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• 骨性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)怎么辦

  骨關(guān)節(jié)炎是退行性疾病，具有起病緩慢，持續(xù)進(jìn)展病程長的特點(diǎn)，反復(fù)周期性的發(fā)作是本病的一個發(fā)病特點(diǎn)。在疾病的初期和早期，以保守治療為主，包括基礎(chǔ)治療和藥物治療，主要是緩解癥狀、改善功能、延緩疾病的進(jìn)展。當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎癥狀再次復(fù)發(fā)，一般還是根據(jù)病變程度選擇對癥治療。隨著疾病的進(jìn)展，復(fù)發(fā)次數(shù)的增加，疼痛程度加重，保守?zé)o效時，一般需要采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、或者是人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。

  

  01:12
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 1908次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2723次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎容易復(fù)發(fā)嗎
  有些患者患有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎以后，很容易出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形致殘，但是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者反復(fù)復(fù)發(fā)的原因并不清楚，可能是與患者感染的微生物以及患者本身的因素，比如HLA-B27陽性有關(guān)系。而大部分反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者，他的關(guān)節(jié)癥狀可以持續(xù)數(shù)周或半年，甚至是一到兩年的時間就可以自己逐漸消失，不再發(fā)作。還有一部分反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，患者會轉(zhuǎn)化為典型的脊柱關(guān)節(jié)病，強(qiáng)直性脊柱炎，需要長期應(yīng)用藥物治療，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它的治療首選查非甾體類抗炎藥物，主要是緩解患者關(guān)節(jié)腫脹疼痛的情況。而對于病程持續(xù)比較長，或者還反復(fù)發(fā)作的患者需要加用免疫抑制劑，比如柳氮磺吡啶、或者甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。這些藥物能夠防止關(guān)節(jié)畸形控制患者的關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作次數(shù)，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎總體預(yù)后比較好，只要患者及時治療，就可以避免致殘。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-27 1603次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎預(yù)防復(fù)發(fā)
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種與感染密切相關(guān)的關(guān)節(jié)炎癥，那么預(yù)防復(fù)發(fā)的話，主要是加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，要注意飲食的清潔衛(wèi)生，避免食用一些生冷食品，也要避免吃一些海產(chǎn)品，以免造成腹痛，腹瀉或者過敏反應(yīng)，加重病情的。另外，盡量吃一些易消化清淡飲食和溫軟的食物，也要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉和戶外活動，以增強(qiáng)體質(zhì)，但是生活要有規(guī)律，要勞逸結(jié)合，避免過度勞累，避免熬夜等，也要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，能夠增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的，但是如果過度是有可能加重患者病情的，所以不要過于勞累。當(dāng)然外出戶外活動時也要注意保暖，預(yù)防各種感染，還要避免到人群密集的場所了，要預(yù)防各種交叉感染。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)患者預(yù)后還是良好的，但是也有部分患者如果慢性反復(fù)發(fā)作，就有可能造成關(guān)節(jié)畸形或者演變?yōu)槠渌年P(guān)節(jié)炎，所以也要定期隨診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療的。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 1570次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎容易得嗎
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是由于炎癥所形成的，如果自身關(guān)節(jié)的免疫比較差，一般也是會容易患有此病情的，在平時注意要及時服用消炎藥物來進(jìn)行調(diào)理。意見建議：一般在平時是可以治療的，建議服用羅紅霉素來治療，其次也要定期去醫(yī)院進(jìn)行針灸，這樣都可以有效的使病情緩解，平時注意不要做劇烈運(yùn)動。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-15 1101次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是有可能會復(fù)發(fā)的，主要是由于再次出現(xiàn)了一些感染，或者說原有的感染灶并未完全清除，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥復(fù)發(fā)的。意見建議：但是大多數(shù)的患者病程有一定的自限性，往往會在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)就可以達(dá)到病情的緩解，關(guān)節(jié)功能也會完全恢復(fù)，皮膚黏膜的損害，也會完全消退，不遺留痕跡的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-12 1202次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不嚴(yán)重，本病呈一定的自限性，通常在發(fā)病六周到八個月內(nèi)大多癥狀可以緩解，外周關(guān)節(jié)完全恢復(fù)，皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后，短期內(nèi)出現(xiàn)的炎癥性非對稱性關(guān)節(jié)炎，可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，本病與hla-b27相關(guān)，屬于血清陰性脊柱
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 175次

• 哪些病容易和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎相混淆
  以下病容易和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎相混淆。一，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在我國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是指在患風(fēng)濕熱時，所涉及的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，醫(yī)生將其稱為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。影響風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的危險因素有：居住條件的過度擁擠，生活過于貧窮，病人營養(yǎng)不良，外科手術(shù)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等陽性家族病史，本病已經(jīng)因?yàn)榍?/div>

  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 46次