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• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2597次

• 膝關節炎的分期

  膝骨關節炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節鏡下的表現進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節沒有增生，關節間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節炎，它的關節邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節炎，它已經出現了關節的骨贅增生，但是關節間隙并沒有發現有狹窄。三級是中度的骨關節炎，它有明確的骨贅的增生，關節間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節炎，大量的骨贅增生，關節間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 5135次

• 膝關節炎中藥治療方劑
  膝關節炎這種疾病在臨床當中是比較常見的，大部分情況下是一種無菌性的炎癥性疾病，主要就是由于關節軟骨的損害形成的，膝關節炎會引起關節的疼痛以及活動受限，尤其是在勞累，受涼以及登高爬山的時候更加明顯。這種疾病的治療首先還是要積極的進行保守治療，保守治療的時候可以使用一些活血化瘀的中藥，可以使用紅花，丹參，川芎這些藥物進行膝關節的熱敷燙洗，也可以口服一些痹祺膠囊以及脈絡舒通膠囊，還可以靜脈使用丹紅注射液，銀杏內酯注射液，血栓通注射液等等。還可以使用一些改善骨頭質量的中藥，比如仙靈骨葆膠囊，金天格膠囊等等，能夠有效的減輕膝關節的炎癥導致的疼痛癥狀，在一定程度上可以改善關節的功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-29 4687次

• 膝關節損傷中藥熱敷
  首先需要說明一下，對于膝關節損傷以后的病人，中藥熱敷效果還是非常不錯的。可以起到活血化瘀，消腫止痛，促進血液循環，利于損傷，修復的作用。但是，有一點需要注意，需要等到傷后48小時以后，才可以進行熱敷，一般一天兩次，每次半小時以上，效果會更加明顯。如果過早進行熱敷，就有可能會加重出血，加重腫脹的。另外，對于膝關節損傷以后的病人，要想促進恢復的話，嚴格的注意休息保護，才恢復最好的條件，活動太多太劇烈，會加重病人膝關節損傷，并且不利于損傷的修復。一般可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類鎮痛藥物，和活血化瘀藥物治療就可以的。對于這樣的病人，還可以配合一些理療的辦法，比如說，針灸，烤電，更有利于膝關節損傷的修復。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-28 8081次

• 膝關節炎中藥治療
  病情分析：中藥治療膝關節炎必須要根據具體的證型而采取相對應的中藥來治療，如果是肝腎虧虛型，一般是應用補骨脂、杜仲、牛膝、桑寄生、巴戟天等藥物。如果是氣滯血瘀型，一般是應用桃仁、紅花、丹參、赤芍、三七等藥物。意見建議：建議到醫院的中醫科就診，由專業的中醫醫師，根據望聞問切，通過辨證論治判斷相對應的證型，選擇相對應的處方來治療。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2021-02-20 1101次

• 膝關節炎可以熱敷嗎
  病情分析：膝關節炎可以熱敷，熱敷的作用主要是可以促進膝關節部位的血液循環，可以減輕炎癥，可以減輕腫脹，疼痛的癥狀，但是如果是外力刺激引起的急性關節炎是不能進行熱敷的，會加重癥狀。意見建議：膝關節炎一定要注意防范外力刺激，平常要減少反復發作，比如要注意膝關節部位的保護，注意保暖，不要長時間站立，不要過度劇烈的運動。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-20 2303次

• 膝關節損傷中藥熱敷
  首先需要說明一下，對于膝關節損傷以后的病人，中藥熱敷效果還是非常不錯的。可以起到活血化瘀，消腫止痛，促進血液循環，利于損傷，修復的作用。但是，有一點需要注意，需要等到傷后48小時以后，才可以進行熱敷，一般一天兩次，每次半小時以上，效果會更加明顯。如果過早進行熱敷，就有可能會加重出血，加重腫脹的。另外
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 664次

• 膝關節炎用大粒鹽熱敷
  首先需要說明一下，對于膝關節炎用大粒鹽熱敷效果還是非常不錯，因為熱敷可以起到活血化瘀，促進血液循環，利于炎性滲出的吸收，從而改善關節炎的疼痛癥狀，所以說對于大粒鹽熱敷以后效果還是非常不錯的。另外對于膝關節炎的病人除了熱敷以外，最主要的還是需要嚴格得注意休息保護，活動太多太劇烈會加重的關節炎的癥狀，并
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 454次