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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11387次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12365次

• 腦動(dòng)脈瘤是否手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是腦血管動(dòng)脈的異常瘤狀突起，腦動(dòng)脈瘤不破裂，病人一般沒(méi)有明顯癥狀，如果破裂出血，常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果不破裂，查體發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤直徑小于三毫米，考慮給予觀察，定期復(fù)查。如果腦動(dòng)脈瘤小于三毫米，但合并高血壓等情況也要考慮給予積極的治療。腦動(dòng)脈瘤破裂出血，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，給予積極的對(duì)癥治療。在病情相對(duì)平穩(wěn)，條件允許的情況下，早期給予腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查的情況，決定給予開(kāi)顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療彈簧圈填塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 2095次

• 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)是否屬于大病
  大病的歸屬是當(dāng)?shù)剞r(nóng)合或者是醫(yī)保來(lái)劃定的界限，各個(gè)地區(qū)情況是不一樣的，有些地方把這種病種就歸為大病，有些地方不規(guī)病種是把看病治療的費(fèi)用達(dá)到某一定的標(biāo)準(zhǔn)就可以歸為大病，就是不劃定的某個(gè)疾病是大病。任何疾病達(dá)到這樣的治療費(fèi)用，比如幾萬(wàn)塊錢(qián)，達(dá)到這個(gè)費(fèi)用以后可以歸為大病報(bào)銷，所以這個(gè)具體問(wèn)題具體分析，全國(guó)各省各地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)有差異，根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r具體咨詢農(nóng)合或者是醫(yī)保辦公室。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-17 6025次

• 腦動(dòng)脈瘤是否遺傳
  腦動(dòng)脈瘤不遺傳，動(dòng)脈瘤不是屬于遺傳病，動(dòng)脈瘤的產(chǎn)生與腦動(dòng)脈的硬化有關(guān)，也與腦血管的損傷以及炎癥和免疫疾病有關(guān)系，這跟遺傳沒(méi)有什么關(guān)聯(lián)。并不會(huì)因?yàn)榧易逯杏腥说脛?dòng)脈瘤導(dǎo)致動(dòng)脈瘤發(fā)生幾率增高的。動(dòng)脈瘤可以出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂，另外可以出現(xiàn)復(fù)視，而出現(xiàn)破裂會(huì)導(dǎo)致劇烈頭疼和蛛網(wǎng)膜下腔出血，有上述的表現(xiàn)，需要進(jìn)行磁共振血管成像和腦血管造影檢查來(lái)確診。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 1904次

• 腦動(dòng)脈瘤出血后是否必須手術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤出血后，不一定非要進(jìn)行手術(shù)的治療，在早期可以采用藥物的治療方法，要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的判斷。患者病情不適合手術(shù)或全身情況不能耐受開(kāi)顱，診斷不明確需進(jìn)一步檢查。患者在接受治療的同時(shí)，要保持飲食的禁忌和生活習(xí)慣的規(guī)律。
  吳開(kāi)福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-21 1501次

• 腦動(dòng)脈瘤是否是腫瘤
  腦動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤，腦動(dòng)脈瘤其實(shí)是血管病的一種，也就是在血管中鼓了一個(gè)小氣泡，需要及時(shí)采用手術(shù)的方式來(lái)解決，避免出現(xiàn)破裂大出血的情況。腦動(dòng)脈瘤患者做完手術(shù)之后需要臥床休息，不能吃辛辣油炸油膩食物，也不要吃海鮮，同時(shí)注意不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)，不要熬夜。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)分為兩種，一種是介入栓塞治療，另一種是開(kāi)顱手術(shù)治療，具體選取哪種治療要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、生長(zhǎng)位置以及患者的身體狀態(tài)，年齡等方面綜合考慮。一般來(lái)說(shuō)，大部分大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，應(yīng)用開(kāi)顱手術(shù)的方法效果相對(duì)較好，而后循環(huán)的動(dòng)脈瘤，尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，選用介入栓塞的辦法更好
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 534次