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• 下肢動脈硬化的治療

  下肢動脈硬化的治療主要是兩方面，一方面是關于動脈硬化的普遍性治療，這個適用于所有的動脈硬化，不管是腿上的、還是心血管、腦血管，動脈硬化的技術治療都是相通的。像飲食方面要低鹽、低脂飲食，藥物方面。如果說血脂膽固醇高，要服用他汀類的降脂藥物。還有如果血壓高的話，要充分地控制血壓，這個是基礎治療方面。對于已經產生了重度的狹窄，甚至說完全的閉塞引起了疼痛，甚至說肢體壞死了，這些表現的時候，要進行適當的手術干預。手術包括開刀的搭橋手術和腔內的球囊擴張、支架、藥物涂層、球囊擴張這些方式。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-30 33429次

• 下肢動脈硬化的治療

  下肢動脈硬化閉塞癥，由于臨床發展的分期不一，因此治療方式不同期以不同的治療方式為主，早期的患者適于功能鍛煉，藥物保守治療，功能鍛煉是一種很好的促進血液供應促進側支循環的方法，它既不增加患者的診療費用，同時又有利于重要臟器的功能代謝，培養很好的生活習慣是我們首先推薦的，對于下肢動脈硬化閉塞癥，早期患者的一個治療方式，藥物治療可以輔以中藥的活血化瘀，包括桃紅四物湯，包括血府逐瘀湯，對于這個行氣活血有利的一些中老年人有所幫助。西醫上可以使用抗血小板藥物，包括阿司匹林、波立維、西洛他唑還有這個擴血管藥物，包括貝前列素鈉來促進微循環，對于高血壓、高脂血癥、血糖的控制相關藥物也有一定的幫助，我們對于下肢動脈硬化閉塞癥發展到靜息痛或者重度間歇性跛行或者靜息痛的患者，就需要嚴格地進行血管超聲ABI，我們叫肢體測壓，甚至增強CT、血管CT、增強造影、DSA的檢查，來除外嚴重的血管狹窄病變，到這一期的患者需要我們血管外科大夫，通過微創的方式來疏通血管達到一個改善血運的目的，因此我們需要密切地與相關科室進行診治，來讓專業大夫評估您適合哪一期的治療。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 10783次

• 惡性腎小動脈硬化治療
  惡性腎小動脈硬化的治療，一般情況下主要就是控制血壓，如果合并有其他并發癥也一定要積極的處理，對于對血壓的情況一定要將學校達標，最起碼應該將收縮壓控制在140毫米汞柱以內，舒張壓控制在90毫米汞柱以內。在降壓藥物選擇方面，一般都是首選血管緊張素轉換酶抑制劑，同時可以聯用電離子通道阻斷劑，一般常用的藥物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控釋片等，血管緊張轉換酶抑制劑具有保護腎臟，改善血管損傷的作用，主要是因為血管緊張素轉換酶抑制劑，能夠減輕腎缺血，降低腎小動脈管壁壓力和血管的通透性，能夠抑制血管平滑肌細胞的肥大，減少細胞外機制的產生，影響腎血管降壓素受體的親和力，減少緩激肽降解，而緩激肽具有抗增殖和改善血管張力的作用，另外，可以選擇血管緊張素受體拮抗劑。一般情況下對于血壓，如果能夠平穩的控制，那么就能夠延緩惡性腎小動脈硬化的發展，如果有腎功能不全的情況，一定要積極的糾正腎功能不全。
  語音時長 1:45”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 1473次

• 惡性腎小動脈硬化原因
  惡性小動脈性腎硬化的發病與以下三個因素有關：1、血壓增高的直接作用：當血壓顯著升高時血管壁張力增大，使得血管內皮細胞損傷，通透性增強，血液中纖維素等成分滲入血管壁，產生小動脈的病理改變。2、腎素、血管緊張素的作用：當高血壓引起腎血管損傷時，使得腎組織明顯缺血，激活腎素、血管緊張素系統，使腎素、血管緊張素產生增加，這又加劇了血壓升高和腎血管的病變，加重腎臟缺血，從而構成惡性循環。3、微血管內凝血：高血壓時血管壁的直接損傷作用，激活了凝血系統，使管壁發生血小板凝聚和纖維蛋白的沉積，刺激平滑肌細胞肥大和增生。
  語音時長 1:18”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 1581次

• 腎小動脈硬化腎疼嗎
  病情分析：腎臟小動脈硬化并不會引起腎臟疼痛，如果有腎臟部位疼痛，建議去醫院就診，有可能是存在腎結石或泌尿系感染，需要通過化驗尿常規完善泌尿系彩超等檢查來明確診斷。意見建議：腎臟動脈硬化，跟很多因素有關系，平時要注意清淡飲食，少吃油炸食物、動物內臟、腌制食品，控制好血壓、血脂和血糖，改善不良的生活方式，不吸煙不喝酒，如果膽固醇增高，建議去醫院就診，應用他汀類藥物降低血脂。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-25 602次

• 怎么查出高血壓腎小動脈硬化
  病情分析：高血壓腎小動脈硬化通常會和腎性高血壓進行鑒別，因為高血壓可以導致高血壓小動脈硬化，出現蛋白尿等。而腎炎也可以導致腎性高血壓的出現，兩者進展速度有別。高血壓腎小動脈硬化，一般會有高血壓的病史多年，夜尿增多，低比重尿等腎小管功能受損癥狀突出，還會有高血壓眼底改變，高血壓心臟改變等，尿蛋白定量一般較少。主要是根據病史以及這些檢查結果進行診斷。意見建議：高血壓腎小動脈硬化的診斷主要依據高血壓的病史，高血壓靶器官損害，尿蛋白定量較少，腎小管功能損害為主要特征。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1404次

• 腎小動脈硬化怎么檢查
  腎小動脈硬化分為良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化，其中良性小動脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導致的。而惡性腎動脈硬化的基礎病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過眼底檢查，間接了解腎小動脈的情況，同時可以根據尿常規查尿里面有沒有蛋白尿，腎功能檢查來看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 125次

• 腎小動脈硬化是什么癥狀
  腎小動脈硬化又稱高血壓腎硬化癥，為導致終末期腎病的第二大原因，可有以下表現，頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，視物模糊等高血壓的表現。還可以出現夜尿增多，小便發紅，尿泡沫增多，腰痛，累及到腎功能，血肌酐開始升高，可快速或逐漸進展至終末期腎衰竭。可出現食欲減退，惡心，嘔吐，口中有尿味，嚴重者可發生消化道出血，呼
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 113次