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• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結(jié)果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導(dǎo)管進(jìn)入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時(shí)往往會(huì)形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會(huì)形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團(tuán)塊。它們的特點(diǎn)主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當(dāng)外瘺口閉合的時(shí)候，瘺管內(nèi)膿腫形成時(shí)，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當(dāng)感染部位比較淺的時(shí)候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當(dāng)感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時(shí)，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進(jìn)行區(qū)分了。而像肛裂，在排便時(shí)，由于直接的對(duì)于末梢神經(jīng)的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后，就會(huì)緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的時(shí)間往往就比較長(zhǎng)，甚至數(shù)小時(shí)。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進(jìn)行區(qū)分。一般這三種疾病，經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時(shí)候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時(shí)存在，往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個(gè)或多個(gè)的紅色乳頭狀隆起，擠壓時(shí)可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結(jié)。肛門鏡檢查的時(shí)候，甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺，往往得需要進(jìn)行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評(píng)估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進(jìn)行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區(qū)分的，自己可以根據(jù)上述的，它的便血特點(diǎn)和疼痛特點(diǎn)，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時(shí)候伴有的癥狀，來進(jìn)行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

  05:11
  薛建國(guó) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-23 13326次

• 高位復(fù)雜肛瘺怎么治

  高位復(fù)雜肛瘺怎么治。肛瘺它分為高位肛瘺和低位肛瘺，低位肛瘺治起來比較簡(jiǎn)單一些，它的復(fù)發(fā)率也低，只要你正確地找到內(nèi)口，正確地處理肛腺和掛線，這樣情況一般不會(huì)復(fù)發(fā)的。但是高位肛瘺它位置比較高，一般指的是肛提肌以上的肛瘺。這個(gè)地方有時(shí)鞭長(zhǎng)莫及，很難處理。所以我們手術(shù)中就會(huì)把高位肛瘺下個(gè)引流，因?yàn)槟慵热粔虿恢窃趺崔k呢，下個(gè)引流管，里邊一長(zhǎng)就往出退一點(diǎn)，就拔一點(diǎn)，等長(zhǎng)差不多了這引流管一拔。當(dāng)然了現(xiàn)在也有應(yīng)用這種虛實(shí)掛線，這種方法虛實(shí)掛線結(jié)合，來治療高位肛瘺的辦法。但總得來說高位肛瘺的治療，要比低位肛瘺復(fù)雜得多處理起來也要細(xì)心，減少它的復(fù)發(fā)率。

  

  01:24
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 2745次

• 肛瘺肛裂痔瘡怎么治
  肛瘺的治療方案，基本上是建議手術(shù)治療，因?yàn)榉鞘中g(shù)治療，對(duì)于肛瘺只能夠減輕癥狀，減少發(fā)作的頻次，無法徹底治愈肛瘺。手術(shù)可以選擇肛瘺掛線術(shù)，也可以選擇肛瘺切開術(shù)，或者瘺管切除術(shù)。肛裂一般來說，要看它的具體情況，來決定具體的治療方案。如果說發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng)，癥狀也不重，肛裂創(chuàng)面也不深，完全可以考慮內(nèi)科保守治療。當(dāng)然如果內(nèi)科保守治療情況不太好，癥狀持續(xù)加重，也可以考慮外科手術(shù)治療，比如說肛裂切除術(shù)，或者括約肌部分離斷術(shù)。對(duì)于痔瘡，如果有癥狀則需要治療，沒有癥狀完全可以不處理。輕度的癥狀也可以考慮內(nèi)科保守治療，如果癥狀逐漸加重，內(nèi)科保守治療效果不好，那么建議手術(shù)治療。手術(shù)可以選擇外痔切除術(shù)，或者內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)，還可以選擇痔上黏膜切除吻合術(shù)或者外剝內(nèi)扎術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-02 1784次

• 怎么治肛裂肛瘺
  在臨床上，對(duì)于肛裂的治療其實(shí)分為兩部分，首先我們建議內(nèi)科保守治療，比如說避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，避免肛裂部位的壓迫。另外要保持大便軟化，排便順暢，要多吃蔬菜和水果，進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)，減輕肛裂的臨床癥狀。肛裂的創(chuàng)面可以涂抹痔瘡膏，也可以涂抹康復(fù)新液等等。如果癥狀持續(xù)加重，或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療，比如說肛裂切除術(shù)等等。對(duì)于肛瘺的治療，其實(shí)我們首先建議手術(shù)治療，比如說肛瘺切開術(shù)，肛瘺掛線術(shù)等等。當(dāng)然，如果患者身體條件不允許進(jìn)行手術(shù)治療，或者近期沒有手術(shù)進(jìn)行的條件，也可以進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說積極的抗感染以及對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-05-03 2037次

• 怎么治肛裂肛瘺
  病情分析：現(xiàn)在臨床上對(duì)于肛裂的治療方法主要有兩種，一種是保守治療，一種是手術(shù)治療，保守治療主要是用一些痔瘡栓或痔瘡膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合，緩解癥狀。手術(shù)治療主要是肛裂切除術(shù)。對(duì)于肛瘺也有兩種治療方法，一種是保守治療，比如說選擇一些口服抗生素減輕炎癥感染。另外一種就是選擇手術(shù)治療，比如說肛瘺掛線術(shù)或者肛瘺切開術(shù)等等。意見建議：對(duì)于肛裂、肛瘺患者，在日常生活中一定要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要保持大便軟化排便順暢，比如說多吃一些韭菜青菜白菜，還有火龍果，獼猴桃，香蕉等等，另外也要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。纳聘刂芪⒀h(huán)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-29 602次

• 痔瘡肛裂怎么治
  病情分析：痔瘡，肛裂一般也都是先進(jìn)行藥物的保守治療，可以使用中藥進(jìn)行坐浴和熏洗，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏和九華痔瘡栓塞入到肛門里面進(jìn)行治療，在治療的期間也一定要避免大便的干燥，縮短排便的時(shí)間，避免疲勞和熬夜的發(fā)生。意見建議：如果經(jīng)過了規(guī)范系統(tǒng)的藥物保守治療效果不理想，那么也是可以考慮通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，在手術(shù)之后一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，目的就是保持手術(shù)創(chuàng)面引流通暢，防止出現(xiàn)疼痛，出血，感染等術(shù)后并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-30 1002次

• 痔瘡肛瘺怎么治
  痔瘡肛瘺可以通過肛門功能鍛煉、中藥坐浴、外用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式改善，患病后建議及時(shí)就醫(yī)。1、肛門功能鍛煉：可以每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，能夠增強(qiáng)肛周肌肉力量，改善肛門括約肌功能。2、中藥坐浴：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用苦參、黃柏、白芷、金銀花等中藥坐浴，具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。3、外用藥物：也
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 肛裂肛瘺怎么治療
  肛裂和肛瘺是常見的肛腸疾病，肛裂的治療首要目標(biāo)是緩解癥狀、促進(jìn)裂口愈合。治療方法如下：一、藥物治療1、局部使用止痛藥和消炎藥，如利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏等，以減輕疼痛和消炎。2、保持大便通暢，可酌情使用輕瀉劑，如乳果糖口服液，以減少排便時(shí)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-28 0次