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• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個(gè)疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個(gè)疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進(jìn)行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因?yàn)樵贑T上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒有進(jìn)行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識別的。其實(shí)腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動(dòng)脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動(dòng)脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動(dòng)，或者在用力的時(shí)候。比如有些病人在大便的時(shí)候，有些患者在干重活的時(shí)候，有些患者在與別人吵架的時(shí)候，這些情況下會發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進(jìn)展比較快，常常在數(shù)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進(jìn)展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識障礙。腦梗死患者發(fā)病時(shí)候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現(xiàn)不對稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進(jìn)行鑒別給予相應(yīng)的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 23330次

• 腦梗塞吃什么食物好

  一般合并腦梗塞的患者都會合并相應(yīng)的高血壓、高血糖、高血脂、高血壓，這種情況飲食方面就是患者需要注意低鹽、低脂飲食為主，而且避免高糖、高熱量的攝取，患者需要多吃一些清淡的食物，注意休息，然后進(jìn)行適量的體育活動(dòng)，都可以避免腦梗塞的發(fā)生。

  

  01:10
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 8776次

• 腦出血和腦梗塞吃什么藥好
  腦出血和腦梗塞在急性期是不能單純通過吃藥治療的，這個(gè)必須要住院，通過靜脈輸液應(yīng)用藥物治療。因?yàn)檫@兩者都是屬于比較嚴(yán)重的疾病，厲害的甚至能夠危及到生命，也有一些會留下長期的后遺癥。在早期通過住院輸液，能夠盡最大程度上的促進(jìn)恢復(fù)，而在病情穩(wěn)定以后可以通過口服藥物治療。但是腦出血跟腦梗塞用藥是不一樣的，這兩者是不同的疾病。腦出血大多數(shù)是高血壓引起的，所以如果有高血壓的話，首先要按時(shí)服用降壓藥物，將血壓控制正常，預(yù)防再復(fù)發(fā)，另外可以口服軟化腦血管的藥物，比如復(fù)方丹參片等。另外，腦梗塞需要應(yīng)用抗凝藥物，可以長期服用阿司匹林，另外可以服用腦心通膠囊等，如果血脂偏高的話，需要同時(shí)服用辛伐他汀，這樣能夠固定斑塊，預(yù)防血管狹窄進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 1:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1692次

• 腦梗塞腦出血吃什么藥好
  腦梗塞和腦出血，屬于兩種疾病，用藥和治療方法不一樣。在急性期，不能單純通過吃藥治療，需要住院，通過輸液治療。特別是如果腦出血量多，進(jìn)行急癥手術(shù)清除血腫，否則會因?yàn)檠[壓迫腦組織而危及到生命。病情穩(wěn)定以后，可以服用阿司匹林、辛伐他汀和腦心通膠囊，能夠抑制血小板的凝集，軟化血管，預(yù)防血管粥樣硬化的加重，預(yù)防腦梗塞進(jìn)一步復(fù)發(fā)和加重有幫助。腦出血在后期，可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如果林膽堿鈉膠囊和腦蛋白水解物片，高血壓是引起腦出血的最常見病因，血壓高，要按時(shí)服用降壓藥物，口服復(fù)方丹參片，軟化腦血管減少再次出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1632次

• 腦梗塞腦出血吃什么藥好
  腦梗塞和腦出血雖然都是腦血管病，但兩者的治療方法是不一樣的，急性期都是需要通過靜脈輸液治療的，在病情穩(wěn)定后可以通過要口服藥物處理，腦梗塞需要長期服用阿司匹林，另外可以服用腦心通膠囊和辛伐他汀，而腦出血主要是需要控制血壓，有高血壓的話要長期服用降壓藥物，比如硝苯地平緩釋片，依那普利等，另外也可以服用一些軟化腦血管的藥物，比如復(fù)方丹參片。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-14 1901次

• 腦梗塞腦出血吃什么好
  腦梗塞如果是同時(shí)伴有腦積水的話平時(shí)在飲食上要注意避免吃油膩的食物，肥肉以及油炸食品，另外不要吃高膽固醇的食物比如動(dòng)物的肝臟，魷魚以及蛋黃等，這些食物容易引起血管的粥樣硬化從而導(dǎo)致血管的狹窄和堵塞有可能誘發(fā)腦梗塞復(fù)發(fā)和加重的。另外在平時(shí)的飲食上也不能飲酒和吸煙，平時(shí)可以多吃一些富含維生素c的水果和青菜，菠菜、芹菜、白菜、油菜以及蘋果，這些富含維生素c，維生素c也具備保護(hù)血管的作用，能夠增加血管的彈性，預(yù)防血管的硬化。所以對于腦梗塞也是有好處的。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1401次

• 腦梗塞腦出血吃什么藥
  腦梗塞跟腦出血是兩種不同的疾病，應(yīng)用的藥物也是不一樣的。在急性期是不能單純通過吃藥治療的，急性期必須通過住院輸液治療。而如果經(jīng)過治療穩(wěn)定了，那可以通過吃藥治療腦梗塞，需要長期服用阿司匹林，另外可以服用辛伐他汀和腦心通膠囊，來預(yù)防血管堵塞和狹窄，預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。而腦出血在后期可以口服一些軟化腦血管的
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 6746次

• 腦梗塞腦出血后吃什么藥
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，老年人發(fā)病率比較高，這兩者在急性期是不能單純通過吃藥治療的，急性期需要通過靜脈輸液，另外如果出血量比較大，導(dǎo)致出現(xiàn)壓迫腦干形成腦疝的話，還要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除，而如果腦梗塞的面積非常大，導(dǎo)致出現(xiàn)急性腦水腫，引起腦疝，也是要進(jìn)行手術(shù)去骨瓣減壓的，早期單純通過吃藥治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-20 8769次