問三叉神經痛微血管減壓術的適應癥有哪些
病情描述:
三叉神經痛微血管減壓術的適應癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
三叉神經痛微血管減壓術,主要用于原發性三叉神經痛,通過藥物治療效果不好,或者不能耐受藥物副作用的患者,或者經服用藥物產生明顯的肝腎功能損傷的患者。另外就是合并明顯的肝腎功能異常的患者。近期有腦血管意外的患者。
意見建議:
三叉神經痛,疼痛性質比較劇烈,一般人不能夠耐受,通過采取手術治療,也就是三叉神經的微血管減壓術,會取得良好的效果,并且沒有明顯的后遺癥狀。
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三叉神經痛微血管減壓術適應證有哪些一般對于大部分原發的三叉神經痛病人治療,都是可以做這個手術。但是對于有一部分病人,是不能做這個手術的。因為這是開顱的手術,所以它涉及到全身麻醉,就需要我們全身的器官,各方面的功能比較好。比如像年齡特別大的,全身疾病特別多,有心功能不好或者房室傳導阻滯,或者心力衰竭的,或者腎衰的、腎功能也不好的,或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況,是不適合做三叉神經微血管減壓的。如果在這種情況下,其實可以做一些創傷更少的,比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀,不需要用全身麻醉的進行治療。01:27
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三叉神經痛有哪些癥狀顧名思義三叉神經痛就是痛。痛是什么特點,那就是說在三叉神經分布區域,包括眼、上頜、下頜等部位的疼痛。這些部位的疼痛是由于某種原因,洗臉、刷牙、咀嚼,這些因素刺激到某一點以后,引起的牙齦,牙以及鼻子、眼部等等的一種閃電樣、刀割樣,難以忍受的劇烈疼痛。一般是疼痛數秒到1-2分鐘結束,戛然而止,間歇期如常人。這種疼痛性質,這是它的特點。但是時間長了它可以引起病人的一些神經衰弱,甚至影響病人的日常生活習慣,日常生活會受到很大的阻礙,所以說應該積極的去治療。01:32
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三叉神經痛微血管減壓術的適應癥有哪些如果患者存在三叉神經痛,這些患者假如藥物治療效果不好,并且又是微血管對三叉神經壓迫,導致的三叉神經脫髓鞘,這些患者就可以進行三叉神經痛微血管減壓術的處理,這就是三叉神經痛手術治療的適應癥。此外患者如果單純藥物效果不好,這些患者又不能耐受藥物的副作用,或者需要多種藥物大劑量才能控制患者的癥狀,此類患者必要的時候也可以進行手術的治療。三叉神經痛的患者往往是由于各種病因導致三叉神經出現了脫髓鞘,因此患者在三叉神經分布的區域會出現劇烈的疼痛,這些患者沒有及時治療的話,疼痛往往很難忍受。語音時長 01:12”
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三叉神經痛微血管減壓術三叉神經痛是一種功能性腦疾病,右側多于左側,患者在吃飯、說話、洗臉、刷牙甚至打哈欠時,面部會突然出現觸電針刺或燒灼樣的疼痛,嚴重影響患者的生活質量。微血管減壓術的全稱叫三叉神經顯微血管減壓術,是原發性三叉神經痛的首選的手術方法,手術不切除神經,保留三叉神經的完整性和生理功能,不影響面部感覺和咀嚼功能,具有手術時間短,并發癥少、恢復快等優點,適用于經藥物,乙醇注射,或者是射頻熱凝治療療效不明顯的患者,仍然有劇痛的病人。語音時長 1:11”
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三叉神經痛微血管減壓術適應證有哪些病情分析:三叉神經痛微血管減壓的適應癥有,三叉神經第一支疼痛的病例;經藥物或經皮穿刺治療失敗的病例;病人一般狀態比較好,沒有嚴重器質性病變的病例。意見建議:手術前要控制好血壓,將血壓維持在120/80mmhg左右。手術后要注意休息,不要熬夜,避免過度勞累,不要吸煙、飲酒,盡量少喝濃茶和咖啡。
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什么是三叉神經痛的微血管減壓術病情分析:三叉神經痛微血管減壓術,主要是通過對三叉神經根的分離,解剖出對三叉神經根壓迫的血管,然后用特氟龍海綿,將神經和血管分開,從而達到減壓的目的。這種手術方法對神經根沒有破壞,可以取得良好的效果。意見建議:三叉神經疼痛手術后一定要注意休息,控制好血壓,避免躁動,預防繼發性出血。傷口要按時換藥,預防感染,部分患者短期內癥狀改善不是很明顯,需要繼續口服藥物對癥處理。
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三叉神經痛微血管減壓三叉神經痛微血管減壓手術是最常用的手術方式,也是最有效的手術方式。因為三叉神經痛主要是在橋小腦區存在微動脈搏動刺激三叉神經所致,通過微血管減壓手術是在耳后進行切口,小骨瓣開顱。打開硬腦膜后,通過顯微鏡尋找責任血管然后予以分離,在血管跟神經之間用棉片進行阻擋,這樣能夠避免血管搏動刺激神經,所以能夠使癥
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三叉神經痛微血管減壓術是怎么回事?三叉神經痛微血管減壓術是治療三叉神經痛的有效辦法。它的過程大體是全麻下,于患側耳后、發際內縱行4cm的直切口,顱骨開孔,直徑約2cm,于顯微鏡下進入橋小腦角區,對三叉神經走行區進行探查,將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都“松懈”開,并將這些血管以Tefflon墊片與神經根隔離。一旦責任血管被隔離