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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8939次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10360次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起的
  在我國(guó)風(fēng)濕性心臟病最為常見(jiàn)，風(fēng)濕性炎癥過(guò)程所致的瓣膜損害，主要累及四十歲以下的人群。二尖瓣受累最多，約占72%，二尖瓣并主動(dòng)脈狹窄或者關(guān)閉約20%到30％。它的主要病因是由于a組乙型溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致的，其原因可能是繼發(fā)于感染后的異常的免疫反應(yīng)。病變主要是全身結(jié)締組織的非化膿性炎癥主要侵犯心臟、關(guān)節(jié)，其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管，也可以理解其中的心臟損害最為嚴(yán)重，并且多見(jiàn)。所以它主要是和a族乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫疾病有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-23 1910次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起
  風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱引起的慢性心臟瓣膜的病變，是風(fēng)濕病癥狀之一，風(fēng)濕病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)系，是由A組乙型溶血性鏈球菌感染，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的自身免疫疾病，此外并感染遺傳因素和免疫功能等，亦可能和風(fēng)濕的發(fā)病有關(guān)系。風(fēng)濕病在兒童和青少年中發(fā)病率比較高，五歲到十五歲的孩子比較多見(jiàn)，早期有鏈球菌感染史或者猩紅熱，上回道感染，急性化膿性扁桃體炎，急性咽喉炎，中耳炎，淋巴炎等，一到四周后，又會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、疲勞、心慌、面色蒼白、食欲不振、游走性關(guān)節(jié)疼痛、皮下結(jié)節(jié)或者皮下紅斑、舞蹈癥等，并可進(jìn)一步累及心臟，發(fā)生心肌炎。風(fēng)濕性心臟病是一種慢性病，往往反復(fù)發(fā)作，患病后25%到50%的患兒，可以遺留心臟瓣膜永久性的損傷，以至于影響成年后的緊張，因此對(duì)于風(fēng)濕性心臟病，必須及早診斷徹底治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 5234次

• 風(fēng)濕性心臟病是怎樣引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病主要是由于感染a組乙型溶血性鏈球菌以后而出現(xiàn)的心臟瓣膜受累疾病。臨床上癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)一些心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病要去正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)相關(guān)檢查明確病因以后可以采取一些對(duì)癥的辦法治療。如果在早期的時(shí)候，可以通過(guò)采取應(yīng)用保守的藥物來(lái)進(jìn)行治療。中晚期的時(shí)候可以通過(guò)采取心臟瓣膜置換手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-08 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病由什么引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病它主要是由于a組乙型溶血性鏈球菌以后導(dǎo)致風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致心臟瓣膜受損，出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全的癥狀。臨床上有可能會(huì)出現(xiàn)心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難的癥狀。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)日常生活中最好建議要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，生活中可以通過(guò)采取應(yīng)用保守的藥物，或者通過(guò)心臟瓣膜置換手術(shù)治療。平時(shí)日常生活中在治療期間要做好一些保暖工作，避免受涼導(dǎo)致鏈球菌感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-10 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實(shí)，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)引起腦梗塞，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會(huì)導(dǎo)致左心室擴(kuò)大，左心房擴(kuò)大，患者就有可能會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)，心房顫動(dòng)以后，患者左心房?jī)?nèi)的血液流動(dòng)學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房?jī)?nèi)血栓形成，進(jìn)入左心室，左心室通過(guò)收縮將血栓就有可能會(huì)運(yùn)行到腦血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 639次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么預(yù)防
  風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見(jiàn)受累部位。其預(yù)防可以從以下幾個(gè)方面做起：首先應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無(wú)發(fā)病的基礎(chǔ)，一旦瓣膜損害已經(jīng)形成，仍應(yīng)積極控制和預(yù)防風(fēng)濕
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次