問腰椎間盤突出還能復原嗎
病情描述:
腰椎間盤突出還能復原嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是由于椎間盤退行性變導致纖維環破裂髓核突出,嚴重者壓迫神經,出現腰背痛甚至下肢放射性疼痛。經過規范及時治療可以緩解癥狀,延緩病情進展,但是突出的椎間盤和髓核不能復原。
意見建議:
腰椎間盤突出一般采取保守治療,包括臥床休息,口服非甾體消炎藥,比如塞來昔布消炎止痛,配合牽引、針灸等理療緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現嚴重神經壓迫癥狀考慮手術治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內,因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出還能復原嗎在發生腰椎間盤突出以后是不能復原的。因為一旦腰椎間盤突出了以后是無法回納的,所以椎間盤突出比較重的患者只能是通過手術治療將突出的椎間盤摘除,以解除神經的壓迫,腰腿部疼痛的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復。在出現腰椎間盤突出以后,日常生活中一定要減輕腰部受力,特別是避免長時間彎腰活動,避免彎腰提物、搬物,長時間坐著時一定要多注意坐姿,以免導致腰椎間盤突出情況加重。在出現腰椎間盤突出以后如果說癥狀相對較輕,可以通過腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法配合脫水藥物、神經營養藥物治療來緩解腰椎間盤突出癥狀。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出復原一般患者可以進行拉單杠,這樣可以使患者的椎間間隙增大,有利于髓核還納;有的患者還可以進行牽引,也可以使患者的椎間間隙增大,使后縱韌帶緊張,這樣可以使突出的髓核還納,從而緩解患者腰椎間盤突出它的癥狀。一般患者可以佩戴腰圍,同時要患者避免負重,避免劇烈運動;出現了明顯的肢體麻木,疼痛,患者可以口服營養神經的藥物,比如b族維生素或者是甲鈷胺。還可以口服止痛藥物使用美洛昔康,氯諾昔康,芬必得等,一般患者的背部還可以進行理療,比如推拿,按摩等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
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腰椎間盤突出還能工作嗎病情分析:腰椎間盤突出急性發作期間應嚴格臥床休息,癥狀緩解后可以工作。工作時應注意減少彎腰負重,避免長時間彎腰,端正站姿坐姿,避免久站久坐。意見建議:腰椎間盤突出應注意避免過度勞累,避免重體力勞動,做好腰部保暖,防止受寒,飲食上多吃含鈣豐富的食物,如奶類、豆制品、蝦皮、海帶、芝麻醬等,多吃新鮮蔬菜水果,適當加強腰背肌鍛煉,能夠穩定脊柱,保護腰椎,緩解疼痛。
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腰椎間盤突出還能打球嗎病情分析:如果腰椎間盤突出比較嚴重或者有脫出、突出比較巨大,都不建議進行打球等劇烈的運動,這種劇烈運動可能會加重突出損傷,并且疼痛的情況,有這種情況的急性期最好是臥床休息,暫時減少活動。椎間盤突出如果不在急性期,沒有嚴重的疼痛或者檢查比較輕微,可以在保護腰部肌肉力量的同時進行輕微的活動,包括打球。意見建議:確診椎間盤突出以后最要好不要進行一些對腰椎有太大沖擊力的活動,包括劇烈的打球和跳繩等,一般可以進行一些散步,三點、五點支撐,太極拳,八段錦等,這些對腰椎能達到鍛煉效果,而且還不是太劇烈的運動,對椎間盤突出的患者更有效。
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腰椎間盤突出能復原嗎首先需要說明一下,對于椎間盤突出的患者是不可能復原的。因為椎間盤一旦出現突出,是不可能回位的,所以后期任何的治療辦法都是以緩解病人臨床癥狀為主要目的的。如果病人椎間盤突出早期不是很嚴重,可以選擇積極的進行保守治療。比如注意休息保護,避免久坐久站,避免過度的彎腰拿重東西,戴個腰圍帶保護一下腰椎,局部積
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出,壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。