問透析患者腦出血怎么辦
病情描述：
透析患者腦出血怎么辦
答醫(yī)生回答
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經內科
2019-05-10
病情分析：
意見建議：
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腦出血患者晚上躁動怎么辦如果是病情特別危重，甚至是伴有惡性高血壓，嚴重的可能會出現腦疝的情況，這種情況引起的躁動需要及時檢查，給予對癥處理，例如降血壓、降顱壓。降顱壓常用的藥物是甘露醇，另外如果是由于腦疝所引起的要及時進行外科手術，如果是在病情穩(wěn)定的情況下是由于失眠、頭疼的原因引起的躁動，需要對癥處理。腦出血分為兩類，一類是高血壓引起的腦實質出血；另外一類是由于血管病變，特別是動脈瘤引起的蛛網膜下腔出血。腦出血患者常常會有各種各樣的癥狀，最常見的癥狀有頭疼、頭暈、偏癱、偏身感覺障礙等等，但是有些患者由于出血量比較大或者其他原因，可能會出現意識的障礙，會伴有躁動的情況，所以要區(qū)別對待。
01:27
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-22 3256次
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腦出血再次出血怎么辦腦出血患者出現再次出血時，首先應該評估出血量，如果出血量比較大，患者已經出現昏迷等狀況，需要考慮再次手術來清除血腫，以挽救患者生命。在這個過程中，我們還需要進一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對病因進行糾正，同時還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對病因進行手術，才能夠有效地預防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。
01:24
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 15678次
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透析患者腦出血怎么辦透析是維持尿毒癥患者生命、生活質量至關重要的手段，尿毒癥患者腦出血實際上為代謝性因素所致的腦出血。這個時候如果病人的生命體征平穩(wěn)，繼續(xù)透析治療。腦出血方面就采用中性治療，可以使用利尿劑、營養(yǎng)神經的藥物、減輕局部腦細胞水腫的藥物。但是在選藥上一定要特別注意，不能使用甘露醇，也不能使用腦蛋白水解物等等這些對腎功能有損害的藥物，其他方面的治療跟高血壓、腦出血沒有區(qū)別。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:28”
張曉東
主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院
2019-05-02 4394次
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透析病人腦出血怎么辦透析病人出現腦出血可以選擇保守治療或手術治療兩種，要根據出血量的多少，病人的意識狀態(tài)以及病人的身體條件來綜合考慮。如果腦出血量比較少，可以暫時保守治療，但是后期的透析要進行無肝素化透析。如果出血量大比較多或者是患者的意識狀態(tài)有明顯下降，甚至出現昏迷，可以選擇鉆孔引流術，這種手術創(chuàng)傷比較小，手術也比較簡單，適合透析患者。在這種情況下盡量避免過大的手術，因為透析患者可能會出現血凝異常，大手術過程中有可能會出現出血過多，而造成生命危險。語音時長 01:25”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-04-27 3743次
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透析病人腦出血怎么辦病情分析：對于這樣的患者而言，我們需要的是及時的給予綜合肝素治療，一般都是選擇魚精蛋白進行綜合。后期一定要注意患者血壓的相對控制，將患者的血壓控制在一個相對比較平穩(wěn)的狀態(tài)，這樣才能夠更加有效的去減少出血的概率發(fā)生。意見建議：1、立即停止血液透析，進行顱腦CT等檢查。2、控制血壓，給予止血、降低顱內壓等對癥治療。3、出血量較大，超過30毫升以上者，可以進行外科手術治療。
李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-17 2502次
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腦出血患者煩躁怎么辦病情分析：主要是針對病因進行處理，比如顱內高壓引起的煩躁可以給患者應用脫水降低顱內壓的藥物進行治療。如果病情允許可以適當的用一點鎮(zhèn)靜藥物。意見建議：腦出血是非常兇險的疾病，建議患者一定要絕對臥床休息，保持大便通暢，保持情緒的平穩(wěn)。一旦發(fā)生病情變化，要注意盡快的復查顱腦CT。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-20 1001次
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透析病人腦出血怎么辦透析病人出現腦出血的情況，可以采用保守治療，或者采用手術治療，根據腦出血的出血量大小以及病人的意識形態(tài)，病人的身體素質來綜合考慮選擇哪一種治療方式。如果腦出血患者采用手術方式治療，在手術之前需要做相應的身體檢查，特別是有高血壓，高血脂的患者
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-10-15 0次
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腦出血患者冷怎么辦對于腦出血患者出現冷的情況考慮是下丘腦病變導致的體溫調節(jié)中樞障礙，對于這種情況建議適當的應用神經營養(yǎng)藥物并且保證足夠的優(yōu)質蛋白的攝入，增強體質，也可以給予谷維素，維生素B1等調節(jié)。同時，保持樂觀，避免精神因素，保證充足的睡眠。還可以找中醫(yī)辨證施治，應用中藥治理，調理，多按摩，但不能由于天氣涼開著空調
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 276次
