問股骨頭壞死為什么會出現跛行
病情描述:
股骨頭壞死為什么會出現跛行
答醫生回答
病情分析:
股骨頭壞死比較嚴重的話,會引起股骨頭的塌陷,會引起雙下肢不等長,還會導致髖關節的明顯的疼痛,所以這個時候會出現跛行的癥狀。
意見建議:
建議對于這個時期的股骨頭缺血性壞死,一般來講通過保守治療取得的效果是比較差的,可以考慮進行關節置換手術,能夠有效的減輕髖關節的疼痛,改善髖關節的功能。
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股骨頭壞死導致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負重區的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預,或者需要做一些微創的手術,進行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經累及到了髖臼側,并且關節間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節屈伸受限旋轉受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現。01:18
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現疼痛,那么在影像學上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現,比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現,內部骨質的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關節在活動過程當中,造成的過度的磨損,關節的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死為什么會出現跛行股骨頭壞死之后之所以會出現跛行,主要是由于股骨頭的壞死,首先會引起患者明顯的疼痛,特別是行走時疼痛會加重。同時由于股骨頭的塌陷還會造成兩側肢體長短不一,從而使得患者在行走時出現跛行。股骨頭壞死之后應常規進行磁共振檢查,明確其壞死的分期,然后再決定下一步治療方案。如果是1~2期股骨頭壞死患者,可以進行保髖治療,保髖的方法有很多,包括手術治療、中醫中藥治療、物理治療等,而如果是3~4期股骨頭壞死患者,則需要進行人工全髖關節置換術治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
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為什么會出現股骨頭壞死出現股骨頭壞死它的原因比較多,比如患者出現了股骨頸骨折,髖臼骨折或者是髖關節脫位,有的患者是長時間使用糖皮質激素或者是短時間使用糖皮質激素都會造成股骨頭壞死。出現股骨頭壞死它的時間是不同的,比如在臨床上經常觀察到患者出現股骨頸骨折,一般在兩年內就會出現股骨頭壞死,并且壞死率達到40%,有的患者在半年內就會造成股骨頭壞死。如果患者在5年到10年之間沒有出現壞死,大部分不會出現壞死的情況。有的患者使用糖皮質激素一般是長期使用,10年左右就會出現股骨頭壞死,如果是短時間大劑量使用糖皮質激素,有的患者在一年內就會出現股骨頭壞死。語音時長 01:18”
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股骨頭壞死為什么會出現膝部疼痛病情分析:股骨頭壞死的早期一般情況下不會出現膝關節的疼痛,但是到了股骨頭壞死的晚期容易出現雙下肢不等長,雙下肢的受力曲線就會發生異常,這個時候容易出現膝部的疼痛。意見建議:到了股骨頭壞死的晚期,出現了膝關節部位的疼痛,常常需要進行手術治療,因為這種情況下股骨頭已經出現了塌陷,手術的方式主要是進行關節置換手術。
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為什么會出現缺血性股骨頭壞死病情分析:股骨頭的缺血性壞死有很多的原因,有可能是長期喝酒,或者長期使用激素類的藥物導致的外傷,也有可能會出現股骨頭缺血性壞死,還有的患者找不到原因,病因是比較復雜的。意見建議:建議出現了股骨頭的缺血性壞死,首先可以積極的進行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,加強保暖,避免受涼,可以使用一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療。
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股骨頭壞死患兒出現跛行是怎么回事小兒股骨頭壞死早期就會發生跛行的情況,主要是因為關節里面發生了水腫、充血,導致出現了關節炎癥性的改變,關節液釋放了很多的炎癥因子,從而刺激滑膜水腫、充血,最終導致的疼痛跛行,膝關節的疼痛可以做磁共振檢查,看是否有股骨頭壞死?;颊咭皶r到正規
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股骨頭壞死幾期會出現塌陷在臨床中,一般股骨頭壞死四期就會出現塌陷,一旦塌陷就會出現長短腿的情況,疼痛會比較劇烈。髖關節可能會出現不敢活動,長時間就容易僵硬,肌肉就會出現萎縮,會嚴重的影響到病人正常功能的。一般針對于塌陷影響病人正常功能的股骨頭壞死,治療方案手術為主要的治療手段,需要充分的進行術前準備,排除手術禁忌,才可以安