問腦梗塞時會腦出血嗎
病情描述:
腦梗塞時會腦出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞是由于腦內(nèi)血管供血障礙造成局部腦組織缺氧,出現(xiàn)壞死或者軟化,腦出血是由于顱內(nèi)血管破裂出血引起。腦梗塞和腦出血具有相似的病因,多數(shù)是由于高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等引起。腦梗塞一般血管基礎不好,有可能在生氣、激動、憤怒等情況下引起血管破裂出血,出現(xiàn)腦出血的情況,因此腦梗塞時可以出現(xiàn)腦出血的情況。
意見建議:
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎,就是腦動脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動,要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。01:31
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血,是各種原因造成的腦血管破裂,出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞,腦組織供血中斷所造成的,所以腦梗塞和腦出血,是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急,大多數(shù)病人會出現(xiàn),突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐,肢體偏癱,隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞,所造成的,一般發(fā)病比較緩慢,大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的,肢體的活動障礙、語言障礙,所以腦梗塞和腦出血,區(qū)別明顯,在處理上也有不同的處理方法,腦出血以止血為主,腦梗塞的處理,一般以活血、疏通腦血管為主。01:29
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腦梗塞會腦出血嗎腦梗塞會腦出血的,因為腦梗塞后在急性期需要進行抗凝和溶栓治療,這些藥物也是存在副作用的,有可能誘發(fā)腦出血。當然因為這些藥物導致腦出血的幾率并不是很大,并且藥物的作用要比風險大多了,所以雖然是有腦出血風險,但這些藥物還是需要應用的。不過在應用過程中需要密切觀察病情,一旦出現(xiàn)突然的劇烈頭疼,嘔吐或者是突然的意識喪失,那就要考慮到腦出血可能性,這需要立刻進行顱腦ct檢查,通過ct就能夠看到是否有顱內(nèi)的出血,如果檢查有出血的話要立刻停藥,應用一些止血的藥物;另外如果出血量比較大超過三十毫升的話,會壓迫腦組織和腦干,而導致出現(xiàn)腦疝,是能夠為及到生命的,需要進行急診手術清除血腫。語音時長 1:11”
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是有可能引起腦出血的,這是因為腦梗塞以后常會導致神經(jīng)血管的變性,血管壁通透性增加,血液從血管內(nèi)滲出到血管外,導致出血的發(fā)生,常常發(fā)生于大面積腦梗死的患者,稱為腦梗后的出血轉化。一旦出現(xiàn)出血轉化,要根據(jù)患者的病情以及出血量決定是否需要手術治療或保守治療。對于有手術指征的患者應該及時行手術清除血腫,避免患者病情加重,威脅到患者的生命,對于保守治療的患者應該給予止血,脫水等相應的治療。語音時長 01:11”
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腦梗塞后腦出血腦梗塞在以后確實是有可能誘發(fā)腦出血的,在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療,這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的,所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢,會導致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注,這可以引起再灌注損傷,也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥,在治療的過程中一定要注意密切觀察病情,一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷,需要及時的復查ct,這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物,然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療,出血量如果比較多的話要進行手術將血腫清除。
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腦出血會得腦梗塞嗎腦出血確實會得腦梗塞的,首先腦出血的急性期會因為血腫占據(jù)顱內(nèi)空間而導致顱內(nèi)壓增高,并且血腫會壓迫周圍的腦組織和腦血管,也可以影響腦的供血,這些都可以誘發(fā)腦梗塞,急性期如果出現(xiàn)腦梗塞需要用消腫脫水藥物治療來降低顱內(nèi)壓力,改善腦的循環(huán)。而腦出血完全恢復后也是有可能再出現(xiàn)腦梗塞的,這腦梗塞就跟之前的腦出血沒有關系了,因為腦梗塞也是老年人的常見疾病,大多數(shù)是與腦血管的硬化和粥樣斑塊等有關系。
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發(fā)生之前,患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史,而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài),常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下,血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時或更長時間內(nèi)逐漸加重,以腦梗塞為特征,但是腦出血不明顯。腦梗
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腦梗塞后又腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,兩者在老年人也是非常常見的,腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的,而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內(nèi)血腫。