問(wèn)股骨頭壞死為啥會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛
病情描述:
股骨頭壞死為啥會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死由于局部炎癥病灶侵犯到閉孔神經(jīng),所以會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的牽涉性疼痛。所以膝關(guān)節(jié)疼痛的病人需要考慮髖部是否有相應(yīng)的病變,所以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,而不是單純考慮膝關(guān)節(jié)的病因?qū)е孪リP(guān)節(jié)疼痛。
意見(jiàn)建議:
膝關(guān)節(jié)疼痛的病人需要明確考慮髖關(guān)節(jié)是否有相應(yīng)的病變,可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確是否有相應(yīng)的股骨頭壞死,如果有股骨頭壞死,需要明確股骨頭壞死的分期,再?zèng)Q定下一步的治療方案。
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髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因,其中包括了滑膜炎,包括了其他的部位的損傷,當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,往往髖關(guān)節(jié)疾病里面,比較常見(jiàn)的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,大家也不用太擔(dān)心,股骨頭壞死發(fā)病的原因,有比較集中的三種,如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷,或者長(zhǎng)期服用激素,又或者是長(zhǎng)期服用酒精。這樣的情況下,股骨頭壞死的幾率是很低的,更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問(wèn)題。所以大家對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,不一定要第一時(shí)間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。01:11
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股骨頭壞死為什么引起膝關(guān)節(jié)疼痛往往股骨頭壞死的人,早期的時(shí)候往往有的人,反應(yīng)是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方疼痛,為什么會(huì)出現(xiàn)這樣。因?yàn)楣晒穷^壞死了以后,咱們關(guān)節(jié)股骨頭,這個(gè)髖關(guān)節(jié)周圍有積液,髖關(guān)節(jié)周圍有積液、有水了,就刺激了,我們叫閉孔外支。閉孔外它那個(gè)神經(jīng),它是聯(lián)合支配的,它就支配著我們膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方,就是大腿內(nèi)前方那一片,它也是閉空外支支配的。所以說(shuō)如果說(shuō)股骨頭壞死的病人,他除了出現(xiàn)腹股溝的疼痛以外,有一部分病人,他已經(jīng)出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛,這往往是由髖關(guān)節(jié)積液比較多,然后刺激了閉孔外支,造成了這種情況。所以有的時(shí)候骨頭壞死的病人,我說(shuō)是不是膝關(guān)節(jié)那邊也有問(wèn)題了,這是聯(lián)合,因?yàn)楣晒穷^壞死,能刺激的這種情況。01:12
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股骨頭壞死為啥會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后是會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有疼痛癥狀,發(fā)生的原因:一,是股骨頭壞死以后就會(huì)引發(fā)髖關(guān)節(jié)周圍形成無(wú)菌性的炎性水腫的情況,就會(huì)刺激閉孔神經(jīng)導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有明顯的疼痛癥狀。二,是在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后髖關(guān)節(jié)部位受力活動(dòng)時(shí)會(huì)有明顯的疼痛,所以病人往往髖關(guān)節(jié)部位不能夠過(guò)度的受力,而身體的力量就會(huì)集中于膝關(guān)節(jié)部位,就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)過(guò)度的擠壓摩擦,就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛癥狀。所以在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后,如果說(shuō)有髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛,下地走路時(shí)一定要拄拐,疼痛明顯時(shí)可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物來(lái)緩解疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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股骨頭壞死膝關(guān)節(jié)痛嗎股骨頭壞死是日常生活中非常常見(jiàn)的一種疾病,也就是可能由于患者長(zhǎng)期的使用激素的藥物,或者是長(zhǎng)期的酗酒以及發(fā)生了外傷,然后引起出現(xiàn)了股骨頭的壞死。發(fā)生股骨頭壞死以后,主要引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛,疼痛的區(qū)域,也就是大腿的內(nèi)側(cè),臀后側(cè),膝外側(cè)或者是腹股溝區(qū),膝關(guān)節(jié)疼痛。隨著病情的不斷發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬,比如髖關(guān)節(jié)屈伸不利,或者是出現(xiàn)下蹲困難,以及走路出現(xiàn)跛行等不適癥狀的發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的情況以后,患者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,明確一下目前的嚴(yán)重程度,然后考慮給予合適的治療措施來(lái)治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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股骨頭壞死會(huì)膝關(guān)節(jié)痛嗎病情分析:膝關(guān)節(jié)會(huì)疼痛,股骨頭壞死時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的早期癥狀是股溝部位和髖骨部位的疼痛,到了中期以后,病情比較嚴(yán)重會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)部位。意見(jiàn)建議:一般在劇烈運(yùn)動(dòng)以后,膝關(guān)節(jié)疼痛比較明顯,所以疼痛時(shí)可以以休息為主,會(huì)得到短暫性的緩解。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí),已經(jīng)到了疾病的終期,要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療,不要再繼續(xù)耽誤。
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膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是一個(gè)理解上的錯(cuò)誤。股骨頭是位于髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)的確容易有出現(xiàn)股骨頭壞死的問(wèn)題,但是膝關(guān)節(jié)并不會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死是:股骨頭壞死是由于多種原因造成的,股骨頭的血運(yùn)中斷或者破壞,從而導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)破壞和后續(xù)的重建。在病理的破壞和重建的過(guò)程中,股骨頭逐漸會(huì)出現(xiàn)塌陷、變形,這個(gè)時(shí)候隨著病變的加重可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛還有髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。最主要的臨床表現(xiàn)的是疼痛和活動(dòng)受限。
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股骨頭壞死幾期會(huì)出現(xiàn)塌陷在臨床中,一般股骨頭壞死四期就會(huì)出現(xiàn)塌陷,一旦塌陷就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況,疼痛會(huì)比較劇烈。髖關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)不敢活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間就容易僵硬,肌肉就會(huì)出現(xiàn)萎縮,會(huì)嚴(yán)重的影響到病人正常功能的。一般針對(duì)于塌陷影響病人正常功能的股骨頭壞死,治療方案手術(shù)為主要的治療手段,需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安
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股骨頭壞死幾期會(huì)出現(xiàn)塌陷股骨頭壞死通常在三期即壞死期出現(xiàn)塌陷現(xiàn)象。。股骨頭壞死的不同階段需要采取不同的治療措施。在早期,可以通過(guò)藥物治療來(lái)改善癥狀,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、阿司匹林)用于緩解疼痛,改善股骨頭血液循環(huán)的藥物(如前列地爾、丹參等)來(lái)增加股骨頭血供,以