問眼底視網(wǎng)膜脫落怎么治療
病情描述:
眼底視網(wǎng)膜脫落怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落的治療方法主要是手術(shù)治療,根據(jù)病情的不同,手術(shù)方法有很多。
意見建議:
常用的手術(shù)方法包括拱膜外墊壓術(shù),鞏膜環(huán)扎術(shù)或者玻璃體切割手術(shù),這個要根據(jù)具體的病情來選擇。如果脫離的范圍很小,時間很短,可以選擇上面前兩種方法。如果脫離的時間很長,范圍很大,就要選擇玻璃體切割手術(shù)。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落的治療方法視網(wǎng)膜脫落,分為孔源性視網(wǎng)膜脫落和非孔源性視網(wǎng)膜脫落。所有孔源性視網(wǎng)膜脫落,都應(yīng)該盡快地進(jìn)行手術(shù)治療,而手術(shù)也是孔源性視網(wǎng)膜脫落唯一有效的治療方法,對于非孔源性視網(wǎng)膜脫落,原因不同。如果是由于炎癥引起的滲出性視網(wǎng)膜脫離,可以進(jìn)行藥物治療,藥物要根據(jù)患者,他產(chǎn)生炎癥的原因不同,可以使用激素,也可以使用抗生素,要根據(jù)不同的情況而用藥。對于一些牽拉性視網(wǎng)膜脫離,如果視網(wǎng)膜脫離,長期限制在一個范圍內(nèi),不去擴(kuò)散的話,牽拉性視網(wǎng)膜脫離,可以觀察,不進(jìn)行手術(shù)的治療。如果視網(wǎng)膜脫離不斷地擴(kuò)大,那么牽拉性視網(wǎng)膜脫離,也是要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:24
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眼底視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,根據(jù)發(fā)病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性三類。孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上,液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離引起。治療上往往是采用手術(shù)封閉裂孔。牽拉性視網(wǎng)膜脫離,往往會有增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜血管病變并發(fā)玻璃積血以及眼外傷等均可發(fā)生玻璃體內(nèi)及玻璃體視網(wǎng)膜交界面的纖維增生膜進(jìn)而造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。臨床治療上也都需要采取手術(shù)治療,去除牽拉同時治療原發(fā)病,復(fù)位網(wǎng)膜。滲出性視網(wǎng)膜脫離有兩種類型,一種是漿液性視網(wǎng)膜脫離,還有一種就是出血性視網(wǎng)膜脫離,一般均沒有裂孔,治療上主要是針對原發(fā)病。語音時長 1:39”
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療首先視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離就是指視網(wǎng)膜從原先正常緊貼眼球壁的位置脫離下來,像是照相機(jī)的底片從正常位置滑脫一樣,會對視力造成嚴(yán)重的影響。視網(wǎng)膜脫離對視力的影響與視網(wǎng)膜脫離的部位,范圍時間長短等有很大的關(guān)系,周邊部的視網(wǎng)膜脫離,通常對視力影響比較小,主要表現(xiàn)為視野缺損,也就是說我們視野當(dāng)中有像拉幕布一樣的暗影,而后及部也就是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離,通常對視力影響比較大,嚴(yán)重的時候可以下降到手動光感等情況。視網(wǎng)膜脫離的范圍越大,對視力的損傷也就越大,視網(wǎng)膜脫離的時間越久對視力的損傷也就越重。目前視網(wǎng)膜脫離,一旦發(fā)現(xiàn),通常是需要通過手術(shù)治療的,例如孔源性視網(wǎng)膜脫離,需要通過手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜,并且用激光封閉裂孔防止再次脫離,而牽拉性視網(wǎng)膜脫離,則需要做手術(shù)解除眼睛內(nèi)部的牽拉因素才能展平視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜復(fù)位。對于特殊類型的視網(wǎng)膜脫離,例如由于眼部的炎癥,高血壓的造成的滲出性視網(wǎng)膜脫離這種情況,一般并不需要手術(shù)可以通過藥物保守治療來促進(jìn)脫離的視網(wǎng)膜恢復(fù)。語音時長 1:44”
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療病情分析:視網(wǎng)膜脫落有多種不同的類型,對于滲出性視網(wǎng)膜脫落主要是治療原發(fā)病,大部分患者是由于葡萄膜炎引起的,需要使用激素藥物治療,例如強(qiáng)的松片等,而對于牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及孔源性視網(wǎng)膜脫落則需要通過手術(shù)治療復(fù)位。意見建議:患者一旦懷疑有視網(wǎng)膜脫落存在,要盡快到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查,通常需要通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來確診。
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視網(wǎng)膜破裂脫落怎么治療病情分析:視網(wǎng)膜出現(xiàn)破裂脫落,通常需要通過手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有玻璃體切割手術(shù),鞏膜外墊壓手術(shù)等。患者手術(shù)前需要通過做詳細(xì)的眼底鏡檢查,眼科B超檢查等,來由醫(yī)生評估病情的嚴(yán)重程度,設(shè)計具體的手術(shù)方案。意見建議:建議患者在平時生活中注意避免劇烈運動,避免眼睛遭受外傷,避免頭部受到外力沖擊等,可以有效的預(yù)防發(fā)生視網(wǎng)膜破裂及脫落的情況。
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層之間的分離,是常見致盲性眼病之一。該病的治療包括激光治療、冷凍治療、硅油填充、鞏膜縫合手術(shù)、氣體填充手術(shù)等。1、激光治療:激光治療主要適用于視網(wǎng)膜上有小裂隙或輕微脫落的情況。通過激光照射,可以促使視網(wǎng)膜與眼底組織粘連,防止進(jìn)一步脫落。2、冷凍治療:對于較大面
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視網(wǎng)膜脫落怎么治療以手術(shù)治療為主,通過手術(shù)治療可以修復(fù)視網(wǎng)膜撕裂、脫離以及孔洞,可以減少玻璃體的牽拉,替換玻璃體,排除視網(wǎng)膜下的積液,從而更好的恢復(fù)視力。需要在專業(yè)驗光師的幫助下,定制適合自己的眼鏡,以優(yōu)化視力。同時需要注意要在適當(dāng)?shù)墓饩€下,進(jìn)行閱讀和其他活