問肺膿腫疾病如何鑒診
病情描述:
肺膿腫疾病如何鑒診
答醫生回答
病情分析:
肺膿腫應該與細菌性肺炎,肺結核纖維空洞繼發感染,支氣管肺癌,肺囊腫繼發感染相鑒別。早期肺膿腫與細菌性肺炎的癥狀和影像學表現很相似。但細菌性肺炎的影像學檢查沒有空洞形成,也沒有液氣平。肺結核纖維空洞繼發感染,有肺結核病史。
意見建議:
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死,而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰,在X線片上我們可以看到一個,甚至數個空腔,帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織,如果侵襲到我們血管的話,到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制細菌的增殖,幫助肺組織感染的有效控制、吸收,幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下,甚至于有血管的侵蝕,引起咯血這種情況,遷延不愈的肺膿腫,我們可以通過外科手術切除膿腔,或者肺葉、肺段的切除,來幫助控制我們的感染。01:26
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染,引起肺組織壞死形成膿腫,表現為咳嗽、咳大量膿痰,X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔,而這個膿腔里面積聚了大量的膿液,會導致感染,甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用,如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后,往往會導致比較嚴重的后果,遷延不愈。持續到后來,如果感染膿腔,侵襲到我們的血管,后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預,肺膿腫可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺膿腫疾病如何鑒診肺膿腫與哪些疾病要鑒別,一般有以下幾種:一,細菌性肺炎,早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及x線表現上很相似,輕型肺炎中肺炎球菌肺炎最常見,常有口唇皰疹,鐵銹色痰而無大量的黃膿痰。二,空洞性肺結核,發病緩慢病程長,常伴有結核毒性癥狀,如午后低熱,乏力盜汗,長期咳嗽咯血等。三,支氣管肺癌,腫瘤阻塞支氣管引起遠端肺部阻塞性炎癥,呈肺葉段分布,癌灶壞死液化形成癌性空洞,發病較慢,常無或僅有低度毒性癥狀,通過ct,痰脫落細胞檢查和纖支鏡檢查可以確診。四,肺囊腫,繼發感染肺囊腫呈圓形腔壁光滑,常伴有液平面,周圍無炎性反應,患者常無明顯的毒性癥狀或咳嗽。語音時長 1:32”
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肺膿腫如何引起肺膿腫在臨床上是非常常見的,屬于一種由多種病菌引起的肺部組織化膿性病變,在臨床上引起肺膿腫的病因有很多,也比較復雜,可以因為直接感染而引起,也有可能是間接感染引起。臨床上針對引起肺膿腫的原因有很多,常見的也有可能是一些肺部感染,直接引起出現肺膿腫的現象,其次像是一些口腔手術或者昏迷的病人以及長期患者有一些像皮膚感染,有癤,癰等化膿性病變存在。如果患者因為發熱不退,并同時伴有咳嗽,咳痰等癥狀,再通過相關的輔助檢查,如胸部x線檢查和血常規,c反應蛋白的檢查,一般即可以診斷為血源性肺膿腫,所以引起肺膿腫一般病因是非常多,也非常復雜。臨床上也可以多是因為支氣管擴張或者是一些慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫等均可以誘發肺膿腫。語音時長 01:43”
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肺膿腫如何引起病情分析:肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,常見的致病因素是病原菌感染,病原菌在肺部定植,造成侵襲性損害。臨床特征性的表現是高熱,咳嗽,咳膿臭痰。意見建議:根據病原菌感染途徑的不同,可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫,繼發性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療,療程為6-8周,某些炎癥遷延不愈的患者,還需手術治療。
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肺膿腫片子如何看病情分析:肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,一般是由于病原微生物感染肺組織,造成侵襲性的損害所致。患者的臨床表現特征是高熱,咳嗽,咳膿臭痰,病變累及胸膜破潰后,還可形成膿胸。意見建議:肺膿腫的典型影像學表現為在肺部區域可見有空洞,內可見液體平面。治療肺膿腫首選抗生素治療。
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如何診斷肺膿腫一、有齒、口咽部的感染病灶和手術勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱(體溫達39~40℃)、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽,咳黏液膿性痰,發病十到十四日咳嗽加劇,突然咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,靜置后可分三層,其后體溫明顯下降,中毒癥狀明顯改善,部分患者可咳血痰。四
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如何治療肺膿腫?肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當方法引流痰液。第一,一般治療,患者多需要臥床休息,進食易消化富含營養的食物。第二,抗感染治療,吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在,可以選擇一些克林霉素,甲硝唑以及青霉素類藥物;血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致,可以選擇一代頭孢菌素類藥物,對于M