問妊娠期肝內膽汁淤積癥的臨床表現有哪些
病情描述:
妊娠期肝內膽汁淤積癥的臨床表現有哪些
答醫生回答
病情分析:
妊娠期肝內膽汁淤積癥主要是在懷孕后膽汁酸異常增多而引起,最常見的臨床表現就是出現肚皮以及手腳局部的瘙癢癥狀,同時還可能由于膽汁淤積癥導致肝功能異常而引起食欲變差,所以這時就可能會出現厭食、悶油等不適表現。
意見建議:
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妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病,就是妊娠期由于懷孕以后,導致的膽汁的排泄異常,出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢,或者是因為腹腔的壓力增加,導致膽道的阻力增加而排泄不暢,出現最常見的問題,就是因為膽汁淤積以后,大量的膽紅素會進入到血液,刺激整個皮膚,導致皮膚的瘙癢,導致皮膚的皮疹,還有皮膚的黃暗,同時出現小便里的尿變黃,全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征,是臨床上比較常見的膽道系統的問題,由于妊娠以后,隨著生完孩子以后可以得到緩解,在過程中,一般是要對癥處理,具體的對癥處理,需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。01:15
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肝內膽汁淤積癥的癥狀肝內膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心,以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等,導致肝內淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病,或者比較嚴重的脂肪肝,以及肝外膽道梗阻,使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化,反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內科病,也有外科病,所以如果考慮是膽汁淤積,除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高,同時還要進行影像學的檢查,判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術,去除傷肝的因素,解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷,如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。01:44
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妊娠期肝內膽汁淤積癥的臨床表現妊娠期肝內膽汁淤積癥也就是ICP,它的臨床表現有:第一,瘙癢,無皮膚損傷的瘙癢是ICP的首發癥狀,大約80%患者在妊娠30周以后出現,有的出現更早,瘙癢程度不一,常呈持續性,白天輕夜間加劇,瘙癢一般是于手掌和腳掌,后漸漸的向肢體近端延伸,甚至可發展到面部。這種瘙癢癥狀常常出現在實驗室檢查異常結果之前,平均有3周,也有達到數月者,大多于分娩后24到48小時以后緩解,少數的人在1周或1周以上緩解。第二,黃疸,大約10%到15%的患者可出現輕度的黃疸,一般不隨孕周的增加而加重。ICP孕婦有無黃疸與胎兒的預后關系十分密切,有黃疸的孕婦,羊水糞染,新生兒窒息以及圍產兒死亡率均顯著的增加。第三,皮膚抓痕,四肢的皮膚因為瘙癢而出現條狀的抓痕。第四,一般沒有明顯的消化道癥狀,少數的孕婦可以出現上腹不適,輕度脂肪粒等。語音時長 1:38”
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妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)的臨床表現一、皮膚瘙癢,這是首先出現的癥狀,常起于妊娠28到32周,也有早至妊娠十二周者。手掌、腳掌、臍周是瘙癢的常見部位,可逐漸加劇,延及四周軀干顏面部。瘙癢持續直至分娩,多數在分娩后數小時或數日消失。二、黃疸,瘙癢發生后二到四周,部分患者可出現黃疸。發生率為15%左右,多數為輕度黃疸,于分娩后一到兩周消退。三、其它表現,四肢皮膚出現抓痕,少量孕婦可能有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉、輕微脂肪粒等非特異性的癥狀。語音時長 1:07”
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發癥,主要是危害胎兒,是圍產兒病死率增高。主要臨床表現是妊娠中,晚期出現皮膚瘙癢和黃疸。主要的病因可能與女性激素、遺傳及環境因素有關。肝內膽汁淤積綜合征,可以口服熊去氧膽酸治療,治療期間要每1到2周檢查一次肝功能。
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妊娠期肝內膽汁淤積癥的癥狀有哪些病情分析:妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要癥狀表現為妊娠中、晚期出現皮膚瘙癢、黃疸、皮膚抓痕,一般無明顯消化道癥狀,少數孕婦會出現上腹不適,輕度脂肪痢。意見建議:妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關,所以孕婦在孕期一定要定期到醫院進行產檢,做好孕期保健工作,對于檢查異常的情況應積極進行治療和處理。
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妊娠期肝內膽汁淤積癥有哪些表現表現有如下幾個方面:第一,瘙癢,無皮膚損傷的瘙癢是妊娠期肝內膽汁淤積癥的首發癥狀,大約80%的患者在妊娠三十周以后出現,有的甚至會更早,瘙癢的程度不一,常常成持續性,白天輕夜晚加重,瘙癢一般開始于手掌和腳掌,然后逐漸向肢體的近端延伸,甚至的可以發展到面部,這種瘙癢的癥狀常常出現在實驗室檢查異常結果之
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妊娠期肝內膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發性疾病,以妊娠期臨床上皮膚瘙癢,黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發生率約為百分之二到百分之八。