問肩關節脫位后關節后方疼怎么辦
病情描述:
肩關節脫位后關節后方疼怎么辦
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位后關節后方疼需要正確服用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、吲哚美辛、布洛芬這類抗炎止痛藥物治療。嚴重的需要通過人工手法復位的方法,或者外科手術的方法治療。
意見建議:
肩關節脫位后關節后方疼一般情況下需要積極就醫,完善影像學檢查和體格檢查,了解肩關節脫位的具體患病情況和發病情況。治療期間注意休息,避免勞累。
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肩關節脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫院,讓醫生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩定的結構的。在這個過程中,所有維持穩定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位后關節后方疼怎么辦當出現肩關節脫位以后需要及時到醫院做攝片檢查,排除伴有骨折的情況,然后需要盡早的進行復位,復位以后可以使用三角巾懸吊固定,一般需要固定2-3周左右時間,因為肩關節脫位會伴有關節囊撕破,所以會引起局部疼痛的癥狀,可以服用非甾體抗炎藥物來止痛治療,同時還可以使用活血化瘀,消腫止痛的中藥來治療。解除固定以后需要及時的進行肩關節的功能鍛煉,防止導致關節僵硬或者繼發肩周炎。語音時長 01:15”
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肩關節后脫位鑒別診斷肩關節后脫位鑒別診斷通常主要是拍攝x線片或者進行ct掃描確定。診斷本病并不難需要結合外傷史,臨床的癥狀以及相應的影像學檢查。一般情況下患者會因遭受到了某種暴力創傷,導致的肩部疼痛等相關癥狀來就醫。醫生先會進行查體,發現搭肩試驗和直尺試驗均有陽性,之后會建議患者拍攝肩部的x線片,能夠清晰地顯現出肱骨頭位移方向與位置,判斷肩關節脫位的類型,有無并發的骨折,必要時還可以做雙肩的ct掃描,以求更明確的診斷。若懷疑了患肢有血管或者是神經的損傷,建議做MRA檢查。肩關節脫位的典型癥狀表現為傷后的肩部疼痛,腫脹,活動障礙,患肢彈性固定于輕度的外展位。語音時長 1:41”
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肩關節后脫位如何固定肩關節出現了后脫位,那么這種情況下首先還要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態下進行手法復位,復位之后可以使用支具固定也可以使用鎖骨帶固定,一般需要3到4周的時間。同時應用一些消炎鎮痛藥物對癥處理,比如洛索洛芬鈉,不能干活,也不能推拿。
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肩關節脫位后怎么辦肩關節脫位之后需要完善檢查,需要在麻醉的狀態下進行手法復位,越早越好。復位之后還要進行支具固定3到4周的時間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復。如果長期的,反復的肩關節脫位,需要完善磁共振檢查,如果具有手術指征,進行手術。
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肩關節后脫位x線片如果是出現肩關節后脫位,在肩關節的正位X光片上,可以看到關節間隙變寬,肱骨頭跟關節盂的關系不正常,如果從側位的X光片來看,可以看到肱骨頭位于關節盂后方,我們可以基本確診肩關節后脫位,如果肩關節后脫位,一般都是有外傷病史的,摔倒或者扭傷或者撞傷的病史,病史之后出現了肩關節的疼痛,還有活動受限,這種活動
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肩關節脫位后疼幾天肩關節脫位后可能要疼兩周以上,大概要休息幾個月的時間才可以康復,而且肩關節脫位之后,要看大家用什么樣的方式來治療,如果輕微,幾天左右就可以達到復位的效果,但是脫位比較嚴重,可能就要休息幾個月的時間。所以病情不同,疼痛和修養的時間也是不同的。肩關節脫位復位后適量的活動,練習肩關節肌肉,有助于病情的恢復