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• 老年人得了冠心病怎么辦

  老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣，他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣，雖然也得了冠心病，但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度，如果輕者就是吃藥，如果嚴(yán)重者我們就要評(píng)估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來(lái)治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評(píng)估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評(píng)估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因，他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估，評(píng)估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過(guò)于他的獲益，那我們就肯定是藥物治療，不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好，肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好，就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下，我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療，或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好，他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問(wèn)題，就需要更積極的手術(shù)治療，來(lái)使病人獲益。

  

  02:16
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3700次

• 得了肝囊腫怎么辦呢

  得了肝囊腫之后，一般是不需要處理的，只需要每年做B超，觀察囊腫的生長(zhǎng)速度，絕大多數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)是緩慢的，但是臨床上也有一些肝囊腫生長(zhǎng)速度相對(duì)快一點(diǎn)，復(fù)查后囊腫可能會(huì)逐漸長(zhǎng)大，越大的囊腫可能越容易長(zhǎng)，所以有一些囊腫大于6公分以上，考慮囊腫是不是有外科干預(yù)的指征。另外，還有囊腫有沒(méi)有壓迫癥狀，比如左肝囊腫有沒(méi)有壓迫到胃，引起上腹部的飽脹感等臨床癥狀，有臨床癥狀的肝囊腫往往需要干預(yù)，做腹腔鏡的肝囊腫開(kāi)窗術(shù)即可，但是絕大多數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，不需要任何干預(yù)治療，只需要定期復(fù)查。肝囊腫是一種很常見(jiàn)的疾病，往往是沒(méi)有任何癥狀，在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的，在B超或者CT里可以清楚的看到囊腫，可以判斷囊腫的大小以及囊腫的類(lèi)型，比如是單發(fā)的肝囊腫，還是多發(fā)的肝囊腫。

  

  01:39
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-25 4357次

• 得了冠心病怎么辦呢
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指心臟提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血管、冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重的粥樣硬化或痙攣，使冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或梗塞的一種心臟病。該病一般多發(fā)于四十歲以后，男性多于女性，腦力勞動(dòng)者多于體力勞動(dòng)者。在治療方面主要就是改善冠狀動(dòng)脈的供血和減輕心肌的耗氧，同時(shí)治療動(dòng)脈硬化，發(fā)作時(shí)的治療要休息，而且要立刻休息，停止活動(dòng)，待癥狀消失。藥物方面就是使用硝酸甘油，一般舌下含服一到兩分鐘，心絞痛的癥狀便可緩解。緩解期的治療，非藥物治療、調(diào)整飲食，還有工作和日常的一些安排，適當(dāng)?shù)捏w育勞動(dòng)，避免誘發(fā)因素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2510次

• 得了冠心病怎么辦
  對(duì)于這種情況，也不要過(guò)于的擔(dān)心。首先應(yīng)該高度的重視這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該明確一下冠狀動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重程度，這樣才能夠確定下一步的治療。首先，做動(dòng)脈造影檢查通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過(guò)冠狀動(dòng)脈檢查才能夠明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度如何，到底是哪個(gè)部位的狹窄，狹窄的輕重到底是怎樣的。如果說(shuō)是輕度的狹窄，那么這種情況顯然是選擇保守治療，或者說(shuō)是末端的小血管狹窄，就算是狹窄比較重，一般也是選擇保守治療，如果是主干血管狹窄比較重，超過(guò)70%以上，另外結(jié)合患者有明顯的的心肌缺血的癥狀，那就要考慮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。嚴(yán)重的甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，只要是得了冠心病，一般都需要規(guī)范的用藥，一般情況下需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，他汀調(diào)整血脂的藥物，另外控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，還有就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，改善冠狀動(dòng)脈供血的藥物，還有改善心室重構(gòu)的藥物，比如依那普利等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2885次

• 得了冠心病怎么辦
  病情分析：得了冠心病一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用各種藥物，如抗血小板聚集藥物，穩(wěn)定斑塊藥物，調(diào)整血脂藥物，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物，改善心臟循環(huán)藥物。如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸，單硝酸異山梨酯，血塞通滴丸，丹參滴丸等。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，適當(dāng)鍛煉，控制體重，出現(xiàn)心前區(qū)不適及時(shí)到醫(yī)院就診?？刂坪醚獕?，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-23 902次

• 老人得了冠心病怎么辦
  病情分析：老人得了冠心病，主要是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，抗血小板聚集藥物，調(diào)整血脂藥物穩(wěn)定斑塊藥物，改善心臟循環(huán)藥物，擴(kuò)張心臟冠脈藥物，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸，麝香保心丸，血塞通滴丸，腦心通膠囊等。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者，首先應(yīng)低鹽低脂飲食，注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，堅(jiān)持服用藥物定期復(fù)查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-09 1102次

• 得了冠心病怎么辦
  對(duì)于這種情況，也不要過(guò)于的擔(dān)心。首先應(yīng)該高度的重視這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該明確一下冠狀動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重程度，這樣才能夠確定下一步的治療。首先，做動(dòng)脈造影檢查通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過(guò)冠狀動(dòng)脈檢查才能夠明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄程度如何，到底是哪個(gè)部位的狹窄，狹窄的輕重到底是怎樣的。如果說(shuō)是輕度的狹窄，那么這種情況顯
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 得了冠心病怎么辦
  得了冠心病之后，首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做心電圖，心臟彩超，心血管造影等檢查，來(lái)確定心臟病變的嚴(yán)重程度，并根據(jù)具體的臨床癥狀進(jìn)行用藥治療。得了冠心病并不可怕，輕度的冠心病經(jīng)過(guò)疏通血管等治療之后是能夠恢復(fù)正常的，重度的冠心病患者要及時(shí)的吃藥，盡量避免熬夜勞累。
  楊書(shū)文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次