問診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
病情描述：
診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2020-05-14
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死鑒別診斷對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關(guān)節(jié)炎進行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關(guān)節(jié)炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。
01:31
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 2735次
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。
01:24
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 3484次
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查股骨頭壞死的患者，通常需要進行相關(guān)的影像學(xué)檢，早期x光可以沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，但隨著疾病的進展，可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂，中斷以及囊性改變的特點。而隨著病程的加重，病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū)，周圍出現(xiàn)硬化骨，表現(xiàn)為新月征，股骨頭有塌陷，變形，半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外，CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測手段，其對股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的判斷要優(yōu)于核磁共振，對于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測，會有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷，可以較早的對股骨頭壞死進行判斷，特別是對股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構(gòu)，會有比較好的辨識能力。語音時長 01:32”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020-01-16 1578次
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股骨頭壞死需要做哪些檢查患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，要進行詳細的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查，才能進行診斷。比如患者進行體格檢查時，可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢不等長，進行縱向叩擊，一般患者會出現(xiàn)髖部的疼痛，患者的四字試驗是陽性。同時，X片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的股骨頭可能出現(xiàn)塌陷，或者是呈新月形的改變。一般磁共振檢查，對患者的股骨頭壞死早期是有非常敏感性，所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，建議早期的進行磁共振檢查。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死，它可以采取保守治療，以及手術(shù)治療兩種方案。語音時長 01:09”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-09 1772次
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股骨頭壞死需要做哪些檢查病情分析：股骨頭壞死，可以做X光片，CT檢查，核磁共振檢查，病理組織檢查。如果壞死在早期階段，可能會出現(xiàn)局部的疼痛，病情發(fā)展會導(dǎo)致髖部無法活動和跛行，負(fù)重會加重。意見建議：要診斷股骨頭壞死，除了詢問病史和進行體格檢查以外，還需要盡早的確診，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，能夠有效減少股骨和髖關(guān)節(jié)的損害，改善髖關(guān)節(jié)的活動能力。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-23 601次
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診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查病情分析：股骨頭壞死的患者，現(xiàn)在其臨床分期主要是分為四期，一期患者，X線片很難發(fā)現(xiàn)異常，多數(shù)需要借助磁共振檢查以確診。而對于有明顯異常的股骨頭壞死，可在平片中有明顯異常改變，比如囊性變、新月征，這類在X線片中有明顯異常。因此對于二期以上的患者，可行髖關(guān)節(jié)X線片檢查。意見建議：股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學(xué)檢查，當(dāng)然體格檢查也是很重要的一個方面，當(dāng)臨床比較典型時，可結(jié)合體格檢查判斷，其對于確定分期，確定后續(xù)的治療很重要。
李磊
主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-01 601次
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時要根據(jù)患者的癥狀來進行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進行治療，以免病情再進一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動，堅持臥床休息。同時做好防寒工作，避免患處著涼。恢復(fù)期患者要定期到醫(yī)院進行復(fù)查。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進行病情的判斷。對于病情較嚴(yán)重的是需要及時進行手術(shù)治療的，患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病，患者要保持治療信心，在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進行局部的護理。注意臥床休息，不能過早的下地活動。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
