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• 冠心病介入手術(shù)有哪些治療原則

  冠心病介入治療手術(shù)，一般我們本著安全、有效、經(jīng)濟(jì)這些原則來(lái)完成。安全是建立在保證患者生命安全的一些前提下。這包括術(shù)前對(duì)患者的一些全面綜合評(píng)估，包括適應(yīng)癥和禁忌癥的篩。，對(duì)患者術(shù)中，可能存在問(wèn)題的一些策略選擇，安全有效進(jìn)行冠脈介入治療。我們是改善哪些癥狀，對(duì)患者可能帶來(lái)哪些獲益，我們術(shù)前需要去思考、去判斷。如果患者在介入治療當(dāng)中能夠得到獲益，我們建議還是進(jìn)行冠脈介入治療還有經(jīng)濟(jì)廉價(jià)，采用最廉價(jià)的方式減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而達(dá)到血管獲益的最大化。

  

  01:20
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 1910次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12247次

• 聯(lián)合降壓治療有哪些原則
  聯(lián)合降壓治療應(yīng)采用從較小的有效劑量開(kāi)始，根據(jù)血壓的情況逐漸增加劑量，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效復(fù)合制劑。聯(lián)合降壓時(shí)，如果兩種藥物聯(lián)合不能滿意控制血壓，可增加至三種及以上降壓藥物聯(lián)合治療。對(duì)于血壓的要求：如果血壓≥160/100mmHg，或者高于目標(biāo)血壓20/10mmHg，或者是高危及以上的患者，起始即可采用小劑量?jī)煞N藥物聯(lián)合治療，或者是用固定復(fù)方制劑。降壓藥物的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)體化的降壓治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 1359次

• 降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用有哪些優(yōu)點(diǎn)?
  (1)增加降壓效果，降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用可發(fā)揮協(xié)同作用，提高降壓效果，使血壓平穩(wěn)下降，例如，利尿劑可以增加多種降壓藥物的治療效果。(2)減少用藥劑量，幾種藥物共同發(fā)揮作用可以減少每種藥物的劑量。(3)可減少藥物的副作用，或者使副作用相互抵消。例如利尿劑與β受體阻滯劑合用，不僅可增加降壓效果，還可減少利尿劑所致的低血鉀癥。因此，可預(yù)防低血鉀所引起的嚴(yán)重室性心律紊亂；利尿劑與鈣拮抗劑合用，不僅會(huì)增加降壓效果，還可減少鈣拮抗劑所致的水鈉潴留現(xiàn)象；β受體阻滯劑減慢心率的副作用，可被長(zhǎng)壓定增快心率的副作用抵消，從而使心率保持正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-25 1951次

• 什么是降壓藥物的聯(lián)合治療？
  目前比較推薦治療高血壓時(shí)，使用聯(lián)和合降壓藥物治療。特別是對(duì)于，收縮壓高于160毫米汞柱的中度以上高血壓患者。例如，β受體阻滯劑與鈣通道結(jié)合劑聯(lián)合用藥。或鈣通道拮抗劑與ACEI類(lèi)藥物聯(lián)合用藥，也可以三種藥物聯(lián)合。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 高血壓病人聯(lián)合使用降壓藥的原則是什么
  你好，很高興為您服務(wù)，大多數(shù)沒(méi)有并發(fā)癥或者并發(fā)癥患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪類(lèi)利尿劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體抑制劑，鈣通道阻滯劑治療應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，逐步遞增劑量。對(duì)于二級(jí)高血壓患者，在開(kāi)始的時(shí)候就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療，固定劑量聯(lián)合治療，有利于血壓在相對(duì)較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)值，有利于減少不良反應(yīng)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2002次

• 聯(lián)合降壓藥有哪些
  聯(lián)合降壓藥有五大類(lèi)主要是鈣離子拮抗劑、ACEI類(lèi)藥物、ARB類(lèi)藥物、β受體阻滯劑和利尿劑。1、鈣離子拮抗劑：有硝苯地平緩釋片，硝苯地平控釋片，苯磺酸氨氯地平、非洛地平緩釋片等。2、ACEI類(lèi)藥物：卡托普利片、依那普利片、貝那普利片、培哚普利片等。3、ARB類(lèi)藥物：氯沙坦鉀片、坎地沙坦片，替米沙坦片等
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-15 261次

• 高血壓病人聯(lián)合使用降壓藥的原則
  高血壓病人如果聯(lián)合使用降壓藥，確實(shí)要遵循原則：一、盡量的單一應(yīng)用降壓藥，能夠減少患者服藥的次數(shù)，能夠增加依從性。二、如果是要連用降壓藥，要選擇連用以后，能夠起到增加效果穩(wěn)定血壓的藥物，選擇的藥物要比單一增加其他藥物的劑量起到的效果要好的。三、在連用降壓藥的時(shí)候要考慮到個(gè)體化情況，比如患者如果是有糖尿
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 434次