問腎結(jié)核是怎樣的情況
病情描述:
腎結(jié)核是怎樣的情況
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟,導(dǎo)致腎臟內(nèi)部存在結(jié)核桿菌,因此引起泌尿系統(tǒng)一系列癥狀和疾病的產(chǎn)生。患者有腎結(jié)核應(yīng)該及時(shí)在泌尿外科或者感染科就診。
意見建議:
腎結(jié)核患者需要檢查泌尿系增強(qiáng)CT,判斷腎結(jié)核的嚴(yán)重程度。如果造成腎自截或者膿腎,腎臟功能喪失,應(yīng)該在泌尿外科進(jìn)行手術(shù)切除。
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腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別腎結(jié)核的形成,主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話,一般沒有什么明顯的太大的癥狀,結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時(shí)候,感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多,會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發(fā)生在40歲以上的人群里面,男性患病率會(huì)更高,會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結(jié)核不同,它包括了細(xì)胞組織,引起的這種異常的變形,對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿,會(huì)有血塊,或者是白渣樣的物質(zhì)排出,腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。01:44
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腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別腎結(jié)石是代謝性疾病,是各種各樣的代謝,造成的一些鈣鹽沉積在腎臟,形成的一些物質(zhì),導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病,它是由于結(jié)核桿菌進(jìn)入了腎臟,造成了腎組織的破壞,然后有結(jié)核空洞,或者是腎組織完全損傷,還有大面積的結(jié)核播散,甚至對(duì)側(cè)的腎積水,還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核,是兩個(gè)完全不同的概念,一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣,腎結(jié)石的治療,一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療,現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進(jìn)行治療,一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院,尤其綜合性醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣可能會(huì)傳染給別的病人。01:32
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腎結(jié)核是怎樣的情況腎結(jié)核是結(jié)核菌素定植到腎臟出現(xiàn)的疾病,患者可以出現(xiàn)尿道刺激癥狀,腰酸背痛,腰膝無力?;颊哌€可以出現(xiàn)午后低熱,盜汗,建議患者到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,需要完善尿查結(jié)核桿菌,雙腎CT以及靜脈尿路造影,必要的時(shí)候還應(yīng)該完善結(jié)核菌素試驗(yàn),患者需要注意以下幾點(diǎn):第1個(gè),正規(guī)的進(jìn)行抗結(jié)核治療,多選擇異煙肼,利福平,治療周期根據(jù)病情綜合判斷。第2個(gè),在日常生活中建議患者多喝水,規(guī)律排尿,多吃一些水果蔬菜。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎結(jié)核是怎樣傳染的絕大多數(shù)都是起源于身體其他部位的結(jié)核,最常見的就是肺結(jié)核,少部分可能是來源于消化的結(jié)核或者骨關(guān)節(jié)結(jié)核,對(duì)于結(jié)核感染主要就是在人體免疫功能低下,細(xì)菌的數(shù)量大或者獨(dú)立強(qiáng),這種情況腎皮質(zhì)的病灶會(huì)逐步進(jìn)行結(jié)核病灶的擴(kuò)大,這種情況分支桿菌會(huì)有腎小管到達(dá)垂直的腎小管半處,在腎小管皮質(zhì)的半處血流很緩慢,血液循環(huán)差就容易發(fā)展腎髓質(zhì)的結(jié)核,病變?cè)谀I髓質(zhì)繼續(xù)發(fā)展,穿破腎乳頭到達(dá)腎盞,腎盂就是我們臨床上說的腎結(jié)核。關(guān)于腎結(jié)核最常見的癥狀就是尿頻,隨著病情的加重尿頻持續(xù)加重,尿中可以找到抗酸桿菌。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腎結(jié)核是怎樣形成的病情分析:腎結(jié)核主要是由于患者既往發(fā)生過肺結(jié)核,肺臟的結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到腎臟皮質(zhì)髓質(zhì),從而形成腎臟結(jié)核,如果沒有控制會(huì)進(jìn)一步形成輸尿管結(jié)核以及膀胱結(jié)核。意見建議:患者存在腎結(jié)核,要及時(shí)去泌尿外科或者感染科就診,給予一線抗結(jié)核藥物異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇及時(shí)治療,在早期可以達(dá)到較好的治療效果。
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腎結(jié)核是怎樣引起的病情分析:腎結(jié)核主要是由于患者既往發(fā)生過肺結(jié)核,結(jié)核分枝桿菌通過全身血液循環(huán)進(jìn)入到腎皮質(zhì)腎髓質(zhì),波及整個(gè)泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致泌尿系結(jié)核的產(chǎn)生,患者在免疫能力低下的情況下,受到結(jié)核分枝桿菌的感染更容易患病。意見建議:患者如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核,要及時(shí)去泌尿外科就診,盡早給予一線抗結(jié)核藥物對(duì)癥治療,在早期都可以達(dá)到較好的治療效果。
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腎結(jié)核應(yīng)該怎樣診斷腎結(jié)核是慢性膀胱炎的常見原因,因此凡是無明顯原因的慢性膀胱炎,癥狀持續(xù)存在并逐漸加重伴有終末血尿,尤其是青壯年男性有慢性膀胱炎,尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)抗菌藥物治療無明顯療效,附睪有硬節(jié)和伴慢性陰囊竇道者都應(yīng)該考慮有腎結(jié)核的可能。下列檢查有助于診斷:一、尿檢查尿呈酸性。尿蛋白陽性有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞,尿沉淀
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腎結(jié)核是怎么得來的腎結(jié)核得來原因有兩方面,一是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯人體,比如部分患者本身就存在肺結(jié)核,定居在肺部當(dāng)中,隨著全身血液循環(huán)的流動(dòng),結(jié)核分枝桿菌順著血流,進(jìn)入到腎動(dòng)脈、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)定居在腎臟當(dāng)中,因此導(dǎo)致腎結(jié)核的發(fā)生,這是由于結(jié)核分枝桿菌較多,較強(qiáng)的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下,比