問腎盂腎炎是什么菌
病情描述:
腎盂腎炎是什么菌
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎最常見的是大腸埃希菌和副大腸埃希菌引起。
意見建議:
首次發(fā)生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌和副大腸埃希菌,在留取尿培養(yǎng)檢驗標本后,應立即開始治療,首選對革蘭陰性桿菌有效的藥物,72小時顯效者無需換藥,否則應按藥敏結果更換抗生素。抗生素治療療程是10~14天。
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腎盂腎炎是什么癥狀咱們知道腎盂腎炎,它是屬于一種尿路感染,尿路感染它又分為,上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染基本的癥狀是,尿頻、尿急、尿痛,有尿不適、尿分叉、尿流細等等,膀胱炎或者是前尿道炎的癥狀,腎盂腎炎它屬于上尿路感染,上尿路感染的特點就是,第一它的癥狀和體征都比較重,患者往往會有發(fā)熱,會有腰痛。除了這個之外,它有一部分的病人,也可能會合并有,下尿路感染的癥狀,咱們說的膀胱刺激癥,包括尿頻、尿急、尿痛,咱們碰到這種上尿路感染的病人,碰到尿路感染的病人,一定要鑒別,是上尿路還是下尿路感染,鑒別的關鍵就是,上尿路感染的病人,一般會有腰痛會有發(fā)熱,然后下尿路感染,一般沒有這種癥狀。01:11
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用,細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎上呢,咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢,我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路,逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細菌還可以通過血液,然后到達腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細菌也可以從局部,然后蔓延過去,如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細菌,也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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腎盂腎炎是什么菌引起腎盂腎炎的致病菌有多種,包括細菌、真菌、病毒、衣原體、支原體等,革蘭陰性桿菌為腎盂腎炎最常見的致病菌,其中以大腸埃希氏菌最為常見,約占全部腎盂腎炎的85%。其次為克雷伯桿菌,變形桿菌,檸檬酸桿菌等,約有5%到15%的腎盂腎炎,由革蘭陽性細菌引起,主要是腸球菌、凝固酶陰性葡萄球菌。一般來說大腸埃希氏菌最常見于復雜性的腎盂腎炎,或者首次發(fā)生的腎盂腎炎,醫(yī)院內發(fā)生的腎盂腎炎。復雜性的腎盂腎炎,尿路器械檢查以后,出現(xiàn)的是腎盂腎炎多為腸球菌、變形桿菌、克雷伯桿菌,和銅綠假單胞菌所致。其中變形桿菌常見于伴有尿路結石的,銅綠假單胞菌多見于尿路器械檢查以后,金黃色的葡萄球菌則常見于血源性的腎盂腎炎。語音時長 1:31”
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腎盂腎炎革蘭氏菌腎盂腎炎90%是因為細菌上行感染,由尿道上行至膀胱甚至輸尿管、腎盂引起的感染,這種情況下多數(shù)是由于鏈球菌、乳酸菌、葡萄球菌、白喉桿菌、革蘭陰性桿菌等所導致。3%的革蘭氏菌是由血行感染所導致,細菌通過血液運送到達腎臟和尿路其他部位引起的感染,此時常見的病原菌有金黃色葡萄球菌、沙門菌屬、假單胞菌屬和白色念珠菌等。很少的患者有泌尿系統(tǒng)周圍的器官組織發(fā)生感染,細菌直接入侵到泌尿系統(tǒng)導致,此時革蘭陰性桿菌的可能性比較大,當盆腔和下腹部器官感染時,細菌也可以從淋巴道感染泌尿系統(tǒng),但這種情況比較罕見。語音時長 1:34”
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腎盂腎炎是什么病情分析:腎盂腎炎是一種感染性疾病,一般是由細菌等病原體感染誘發(fā)的,多數(shù)患者會有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,少部分患者會有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療上需要應用抗生素治療,絕大多數(shù)能夠完全治愈,不留任何后遺癥。意見建議:腎盂腎炎的確認需要依賴尿常規(guī),血常規(guī)等相關檢查。多數(shù)還需要進行泌尿系彩超等檢查,以排除腎結石之類的。
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急性腎盂腎炎是什么病情分析:急性腎盂腎炎的治療主要為抗感染及對癥治療。意見建議:急性腎盂腎炎是臨床上比較常見的一種疾病,為上尿路感染,最常見的致病菌為大腸埃希菌,常選用喹諾酮類抗生素、頭孢類抗生素及青霉素類抗生素進行治療,多數(shù)需治療兩周。治療同時需注意多飲水、勤排尿,注意會陰部衛(wèi)生,促進病情恢復。
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急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是指細菌侵入腎盂所引起的急性炎癥,受累的腎盂或是單側或是雙側。主要的臨床表現(xiàn)分為如下:一、全身癥狀,有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、納差。二、泌尿系統(tǒng)癥狀,尿頻、尿急、尿痛。三、體征,脊肋角及輸尿管處有壓痛,腎區(qū)壓痛及叩擊痛。急性腎盂腎炎嚴重的合并癥為腎乳頭壞死,多發(fā)生在糖尿病者,有腎絞痛,無
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急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的腎臟及腎盂的急性炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛和尿路刺激癥狀。該病癥通常需要及時診斷和治療,以防止?jié)撛诘牟l(fā)癥。急性腎盂腎炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、尿液分析和細菌培養(yǎng)。患者常有高熱、寒戰(zhàn)、腰痛以及尿頻、尿急、尿