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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標(biāo)準(zhǔn)，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進(jìn)行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進(jìn)行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進(jìn)行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進(jìn)行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實(shí)不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強(qiáng)調(diào)夫妻雙方同時檢查。所以在女方進(jìn)行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因?yàn)槟闾虝r間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準(zhǔn)確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因?yàn)榕怕颜系K，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進(jìn)行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進(jìn)行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進(jìn)行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3574次

• 矮小癥需要做哪些檢查

  第一，做電解質(zhì)，包括血鈣、血磷、血鉀，這個也可以提示我們一些疾病的診斷方向。第二，做骨齡，比如像生長激素缺乏的病人，他就可以出現(xiàn)骨齡的落后；包括性腺功能減退的患者，也是可以出現(xiàn)骨齡落后的；包括甲狀腺功能減退的患者，也可以出現(xiàn)骨齡落后。第三，做甲狀腺功能檢測，主要是要排除甲狀腺功能減退所致的矮小癥。第四，做性激素，甚至是促性腺激素釋放激素的興奮試驗(yàn)，還有絨毛膜促性腺激素的興奮試驗(yàn)，主要是要確定患者有沒有性腺功能減退所致的矮小癥。甚至是性腺功能減退，它發(fā)生的部位到底是垂體還是靶腺，比如睪丸或者是卵巢，來確定矮小癥性腺功能減退的病變部位。第五，做生長激素，包括胰島素樣生長因子-1，以及胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3，甚至是生長激素的激發(fā)試驗(yàn)，主要是幫助了解有沒有生長激素的分泌不足，或者生長激素的缺乏，以及生長激素的抵抗。第六，我們必要的時候還需要做染色體的核型，做骨密度，還有骨骼的X線片。這些都是幫助我們來明確矮小癥的病因，甚至在治療過程中來隨訪它的療效，以及甚至決定治療是否終止，或者是等等的一些相關(guān)的檢查。

  

  02:27
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 5050次

• 不孕癥需要做哪些檢查
  不孕癥需要做的檢查項(xiàng)目往往特別多，首先建議女性要在月經(jīng)來潮的第2-5天通過抽空腹血來檢查激素六項(xiàng)，看卵巢的基礎(chǔ)內(nèi)分泌情況。同時還需要考慮在月經(jīng)干凈以后，做陰超來監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育情況。由于女性的甲狀腺功能異常或者凝血功能異常也會影響不孕，所以這時還需要抽血檢查甲狀腺功能、不孕不育抗體，以及凝血功能等。同時還可能需要專門做輸卵管造影檢查，看是否是因?yàn)檩斅压芏氯鸬牟辉小５芏嗯钥赡苷也坏骄唧w原因引起，這時就可能只有進(jìn)行試管嬰兒移植懷孕。
  語音時長 01:10”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 2989次

• 不孕癥需要做哪些化驗(yàn)檢查
  不孕癥指的是一年未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠，主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。引起不孕的發(fā)病原因還包括男性不育和女性不孕。一、檢查不孕癥女性方面需要做輸卵管方面的檢查，輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)或者是腹腔鏡的檢查。二、排卵功能障礙方面的檢查，確定無排卵的原因，測基礎(chǔ)體溫或者是監(jiān)測排卵，以及化驗(yàn)激素六項(xiàng)。三、免疫性不孕的檢查，包括精子免疫檢測、精子子宮頸黏液實(shí)驗(yàn)。四、不明原因不孕的檢查，在診斷不明原因的不孕之前，基本評估并證實(shí)有排卵輸卵管通暢、正常子宮和正常精液分析，在這些情況下才歸為不明原因的不孕。
  語音時長 1:43”
  李青 主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院

  2018-08-14 1844次

• 女性不孕癥需要做哪些檢查
  病情分析：女性在有正常性生活的情況下，沒有采取避孕措施，超出一年沒有懷孕，在臨床上稱為不孕癥。檢查要從最基本的彩超，陰道鏡，白帶常規(guī)化驗(yàn)做起，然后根據(jù)實(shí)際情況逐一的進(jìn)行檢查。意見建議：監(jiān)測卵泡，查看輸卵管是否通暢，以及確定子宮大小，形態(tài)輸卵管以及卵巢的形態(tài)。同時男性還有化驗(yàn)精子，雙方檢測葉酸成分以及優(yōu)生5項(xiàng)檢查等。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-06 1702次

• 不孕癥需要做哪些治療
  病情分析：不孕癥可以根據(jù)其不孕原因，針對性口服中藥調(diào)理，或者輸卵管如果有阻塞，可以做輸卵管通液或造影檢查確診后輸卵管注藥治療，需要根據(jù)阻塞部位、程度等治療。意見建議：不孕的原因很多，確診后針對性治療，男方如果精液質(zhì)量有問題，精子不液化、精子畸形率高等都是可以引起不孕的，這時候男方要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，對精子也有幫助。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2021-07-25 1501次

• 不孕癥的檢查需要做什么準(zhǔn)備
  不孕癥的檢查準(zhǔn)備包括：男方需要評估精子功能以及性器官，女方檢查需要檢查內(nèi)分泌功能、卵巢功能、排卵功能、生殖器情況、輸卵管情況等。建議到正規(guī)專科醫(yī)院去做檢查，平時要放松心情，避免勞累、著涼，避免病毒感染，避免射線的接觸，要有良好的、充足的睡眠。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 不孕不育癥需要做哪些檢查
  不孕不育的患者，男性做精子質(zhì)量的檢查，女性可以進(jìn)行輸卵管、子宮以及排卵的檢查，男女雙方都應(yīng)結(jié)合以往病史，進(jìn)行綜合檢查。不孕不育的因素比較復(fù)雜，與生殖系統(tǒng)、心理因素以及病理因素有關(guān)，也有極少數(shù)人群，即使做了檢查也很難找到病因，建議患者應(yīng)保持良
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次