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• 糖尿病腎病1期需要透析嗎

  糖尿病腎病1期是不需要透析的。糖尿病腎病根據其臨床表現可以分為5期。1期指的是腎小球濾過率會有明顯升高，但是并沒有腎臟病理組織學改變，患者的腎功能是正常的，不需要進行透析治療。2期屬于早期的腎小球病變期，大多數的患者尿蛋白并沒有明顯的異常，只有在運動之后尿蛋白的排泄率才會升高，在休息之后是可以恢復正常的。做腎穿刺病理檢查可以發現腎小球的基底膜增厚。3期屬于早期糖尿病腎病期，患者會有持續的微量白蛋白尿，進行檢查的時候可以發現血壓有輕度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分鐘。4期則屬于臨床糖尿病腎病期，通常會伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會存在輕度的異常，還可以有水腫等情況出現。5期屬于終末期腎功能衰竭的階段，短期之內可能會進展為尿毒癥，大多數患者需要進行腎臟替代治療，需要透析。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2308次

• 什么是糖尿病腎病Ⅳ期

  糖尿病腎病我們根據它病情的輕重，由輕到重我們分五期。一期表現，主要是腎小球濾過升高，高濾過、高代謝的一個期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿，是持續的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期，我們也叫顯性蛋白尿期，或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點就是大量蛋白尿，病人可以表現為腎病綜合征，水腫比較嚴重，這個期在病理來講，就是腎臟腎小球硬化比較明顯。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5279次

• 什么是1期膜性腎病
  膜性腎病是一種免疫性的腎病，免疫復合物在腎臟的沉積，根據病理穿刺的結果，膜性腎病又分為四期，一期是膜性腎病的最輕的一種。它的病理表現主要就是做普通的光鏡檢查，一般沒有什么特殊的改變，有一些可以看到基底膜稍微增厚一點，主要是電鏡下可以看見上皮下面有少量的免疫復合物沉積。有一些可以見到有足突的融合，電鏡的話然后檢查一般在早期也有可能是正常的，但是通過這個免疫熒光的話可以有這個陽性的一些表現。一般這個都是早期診斷膜性腎病的比較敏感的指標，但是一期膜性腎病一般臨床上它是沒有什么表現的，一般比較容易忽略，一般如果說檢查是膜性腎病，早期如果沒有臨床癥狀的話，及時的早期治療，避免膜性腎病進展，進展到后面，四期就比較嚴重了，一旦出現腎臟硬化之后再用藥物效果就比較差一些，所以一定要早期發現早期治療，避免病情加重。
  語音時長 01:51”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-05-18 9750次

• 膜性腎病1期有什么癥狀
  在臨床上，如果患者腎臟病理穿刺結果提示為膜性腎病一期，此時患者癥狀可能會出現大量蛋白尿以及鏡下血尿、高血壓、水腫等。建議如果患者出現這些癥狀，應當去正規醫院腎臟病科進行就診，建議患者應當在醫生指導下應用相關藥物控制病情。如果患者在臨床上表現為大量蛋白尿，同時合并嚴重的低蛋白血癥，必要時應當進行早期的免疫抑制治療，還應當進行積極的抗血小板藥物治療以及抗凝治療，以免患者出現深靜脈血栓形成。如果患者蛋白尿定量不多，而且是初發的，患者腎功能也是正常的，可以暫時不進行免疫抑制治療，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑來進行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療。患者在治療期間，需要注意進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食。應該注意避免吃一些辛辣、油膩或者其他具有刺激性的食物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 2722次

• 膜性腎病1期有什么癥狀
  病情分析：膜性腎病一期的話是屬于早期腎病，一般情況下癥狀是比較輕的，并且不容易發現，因此膜性腎病一期，是沒有什么特殊的癥狀的。建議患者可以去醫院做一下詳細的檢查，明確病因后對癥治療。意見建議：患者平時一定要注意做好護理措施，避免吃辛辣刺激油膩的食物，根據醫囑按時服用藥物，以免使病情更加嚴重，在早期盡快治療。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 1703次

• 膜性腎病1期會有什么癥狀
  膜性腎病患者最常表現為腎病綜合征，病人可出現大量蛋白尿，臨床可見尿中泡沫明顯增多，血尿少見。可伴有水腫，水腫輕重不一，部分患者可出現血栓栓塞，尤其是下肢深靜脈血栓形成，可出現下肢不對稱性水腫，需行超聲檢查明確診斷。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 1402次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現形式。二者的主要區別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次

• 膜性腎病一期有什么癥狀
  在臨床上，膜性腎病一期患者有一些可能沒有明顯的臨床癥狀，僅表現為尿中蛋白增多。還有一些膜性腎病一期患者可能會出現水腫、高血壓、以及腎功能損害情況，因此對于膜性腎病患者，無論患者分期多少，都應當進行正規治療，千萬不要擅自應用一些偏方或秘方進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當受騙，延誤
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 71次