問蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)是什么
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
假如患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者可能會(huì)進(jìn)行介入手術(shù)治療,介入手術(shù)往往是指患者由于存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,可能會(huì)應(yīng)用彈簧圈來對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行填塞。
意見建議:
建議此類患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,在急性期要絕對(duì)臥床休息,要保持平和的心態(tài),還要補(bǔ)充營養(yǎng),多吃富含纖維素和維生素的新鮮蔬菜和水果,要軟化大便,避免用力排便和咳嗽。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險(xiǎn),那么它在發(fā)病以后,應(yīng)該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷,影像學(xué)的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療,往往是在急診室進(jìn)行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室,進(jìn)行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)是什么一般蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)是指動(dòng)脈瘤填塞術(shù),動(dòng)脈瘤填塞術(shù)是目前治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個(gè)比較成功的手術(shù)方法,主要針對(duì)的是動(dòng)脈瘤破裂引發(fā)的,一般動(dòng)脈瘤基底比較窄,頭比較大的那種,它就可以選擇這種手術(shù)的方法。手術(shù)主要就是通過導(dǎo)絲將彈簧圈填塞到破裂的動(dòng)脈瘤里面,將動(dòng)脈瘤填塞住,填塞滿以后,血液就無法從破裂的動(dòng)脈瘤再流入到腦脊液中,從而避免了蛛網(wǎng)膜下腔出血再發(fā),降低了蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險(xiǎn),這就是一個(gè)比較好的介入手術(shù)方法。當(dāng)然,還有其它的介入的辦法,那些辦法都是基于這種辦法效果不好的情況下,或者是無法使用的情況下再進(jìn)行。語音時(shí)長 01:28”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者多伴有明顯的病因,常見的病因是顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形,先天性血管畸形,比如煙霧病、顱內(nèi)的腫瘤、垂體卒中等情況。而蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者如果是顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形的破裂而引起的出血,建議充分的評(píng)估患者的病情。如果患者的病情允許建議盡早的完善全腦血管造影下行血管內(nèi)介入栓塞治療,或者是夾閉破裂的動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈畸形來治療出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在介入治療的同時(shí),應(yīng)該積極的防治再出血,降低顱內(nèi)壓,防治腦血管痙攣及各種并發(fā)癥的發(fā)生。語音時(shí)長 01:24”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血體征是什么病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較兇險(xiǎn)的疾病,體征也取決于出血量的多少和嚴(yán)重程度,最重要的體征就是頭痛,頭痛的程度一般是劇烈頭痛,形容為從未有過的劇烈頭痛。其次可能還有向頸項(xiàng)強(qiáng)直之類的腦膜刺激癥,還有就是意識(shí)障礙,惡心嘔吐等等。意見建議:一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,必須要住院治療,并且進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),對(duì)癥支持治療,監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化,主要是維持生命體征平穩(wěn),臥床休息,避免情緒激動(dòng)或者是血壓升高。如果嚴(yán)重了,可能需要手術(shù)治療。
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