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• 三叉神經痛的手術治療

  三叉神經痛是指三叉神經分布區域的陣發性的刀刺一樣、針刺樣的、刀割樣、閃電樣、劇烈的疼痛，疼痛非常的痛苦。那么我們除了早期的有效的藥物治療外，手術是治療三叉神經痛的最根本的辦法。我們常見的手術方式有兩種，一種是三叉神經微血管減壓術，他是在耳后發際內開一個三公分的小切口，到顱內把壓迫三叉神經的血管進行給它墊開，從而有效的減少了神經的異常放電。而球囊壓迫是指在口角外側一公分，扎個針進去做到對一個三叉神經半月結的一個毀損，從而阻止了三叉神經的傳導，起到一個有效的阻滯三叉神經疼的方式。但是這個方式有個小缺點，它會造成一側面部的這種麻木和一次咀嚼肌的短期的無力，但是一般情況下有一年多的時間，這種麻木感就會消失。這是一種對于高齡的患者是非常有效的一個很好的一個治療的這種辦法。

  

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  宋國智 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-15 2677次

• 三叉神經痛的治療

  三叉神經痛治療的方法比較多，我們總結起來一共有四大類方法：第一，吃藥，藥物治療對三叉神經痛早期來說效果還是比較滿意的。最常用的藥物就是卡馬西平，現在又出現了奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林，都能夠解決一部分的疼痛。但是藥物長期吃，副作用比較大，所以慢性的病人不大容易接受這種治療的方法。第二，射頻治療或者叫神經阻滯，用一個很細的針，從臉上扎到三叉神經半月節上做一個射頻的加熱的破壞。破壞以后，這個臉就不疼了。但是臉會有輕度的麻木，這個方法做一次大概需要持續，療效能持續一年到兩年的時間。第三，伽瑪刀，這也是一種放射治療。所謂的伽瑪刀是用伽瑪射線對三叉神經做照射，讓他對疼痛不是那么敏感，也能達到控制疼痛的目的。同樣這種方法也很難根治三叉神經痛，它只能就是控制一段時間。大概一般情況下，做一次伽瑪刀，疼痛能緩解個兩到三年、三到五年。第四，真正說要想根治，那么就是手術方法。這個手術方法可以根治大部分的三叉神經痛，我們在手術前明確的發現病人有明確的血管壓迫，壓在三叉神經上。那我們可以做手術把壓在三叉神經的血管，把它分開，那么這個病人就可以根治了。這個對于百分之九十以上的三叉神經痛病人是一個比較好的治療手段，但是手術畢竟有風險，好多病人可能不愿意輕易選擇手術，我們可以循序漸進，有幾種方法去做不同的選擇。剛得病的先吃藥，嚴重到一定程度可以做射頻，真正要想根治那就得做手術。但是對于那種相對年輕一些的，那么可能根治的手術這種方法，對他來說更合適。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 16173次

• 三叉神經痛手術治療是開頭顱的嗎
  如果患者存在三叉神經痛，這些患者可能會進行手術治療，這種手術治療是否需要開顱，一定要結合患者的具體情況。對于大部分患者來說是不需要開顱治療，此類患者往往是進行了三叉神經顯微血管減壓術或者進行伽馬刀治療，以及經皮半月神經節射頻電凝治療，這些患者通過進行局部手術治療之后就有可能會緩解患者疼痛的癥狀。假如患者存在顱內的占位性病變，導致患者出現了三叉神經痛，這些患者有可能需要對原發病進行積極的治療。此類患者可能需要進行開顱治療，建議這些患者一定要到正規的醫院進行手術。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-03 2225次

• 三叉神經痛手術治療是開頭顱的嗎？
  ?三叉神經痛的手術首選的手術方式是進行微血管減壓手術，這個手術確實是屬于開顱手術。手術是在耳后進行切口，尋找到壓迫和刺激三叉神經的血管。一般最常見的血管是小腦上動脈，另外像小腦前下動脈和基底動脈也是有時候可以壓迫刺激三叉神經的，找到責任血管以后通過手術進行分離，然后將血管跟神經之間進行分割，避免血管的波動刺激三叉神經，這樣就能夠使三叉神經痛消失，這種手術的有效率還是比較高的，有效率在90%以上，如果是手術后出現復發可以再進行射頻治療。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-09 1676次

• 三叉神經痛手術治療
  三叉神經痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術，這個手術是在人的耳朵后方乳突的后側打一個不到一塊錢硬幣大小的一個洞，然后把人的一些腦組織撥開之后去探查三叉神經快出顱的地方到底有沒有血管去壓迫這個神經，如果發現有，那我們墊上一塊特制的海綿來把神經和血管隔開，這樣很多患者三叉神經痛就得以緩解。
  劉帥 主治醫師鐵法煤業集團總醫院

  2018-11-26 1303次

• 三叉神經痛的治療
  三叉神經痛持續疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強痛定等強效止痛藥，再完善三叉神經痛檢查，是否需要明確是繼發性還是原發性三叉神經痛。如果考慮橋小腦角三叉神經占位引起，需要外科手術切除緩解三叉神經痛。如果是原發性的三叉神經痛，可以考慮三叉神經微血管減壓手術治療，以達到緩解止痛作用，否則保守治療會反反復復進行性的加重。所以，進一步的明確三叉神經痛的性質，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1001次

• 手術治療三叉神經痛
  疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法，因為誘發三叉神經痛原因很多種，所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數方法無效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復發率高，難以治愈。由于三叉神經痛的病因和病理尚不清楚，中醫認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-12 2286次

• 三叉神經痛是哪三叉
  三叉神經痛顧名思義三叉神經所分布區域發生的疼痛，主要分為三支，第一支是眼支，第二支是上頜支，第三支是下頜支。眼支主要分布在眼眶周圍以及上額部，而上頜支分布于眼眶以及面部周圍，下頜支主要分布于口角以及下頜部。三叉神經痛最好發的部位是第二支和第三支所在的區域，疼痛發作表現為間斷性發作，劇烈、刀割樣、針刺
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 350次