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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32188次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18767次

• 鼻咽癌會一直出現單側鼻塞嗎
  鼻咽癌一般情況下不會出現單側鼻塞，鼻咽癌早期不會出現鼻塞，當鼻咽部的腫物生長到一定程度阻塞鼻咽部的時候，它的鼻塞是雙側鼻塞。而單側鼻塞最常見的是鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻腔乳頭狀瘤等這些鼻腔內的疾病。所以，當出現單側鼻塞的時候，最好是去耳鼻喉科做一個鼻內鏡檢查，通過鼻內鏡就可以了解鼻腔的結構。鼻中隔有沒有偏曲，鼻腔里面有沒有新生物生成，鼻咽部有沒有增厚，有沒有異常的新生物。通過這個檢查一般情況下就可以明確了解單側鼻塞的原因。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-15 3205次

• 單側鼻塞會是鼻咽癌嗎
  單側鼻塞這種癥狀是比較常見的，引起這種癥狀的原因也非常多，鼻咽癌只是其中的一個可能性。總體來說這種情況患鼻咽癌的幾率還是比較小的，大部分患者是因為鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉或者是因為鼻腔鼻竇的內翻性乳頭狀瘤，血管瘤。因此出現這種癥狀之后需要到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻咽鏡檢查，鼻竇CT檢查就可以明確一下具體的發病原因，明確原因之后才好進行針對性的治療，如果說是因為炎癥反應導致的，可以考慮用藥物治療，如果說是因為鼻息肉或者是嚴重的鼻中隔偏曲，就需要考慮手術治療。
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  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-10-17 3757次

• 單側鼻腔出血會是鼻咽癌嗎
  病情分析：單側鼻出血有可能是鼻咽癌，但是引起單側鼻出血的原因是比較多的，鼻咽癌只是其中一個因素，還有可能是因為鼻腔干燥，鼻腔黏膜糜爛，鼻腔毛細血管破裂出血，也有可能是因為出血性鼻息肉導致的。意見建議：發現鼻出血之后，建議到耳鼻喉科就診，需要做一下血常規、凝血功能檢測，排查有無血液疾病，還需要做一下鼻內鏡檢查，主要是明確鼻腔里面具體的出血點，然后進行針對性治療。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-24 1001次

• 鼻咽癌鼻塞怎么處理?
  病情分析：建議做根治性的放射治療，通過放射治療以后，鼻咽部的腫瘤病灶就會逐步縮小，鼻腔通氣也會逐步好轉。有一部分患者還需要做化療，這樣治療效果會更好一些。還需要用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于減少鼻腔分泌物潴留，減少鼻腔里面的痂殼，也可以緩解鼻塞癥狀。意見建議：鼻咽癌患者在發病以后建議到腫瘤科和耳鼻喉科就診。在日常生活當中需要放松心情，樹立信心，不要過度悲觀，不要過度疲勞，建議不要抽煙喝酒。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-03-14 902次

• 鼻咽癌會鼻塞嗎
  鼻咽癌一般會導致鼻塞。鼻咽癌是發生在鼻咽部的惡性腫瘤，其典型癥狀之一就是鼻塞。隨著腫瘤的生長，會逐漸阻塞鼻腔，導致呼吸不暢，出現鼻塞現象。除了鼻塞，鼻咽癌還可能伴隨其他癥狀，如鼻出血、頭痛、耳鳴和頸部淋巴結腫大等。隨著鼻咽癌細胞的不斷增殖，
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2025-01-23 0次

• 單側鼻出血會是鼻咽癌嗎
  單側鼻出血會可能會是鼻咽癌，但大多數情況下和干燥性鼻炎、鼻息肉等疾病有關，可以根據發病原因，在醫生指導下應用藥物治療，或者通過手術的方式治療。1、干燥性鼻炎：本病的發病原因可能與氣候干燥、疾病因素等有關。患病以后會導致鼻腔分泌物減少，鼻腔過
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-06-14 0次