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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32166次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18727次

• 鼻咽癌能吃西葫蘆嗎
  鼻咽癌患者可以吃西葫蘆。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽黏膜上皮和腺體的惡性腫瘤，在我國華南地區(qū)和廣東省高發(fā)，發(fā)病原因并不明確，可能與遺傳因素、EBV病毒感染、飲食環(huán)境因素等有關(guān)系。鼻咽癌的主要治療方法包括放療、化療、手術(shù)、免疫治療、靶向治療等。由于放化療的毒副作用以及腫瘤本身的消耗，很多患者會(huì)有厭食、納差、食欲不振、身體虛弱等情況，因此鼻癌患者應(yīng)該注意清淡、營養(yǎng)，多樣化的飲食。注意少吃多餐，避免吃油膩、高脂肪、辛辣、刺激以及燒烤等，要多吃一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素等。
  語音時(shí)長 01:23”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-11 1473次

• 腎炎能吃西葫蘆嗎
  在臨床上，腎炎患者是可以吃適量的西葫蘆，腎炎患者建議平時(shí)可以適當(dāng)吃新鮮的蔬菜，有利于患者病情控制，患者需要注意當(dāng)出現(xiàn)明顯的高血壓或水腫時(shí)，在烹飪西葫蘆的時(shí)候要注意一定要少放鹽，少放含鹽的調(diào)味品，把每日食鹽的攝入量盡量控制在3.0克以內(nèi)。同時(shí)在平常生活中應(yīng)當(dāng)少吃鹽類的腌制品，以及各種咸菜，盡量不要吃具有豐富的飽和脂肪酸的食物，可以適當(dāng)吃富含纖維素以及維生素的食物，平常注意盡量少吃肥肉以及動(dòng)物內(nèi)臟，盡量不要吃辛辣，油膩或者其他具有刺激性的食物。同時(shí)，還需要注意規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎，控制高血壓，減少尿蛋白等藥物進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免加重病情，還應(yīng)當(dāng)注意戒煙，避免熬夜，規(guī)律門診隨診，規(guī)監(jiān)測血壓水平。
  語音時(shí)長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 5663次

• 膽囊息肉能吃西葫蘆嗎
  病情分析：膽囊息肉的患者可以吃西葫蘆，不會(huì)對膽囊息肉的大小或者性質(zhì)有不良的影響。患者在平時(shí)也可以經(jīng)常吃一些南瓜，西紅柿或者胡蘿卜等新鮮的蔬菜。意見建議：建議患者在臨床癥狀明顯時(shí)可以先通過手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療。而如果懷疑有惡變的傾向，可以在切除的手術(shù)之后進(jìn)一步的完善病理學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 1201次

• 甲狀腺炎能吃西葫蘆嗎
  病情分析：甲狀腺炎可以吃西葫蘆，西葫蘆營養(yǎng)豐富，含有多種微量元素、礦物質(zhì)，也沒有刺激性，很適合甲狀腺炎患者食用。甲狀腺炎也可以吃一些其他的蔬菜，比如胡蘿卜、番茄、黃瓜等，保持營養(yǎng)攝入充足。意見建議：甲狀腺炎分類較多，癥狀表現(xiàn)也不相同，但不管哪種類型的甲狀腺炎，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺低下。一定要定期檢查甲狀腺功能，及時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)理。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-17 2103次

• 腎炎能吃西葫蘆嗎
  在臨床上，腎炎患者是可以吃適量的西葫蘆，腎炎患者建議平時(shí)可以適當(dāng)吃新鮮的蔬菜，有利于患者病情控制，患者需要注意當(dāng)出現(xiàn)明顯的高血壓或水腫時(shí)，在烹飪西葫蘆的時(shí)候要注意一定要少放鹽，少放含鹽的調(diào)味品，把每日食鹽的攝入量盡量控制在3.0克以內(nèi)。同時(shí)在平常生活中應(yīng)當(dāng)少吃鹽類的腌制品，以及各種咸菜，盡量不要吃具
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 565次

• 胃炎能吃西葫蘆嗎
  胃炎患者可適量吃西葫蘆。建議用量：150g（約半個(gè)）/天。胃炎患者應(yīng)避免吃辛辣刺激的食物，西葫蘆比較有營養(yǎng)，其中含有膳食纖維、維生素C、胡蘿卜素等營養(yǎng)成分，患者適量吃西葫蘆能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充營養(yǎng)，而且其中不含有辛辣刺激的物質(zhì)，不會(huì)對患者的胃部黏
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-02 0次