 10620次

• 靜脈曲張是怎么治療

  靜脈曲張怎么治療，首先我們知道靜脈曲張的形成是由于靜脈內瓣膜關閉不全，造成血液倒流，我們看這位示意圖，正常的靜脈瓣膜關閉很緊，只能是血液自下而上回流入心，瓣膜的功能是防止血液倒流，當瓣膜功能不全的時候，血液會倒流，在下肢堆積，形成下肢靜脈曲張，治療方法主要是消除有病變的靜脈，目前沒有任何方法能夠使瓣膜修復到正常。所以治療方法就包括過去經典的大隱靜脈結扎、高位結扎和剝脫、激光靜脈腔內閉塞、射頻消融、注射治療，我們所采用的方法是綜合過去經典的手術和最近一些微創技術，來進行微創治療，方法得到了優化和改善，麻醉方式進行了優化，住院時間短，患者避免了過去經典手術后的一些并發癥，避免了硬膜外麻醉，或全麻所產生的一些手麻醉風險，手術后效果比較好，患者不需要住院，或者住院時間比較短，我們看這位患者，手術前后圖片比較明顯，手術前和后，患者癥狀得到明顯的改善，手術前靜脈曲張，手術后靜脈曲張消失，腫瘤患者采取局麻手術，不住院的方式，靜脈曲張得到了很好的改善，手術前靜脈曲張，手術后癥狀消失，手術前靜脈曲張，手術后癥狀和體征完全消失，效果比較好，患者沒有任何并發癥。

  

  02:26
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-11-30 16102次

• 內窺鏡下應用套管法治療食管胃底靜脈曲張
  ?本法采用一外徑為20mm透明外套管，其前端有一0.7mm×3.0mm側窗，管壁內有穿刺針通道，食管內徑轉動套管，使曲張靜脈突進側窗內，呈息肉樣隆起，穿刺針沿通道遭遇入曲張靜脈內，由于套管起支撐作用，食管蠕動消失，內鏡下視野清晰，不受呼吸心跳影響，然后注射硬化栓塞劑，若注射后有活動性出血，經旋轉套管，即可有效壓迫止血。本法用凝血酶與5%地塞米松5mg混合為硬化栓塞劑，每毫升含凝血酶200單位，每條曲張靜脈注射凝血酶1.0～1.5mL，后追加5%魚肝油酸鈉2～3mL，凝血酶使血管內迅速形成紅色血栓，阻塞血流，硬化劑造成血管炎性改變，兩者協同作用，使封閉荒廢血管作用加強。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-22 1980次

• 內窺鏡下應用套管法治療食管胃底靜脈曲張
  食管胃底靜脈曲張主要來自于肝炎肝硬化，由于門靜脈高壓造成側枝循環的發生，會出現食管胃底靜脈曲張，如果曲張比較嚴重，在一些誘因的情況下，有可能會出現消化道的出血。消化道出血是非常兇險的，由于門靜脈壓力比較高，病人可以短期內大量的失血而造成失血性的休克，甚至危及到生命，所以對于靜脈曲張應該給予足夠的重視，定期的復查。如果靜脈曲張比較嚴重，可以在內窺鏡下使用套扎法治療靜脈曲張的，尤其是在急性出血期，通過急診胃鏡檢查可以進行相應的治療，用套扎法或者是硬化劑注入法來治療曲張靜脈的出血，療效是非常好的，可以起到即刻止血的效果，但是對于病人長期的預后還缺乏相關的數據，同時應該進行基礎的治療。
  語音時長 1:41”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-08-28 1710次

• 食管胃底靜脈曲張怎么辦
  如果是食管胃底靜脈曲張可以通過藥物治療，比如說應用生長抑制素或者是奧曲肽。再有就是手術治療，可以在內鏡直視下進行手術治療。如果出血量比較大的話，還應該迅速的輸血補液治療。同時還可以應用三腔氣囊管來進行壓迫止血。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-02-02 2205次

• 什么是胃底靜脈曲張
  病情分析：胃里靜脈曲張通常就是因為門靜脈高壓形成，是指胃底靜脈串珠樣、息肉樣或這個團塊樣改變。通過腹部ct可以判斷是否有肝硬化，如果得了肝硬化可進一步查病毒性肝炎，看是否有乙肝、丙肝或者藥物、酒精引起的肝硬化。意見建議：胃底靜脈曲張患者要早發現早治療，同時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免飯后劇烈運動，如果劇烈運動容易導致食管張力增加。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-02 1702次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內鏡
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 170次

• 胃底靜脈曲張
  肝硬變患者門靜脈壓力增高，是引起胃底靜脈曲張的主要原因，胃底靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發癥。而導致門脈壓力增高的疾病，有肝內疾病和肝外疾病兩大類，在成人，病毒性肝炎引起的肝硬化，是門脈高壓癥的首要因素，它的主要表現是上消化道出血：第一，嘔血，當胃底靜脈曲張破裂的時候，半數的患者可見嘔血，多為鮮紅
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 233次