問腎衰為什么酸中毒
病情描述：
腎衰為什么酸中毒
答醫(yī)生回答
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-01-27
病情分析：
意見建議：
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低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補液的時候，同時在輸注胰島素的過程中細胞外的鉀向細胞內轉移，如果不及時補充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。
01:41
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 5086次
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腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒我們正常的腎臟是具有調節(jié)酸堿平衡的作用的，當腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時候，機體產生的酸性物質無法正常的排出，主要是因為腎小管的功能受到了影響。調整酸堿平衡主要是在腎小管進行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當腎衰竭的時候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機體內的酸性物質產生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。
01:15
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 5148次
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高鉀血癥為什么酸中毒高鉀血癥是非常危險的一種電解質紊亂，高鉀血癥的患者很容易合并代謝性酸中毒，因為鉀離子是一種陽離子，如果血液中鉀離子含量增高，會與細胞內的氫離子交換，鉀離子進入細胞內，而氫離子進入血液中，血液中氫離子含量就會增加，會導致代謝性酸中毒。高鉀血癥合并代謝性酸中毒是非常危險的情況，需要及時糾正電解質紊亂，并且要糾正酸堿平衡紊亂，否則會嚴重威脅人體各種臟器的功能，特別是腎功能，肝功能，心臟功能也會受到影響，因為鉀離子濃度的高低還有酸堿度的高低，都會影響細胞的新陳代謝和生理功能。語音時長 01:12”
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-15 1374次
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低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥這種情況其實大部分正常引起來的應該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應該就是腎小管酸中毒引起來的，主要是因為腎小管的病變，引起鉀離子的排除增加導致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說本身因為腎小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時有酸中毒的存在。但是的話，低鉀血癥一般不會引起酸中毒，低鉀血癥的話它引起的代謝性的堿中毒，如果說是高鉀血癥，那么隨著人體的代謝，就會出現(xiàn)代謝性的酸中毒，低鉀血癥的話他不會在代謝方面引起酸中毒，它會引起代謝性的堿中毒，如果本身腎小管的病變導致鉀的排出增多，引起來的酸中毒，這種情況倒是可以理解的，如果說有低鉀血癥同時酸中毒，這種情況就要考慮是腎小管的病變導致的。語音時長 1:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 19714次
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酸中毒為什么會高鉀酸中毒會導致高血鉀。當人體出現(xiàn)某種疾病而出現(xiàn)酸中毒時，機體為了達到體內組織細胞內外陰陽離子的平衡。通過腎臟以及其他代謝系統(tǒng)，進行一些生理性的調節(jié)。腎臟對鉀元素的排出量減少，而出現(xiàn)高血鉀的現(xiàn)象。這是機體的一個生理性調節(jié)過程。
張月美
主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院
2019-01-10 3004次
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血糖高為什么會酸中毒病情分析：血糖高會酸中毒大多數(shù)是由于糖尿病沒有控制好，引起血糖出現(xiàn)升高的癥狀，導致體內的胰島素降低，造成酸性物質生產過多，從而導致出現(xiàn)酸中毒的現(xiàn)象。意見建議：如果出現(xiàn)了酸中毒的現(xiàn)象，可以在專科醫(yī)生的指導下，采取胰島素糾正，還可以緩解電解質紊亂的問題。在恢復期間要養(yǎng)成良好的習慣，盡量不要吸煙或者飲酒，同時也要少吃煙熏或者腌制的肉類。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-01-09 1404次
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高鉀血癥為什么引起酸中毒在細胞膜上，存在一種通道，可以把鉀離子轉移到細胞內，為了電負荷平衡，也同時要把氫離子，轉移到細胞外。高鉀血癥時，機體會代償性使細胞外多余的鉀，轉移到細胞內，又為了使細胞膜，內外電位平衡，一部分氫離子，會由細胞內轉移到細胞外，當胞膜外氫離子濃度，超過正常值的上限，就發(fā)生了酸中毒。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-26 217次
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低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥這種情況其實大部分正常引起來的應該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應該就是腎小管酸中毒引起來的，主要是因為腎小管的病變，引起鉀離子的排除增加導致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說本身因為腎小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時有酸中毒的存在。但是的話，低鉀
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 918次
