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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7329次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6772次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  不一定所有的青光眼都需要進(jìn)行手術(shù)治療的。青光眼的治療原則是，如果可以通過藥物或者是激光來進(jìn)行降低眼壓就不建議手術(shù)療法來治療青光眼，如果是藥物治療和激光治療無效時(shí)才建議手術(shù)來治療青光眼，根據(jù)不同類型的青光眼治療方法也會有一定的差距。對于急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時(shí)要局部用縮瞳劑聯(lián)合應(yīng)用貝特腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸鈣鎂抑制以迅速降低眼壓，眼壓降低，炎癥反應(yīng)得到控制后再考慮做激光切除或者是其他的青光眼手術(shù)。對于慢性的閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療，藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經(jīng)損害，需要做濾過手術(shù)來進(jìn)行治療。對于原發(fā)性開角型青光眼，可以先使用藥物治療，當(dāng)局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:35”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1923次

• 肛瘺一定要做手術(shù)嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術(shù)進(jìn)行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的治療，可以減少局部反復(fù)的化膿，防止形成復(fù)雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時(shí)的緩解癥狀，不能夠進(jìn)行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)方式包括，肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術(shù)。高位的肛瘺則需要采用掛線術(shù)，目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結(jié)扎術(shù)、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法。可不損傷肛門括約肌，但其復(fù)發(fā)率是比較高的，費(fèi)用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細(xì)菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎(chǔ)的疾病，包括血液疾病等。
  語音時(shí)長 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3226次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  對于青光眼這種眼部疾病，一般情況下如果藥物治療可以控制，那么就首先推薦藥物療法來進(jìn)行治療，并不一定非得要做手術(shù)來進(jìn)行治療，因?yàn)楫吘故中g(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且手術(shù)治療的費(fèi)用要相對較高。所以如果可以通過藥物來控制，那么盡量采取藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1201次

• 青光眼一定要手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼不一定需要做手術(shù)，如果藥物能夠控制好病情，往往就可以藥物治療，一般來說就是用降眼壓的眼水，當(dāng)然也可以口服藥物，比如說醋甲唑胺片，還可以靜脈用甘露醇注射液。意見建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，一定要把眼壓控制好，還可以用一下營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，只有這樣才能終生保存有效的視力和視功能。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)。可以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼為什么要做手術(shù)
  青光眼如果需要做手術(shù)，一般見于兩種情況：第一，是閉角型的青光眼。閉角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，所以比較容易出現(xiàn)青光眼，比如前房淺、房角關(guān)閉狹窄或者虹膜膨隆、色素脫失等等這些不利的因素是很容易導(dǎo)致青光眼發(fā)作的。即便是經(jīng)過藥物控制將眼壓控制在正常的范圍，但是以后再次出現(xiàn)青光眼的幾率
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 290次