問t波改變是心肌缺血嗎
病情描述：
t波改變是心肌缺血嗎
答醫(yī)生回答
姜麗萍主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-10-15
病情分析：
意見建議：
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年輕人t波改變嚴重嗎其實一般t波改變對年輕人來說，大多數(shù)人是非特異性的，非特異性的就是可能受各種因素的影響，比如勞累、緊張、植物神經(jīng)功能的紊亂等都可以導致t波輕度的改變，尤其是年輕的女同志這種情況還是很多見的，沒有太多的臨床意義，更談不上嚴重。尤其是每次做心電圖都是同樣的變化，更沒有意義，不用緊張。但是如果出現(xiàn)了t波深的，像V型的倒置或者是特別高尖，是有臨床意義的，要去醫(yī)院做進一步的檢查，查心肌酶、超聲心動圖，看看有沒有心肌損傷或者是心室肥厚。
01:11
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-28 4963次
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。
01:59
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 66097次
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t波改變是心肌缺血嗎T波改變，有可能是心肌缺血，也有可能是沒有意義的。比如說在臨床當中，比較常見的非特異性的T波改變，往往就沒有什么臨床意義，可以說是一份基本正常的心電圖。心電圖，有的時候還要結(jié)合患者實際癥狀來進一步的參考分析。如果T波改變屬于心肌缺血的這種類型，那么建議患者可以適當?shù)挠靡恍I養(yǎng)心肌，改善心肌缺血的藥物，比如說可以服用像冠心丹參滴丸、萬爽力。如果患者這種T波改變是沒有意義的，患者本身又沒有任何不舒服的癥狀，那么建議患者定期監(jiān)測，心電圖就可以了，不需要進行特殊治療。如果患者T波改變沒有太大的意義，但是患者確實存在心前區(qū)不舒服癥狀，那么必要的時候也可以結(jié)合行冠脈CT的檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:19”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-10-05 5385次
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非特異性t波改變是心肌缺血嗎如果患者目前心電圖出現(xiàn)非特異性的T波改變，這種情況一般是沒有臨床意義的，但是也有患者，雖然心電圖示非特異性的T波改變，但是患者有可能也存在心肌缺血，建議患者如果目前存在頻繁發(fā)生的心絞痛，必要的時候還是應當進一步檢查心臟彩超，胸片以及冠脈CT來明確是否是存在冠心病這樣的問題。因為有患者心電圖是正常的，但是心臟血管已經(jīng)發(fā)生了重度狹窄，尤其對于頻繁發(fā)作的心絞痛的患者，還是有必要做這樣的檢查的。因為診斷冠心病的金標準仍然是冠脈造影，也可以先做1個冠脈CT的檢查，做初步的判定。語音時長 01:10”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-20 2590次
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非特異性t波改變是心肌缺血嗎病情分析：非特異性t波改變可能是心肌缺血，也有可能是其他的原因所引起的，比如生理性的t波改變，過度通氣，交感神經(jīng)張力增加，心動過速，更年期綜合征。意見建議：出現(xiàn)非特異性t波改變，要行心臟彩超，動態(tài)心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白等檢查進一步的明確病因，必要的時候還要行冠狀動脈造影檢查。如果患者有胸悶胸痛，有冠心病的危險因素，心臟彩超提示室壁運動異常，冠狀動脈造影提示冠脈的狹窄，這種就可以確診心肌缺血。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-30 1202次
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什么是心電圖T波改變如果心電圖上出現(xiàn)了t波改變一般是指出現(xiàn)了心臟的供血不足，這時我們需要建議患者到醫(yī)院就診完善心臟彩超檢查。另一方面我們也可以做運動平板試驗，了解患者的心臟供血情況是否已經(jīng)很明顯，這是我們可以讓患者住院進一步治療，必要時可以做冠狀動脈造影檢查或冠狀動脈ct檢查。如果冠狀動脈狹窄程度較重可以行支架植入術(shù)。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-02-15 3905次
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心肌缺血t波改變能治好嗎心肌缺血T波改變一般能治好，但是如果是高血壓造成的左室肥厚伴勞損的T波倒置，一般是不能治好的。1、可以治好：心電圖出現(xiàn)T波改變，大部分反映冠狀動脈缺血性改變。如果缺血發(fā)生改變，這種心電圖改變就可以恢復，如冠狀動脈痙攣的發(fā)生。2、高血壓引起的：高血壓引起的，已經(jīng)形成了心臟損傷，T波的改變也是不可改變的
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-07-15 817次
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t波低是心肌缺血嗎T波低一般是指心臟T波低，心臟T波低不一定是心肌缺血，也有可能是心肌炎。1、心肌缺血：心肌缺血通常是由于冠狀動脈狹窄引起的，也有可能是體力活動負擔較重導致的，或者是長期熬夜以及久坐的原因，典型癥狀有心前區(qū)不適、胸痛、呼吸急促以及機體乏力等癥狀，并且還有可能會造成心臟T波低，可以服用琥珀酸美托洛爾緩釋
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 350次
