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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3843次

• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來(lái)講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒(méi)有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過(guò)了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進(jìn)行評(píng)估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對(duì)于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨撸苋菀讜?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少?gòu)?qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測(cè)血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8188次

• 腦出血轉(zhuǎn)成腦梗塞
  ?腦出血確實(shí)是可以轉(zhuǎn)成腦梗塞，因?yàn)樵谀X出血以后血腫壓迫周圍腦組織和引起顱內(nèi)壓增高，就會(huì)影響到腦的供血，導(dǎo)致腦血流量減少。另外，出血以后身體會(huì)處于高凝狀態(tài)，也容易出現(xiàn)血小板的凝集，從而引起血管的堵塞和狹窄，這些都是可以誘發(fā)出現(xiàn)腦梗塞。如果目前已經(jīng)通過(guò)ct檢查證實(shí)，出現(xiàn)腦梗死，現(xiàn)在需要繼續(xù)消腫脫水藥物治療，因?yàn)槟X出血和腦梗死會(huì)引起腦水腫，水腫加重了會(huì)導(dǎo)致血流更少，所以可以加重病情，所以一定要繼續(xù)的應(yīng)用脫水藥物。另外，可以用一些改善腦循環(huán)的藥物比如舒血寧注射液、丹參注射液等，對(duì)于恢復(fù)有幫助，在病情穩(wěn)定以后，如果存在肢體偏癱等嚴(yán)重的癥狀，可以做針灸和高壓氧治療，有助于促進(jìn)功能的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1214次

• 腦出血會(huì)腦梗塞嗎
  腦出血的病人是可以出現(xiàn)腦梗塞的，在腦出血以后，可以因?yàn)檠[和周圍腦組織導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，影響到其他部位的腦供血，時(shí)間長(zhǎng)了可以導(dǎo)致腦缺血，是可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞，稱為出血后梗塞，這在腦出血后也是很常見(jiàn)的并發(fā)癥，通過(guò)腦的ct檢查、核磁共振檢查就能夠明確。出現(xiàn)這種狀況以后，還是要首先用大劑量的激素以及脫水藥物治療，能夠降低顱內(nèi)壓力，改善腦供血緩解癥狀。如果目前出現(xiàn)腦水腫嚴(yán)重，形成腦疝的話，要進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓，這樣才能有效降低顱內(nèi)，壓力才有恢復(fù)的希望，否則會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的缺血，導(dǎo)致腦干功能衰竭，而最終出現(xiàn)中樞性呼吸循環(huán)衰竭，而危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 948次

• 腦出血會(huì)腦梗塞嗎
  腦出血會(huì)引起腦梗塞的。腦出血以后會(huì)因?yàn)檠[占據(jù)顱內(nèi)的空間，導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓的上升，引起整個(gè)腦部的血流減少，同時(shí)也會(huì)壓迫周圍的腦組織和血管，影響腦組織的正常供血，同時(shí)腦出血以后還會(huì)應(yīng)用一些止血的藥物，也能夠誘發(fā)血栓的形成，這些都是誘發(fā)腦梗塞的原因。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1601次

• 腦出血會(huì)腦梗塞嗎
  腦出血以后確實(shí)是有可能導(dǎo)致腦梗塞的，這與腦出血以后血腫對(duì)于周圍的腦組織壓迫，以及顱內(nèi)壓增高和血腫刺激，引起腦血管痙攣有關(guān)系，可以影響到腦組織的血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腦供血不足，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞，要通過(guò)ct檢查能夠確診。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎
  腦梗塞和腦出血都是屬于常見(jiàn)腦血管病，特別是在中老年人比較常見(jiàn)。腦梗塞主要是因?yàn)檠塥M窄而導(dǎo)致的狹窄嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腦缺血嚴(yán)重，就會(huì)引起腦組織的梗塞。腦梗塞以后確實(shí)是有可能引起腦出血的，特別是在急性期。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2685次

• 腦梗塞會(huì)造成腦出血嗎
  腦梗塞也是會(huì)造成腦出血的表現(xiàn)，但是這一般情況下都有相關(guān)的誘因，比如說(shuō)不能夠控制的高血壓，還有一些相關(guān)血管本身疾病所導(dǎo)致。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-23 9939次