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• 如何快速識別腦卒中

  如何識別腦卒中，我們應該知道，大約有2/3的腦卒中患者，是可以被他身邊的人，尤其是家人所發現的，因此我們了解腦卒中的早期的預警征象和他的突發癥狀，有助于我們幫助別人挽救生命，或者說是挽救殘疾，我們最常用的方法是fast原則，fast原則有助于幫助我們早期識別腦卒中，fast是英文字母FAST的一個組成，那么F的意思就表示face，也就是面目的意思，也就是說如果這個患者出現了面癱或者口眼歪斜，那我們要高度懷疑他得了腦卒中，A是代表arm，也就是手臂或者說是肢體的意思，如果病人出現了肢體抬舉的無力，那么我們也要懷疑他得了腦卒中，第三個是S，S是代表speech，speech就是語言，如果病人出現了言語不清，說話不能表達，或理解出現了障礙，這個時候也要高度懷疑腦卒中，第四個字母是T，T不是癥狀是代表了time時間，就是告訴我們，當患者出現上述癥狀的時候，時間是最為關鍵的，我們要及時的撥打急救電話，將患者送到醫院進行救治，越早送到醫院恢復的機會越大。

  

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  童晨光 副主任醫師北京中科西苑醫院

  2018-10-11 5845次

• 輸尿管結石患者該如何緩解疼痛

  輸尿管結石疼痛，一般是由于結石的梗阻造成的，腎盂積水引起刺激腎包膜，引起的鈍痛，和輸尿管劇烈蠕動引起的蠕動的疼，劇烈疼痛。如果估計結石能夠排出來，我們不建議患者用止疼藥，尤其是平滑肌類的止疼藥。因為過度的松解平滑肌，疼痛雖然能夠減輕，但是輸尿管蠕動也減輕了，結石的排出會受到障礙。一般這種患者給局部的熱敷，可能能夠緩解疼痛。但是如果結石排出來非常費力，我們可以采用非甾體類抗炎藥進行止痛，還有一些甚至用嗎啡、杜冷丁進行緩解疼痛，以防患者出現因疼痛導致疼痛型休克，這種情況的出現。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 3789次

• 如何識別輸尿管結石
  主要有兩大判斷方案，一是通過患者的癥狀，主訴。二是通過檢查，檢查又分為檢驗科的尿常規檢查和影像科的檢查，影像系統檢查包括b超和ct，而ct有時診斷鑒別輸尿管結石最優的辦法。首先患者如果有輸尿管結石，可能會存在腎絞痛的發作，因為結石在輸尿管蠕動的過程當中，如果崁頓于輸尿管中無法下行，會與輸尿管黏膜發生刺激以及摩擦，導致輸卵管黏膜受損，輸尿管平滑肌痙攣，導致結石以上部位發生梗阻，從而腎盂內高壓，引起同側的腎絞痛，腎區叩痛以及腹部疼痛，甚至放射到遠端陰囊龜頭處疼痛，這屬于患者的主要癥狀，而在尿常規檢查當中可能會有影響，而泌尿系b超和ct可以對結石做出判斷，如果看到有結石存在，可以確診輸尿管結石。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-12-07 1785次

• 如何識別輸尿管結石CT影像圖
  ?輸尿管結石最重要的檢查就是b超和ct，而ct檢查又較b超更為精準和準確。在患者輸尿管結石當中，可以進行ct平掃或者增強ct的檢查。增強ct首選ctu，也就是泌尿系統ct增強，而平掃對于輸尿管結石也有很好的鑒別作用。一般ct可以有橫截面以及冠狀面、矢狀面圖像，最常用的是橫截面，也就是將患者頭在前腳在后，像切黃瓜片一樣一片一片從頭切到腳，這是ct的基本原理成像。而進行腹部ct，也就是從腎臟上面往下切，一直切到輸尿管，在切的時候可以看到，從上面到下面依次是腎的上極、中極、下極，輸尿管的上段、中段、下段。在觀察整個橫截面的時候，可以看到腎臟和輸尿管的結構。一般腎盂出現時，內部是有尿液的，因此是灰色圖像，一直是灰色圖像，然后突然在輸尿管內灰色圖像立馬變成白色高信號，也就是發現有一個結石在那突然變白，而這個白色的位置判斷是和上面相連續的，也就是在輸尿管內，就可以診斷為輸尿管結石。這是輸尿管結石ct檢查影像判斷的最基本和最簡單的判斷方案。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-12-07 19563次

• 如何識別輸尿管結石CT影像圖
  病情分析：輸尿管結石可見劇烈的腹痛，呈陣發性，伴惡心，嘔吐等。可以通過泌尿系ct以明確診斷。意見建議：泌尿系CT可見輸尿管內有圓形或類圓形高密度影，結石以上腎盂，輸尿管不同程度的擴張，并伴有積水，有軟組織邊緣癥，說明輸尿管壁增厚，這是輸尿管結石的特異性表現。通過以上CT影像學表現，可以明確診斷輸尿管結石。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-24 4003次

• 如何識別膀胱結石
  膀胱結石起源于膀胱者為原發性結石，因腎盂輸尿管結石落入膀胱以后逐漸增大者為繼發性結石。臨床多有排尿困難、血尿、尿痛或排尿中斷現象，一般男性明顯多于女性，約2、7:1。檢查可于膀胱區拍X片顯示結石陰影。膀胱B超也可以確診，膀胱內結石為強回聲團塊可以隨體位改變而移動。膀胱結石需要與膀胱腫瘤相鑒別，B超下膀胱腫瘤也可有強回聲及聲影，但是不隨體位改變而移動。
  張立輝 副主任醫師日照市中醫醫院

  2018-12-26 1501次

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  ?輸尿管結石最重要的檢查就是b超和ct，而ct檢查又較b超更為精準和準確。在患者輸尿管結石當中，可以進行ct平掃或者增強ct的檢查。增強ct首選ctu，也就是泌尿系統ct增強，而平掃對于輸尿管結石也有很好的鑒別作用。一般ct可以有橫截面以及冠狀面、矢狀面圖像，最常用的是橫截面，也就是將患者頭在前腳在
  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-04-08 1135次

• 輸尿管結石如何變小
  對于輸尿管結石，可以口服排石藥，排石藥物包括尿石通、腎石通、五淋化石丸、排石顆粒、枸櫞酸鉍鉀鈉、消石素，這些藥物對輸尿管結石有溶石的作用，它也有利尿的功能，可以促進結石的排出，這是藥物治療。另外對于輸尿管結石，建議大家必須大量喝水，大量喝水，可以稀釋尿液中的結石物質的濃度，預防結石進一步的增大，也可
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 120次