問嬰兒股骨短小會是矮小癥嗎
病情描述:
嬰兒股骨短小會是矮小癥嗎
答醫生回答
病情分析:
人體的身高是有一定的比例的。如果有明顯的比例失調和特殊的身材,需要除外先天性軟骨發育不良,這是可以引起矮小的,如果身高比例比較勻稱,下肢的比例比上肢高,不一定會患矮小癥。人的身高有70%到80,是由雙方父母的遺傳因素決定的,還有30%左右是后天獲得的,通過適當的運動營養睡眠等可以獲得較理想的身高,如果孩子的身高還是低于同齡人,同性別兩個標準差以下是需要進一步的到生長發育科或者內分泌科做矮小的篩查除外其它的病因。
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發育好,見于脊柱、骨骺發育不良的,還有多發性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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陰莖短小會怎么治療陰莖短小會遺傳,當然跟后天發育也有一定的關系,成人陰莖勃起后長11到16厘米,周長10厘米,自然狀態下7到9厘米,周長6厘米到9厘米,作為大多數男性來講,性成熟期是十八周歲,發育就差不多,若存在短小可以通過陰莖延長術來進行治療。正常亞洲種族,勃起17厘米到16厘米都是正常,陰莖的長短和男性的性能力無關,亦不是影響女性獲得性快感的要素,男性陰莖長度大于5厘米即可行正常的性功能,陰莖的延長手術可平均延長3厘米但因人而異,也可達5厘米以上。此項手術,非常成熟的手術,運用先進的設備和高超的醫術為陰莖短小患者帶來了福音,手術效果肯定,術后恢復快,七到十天即可拆線,不會影響性生活。語音時長 1:38”
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嬰兒可以查出矮小癥嗎對于矮小而言,其實并不是我們在孩子很小的時候,在一歲以下嬰兒去就不存在這個問題的,因為就我們生長標準而言,其實是從出生到十八歲都是一個固定參考標準的,所以說是我們根據這個固定的身高的參考標準,我們就可以看見這個孩子他的身高是一個正常范圍,還是一個偏矮的情況,或者說是已經存在一個矮小的情況了。當然對于兩歲下的小嬰兒來說,那如果這個孩子已經診斷矮小了,其實我們多數還是采取這種營養喂養的干預,維生素和微量元素的干預以及結合著孩子的運動和睡眠等情況進行一個綜合有效的一個治療。真正用藥來治療,還是放在這個孩子兩歲或者是三歲以后才進行的,也就是說這個孩子他即便是一個小嬰兒,但是如果還得身高是明顯低于正常同齡兒的兩個標準差以下,這個時候我們也需要通過早期干預,那也要聽過隨訪來看這個孩子的身高的正常曲線是什么樣子的,如果他逐漸向好的方向發展,那就可以,如果他一直沒有好轉的話可以在兩歲或三歲以后進行其他相對應的治療。語音時長 1:37”
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長牙慢會是矮小癥嗎孩子長牙慢不會是矮小癥,有可能與營養有關,缺鈣的情況,建議平時注意營養均衡,蔬菜瓜果,魚肉蛋奶,谷物粗糧都要適當吃些,不要挑食偏食。經常曬曬太陽,多進行戶外活動。也有可能是系統疾病引起的,可以帶寶寶到醫院做相關檢查。
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腎變小會是尿毒癥嗎病情分析:腎變小不一定是尿毒癥。腎臟萎縮可見于各種慢性腎臟疾病,也有部分病人見于先天性腎發育不良或腎動脈狹窄,多為單側腎變小。單側腎萎縮一般不會導致尿毒癥,雙側腎萎縮早期多數出現血肌酐的升高,最終可發展至尿毒癥。意見建議:腎臟萎縮的患者應定期化驗腎功、電解質、尿常規、尿蛋白以及泌尿系超聲或CT等檢查,如為單側腎萎縮,可行腎動態顯像評估腎功能。
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