問重度心衰怎么治療
病情描述:
重度心衰怎么治療
答醫生回答
病情分析:
重度心衰的治療主要是利尿、強心、擴張血管等治療。重度心衰一般是指的是患者經積極抗心衰治療后仍有心衰癥狀。多處于終末期心衰階段,需要多重抗心衰藥物聯合使用,多數預后不佳。
意見建議:
心衰患者建議早期進行干預,預防其向重癥心衰發展。有高血壓病史的需要控制血壓,有糖尿病病史的患者需要將血糖控制在正常范圍內。心衰最常見的誘因是感染,建議合并有感染的心衰,需要積極抗感染處理。
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重度心衰怎么治療重度的心衰患者一般來說,口服藥物效果不佳,大部分都是首選靜脈用藥,靜脈應用大劑量利尿劑,應用強心藥物,擴血管藥物,還可以選擇新活素,左西孟旦等藥物來輔助治療。如果大劑量利尿劑患者仍然尿少,可以選擇持續床旁血濾,也就是腎臟替代治療,能夠減輕心衰水腫的癥狀。另外,還可以選擇一些有創的輔助裝置,像是藥物效果差的持續心衰的患者,可以考慮進行心臟再同步化治療。對于中重度心衰患者,很多都是死于惡性心律失常,可以考慮植入心臟除顫器;還可以選擇一些左心室的輔助裝置,增強心室的收縮力。對于一些突發的急性心衰搶救治療,可以行主動脈內球囊反搏。但是對于重度頑固性心衰,最終的治療方法只能考慮選擇心臟移植。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:18”
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重度心衰的治療方法重度心衰是指心臟功能受到嚴重的損傷而引起的心臟功能不全。這種重度心衰的患者他的臨床癥狀非常明顯,會出現明顯的呼吸困難或者肢體的腫脹、水腫、腹水或者胸腔積液等等。重度心衰的治療:第一就是采用強心利尿,擴血管的藥物,增強心肌的收縮力,減輕心臟的負擔,改善心臟的功能。第二就是要去除誘因,像體內出現了肺部的感染,心內膜炎等感染的情況下要積極控制感染,如果有陣發性的心動過速或者快速心室率的心房纖顫,也需要選擇抗心律失常的藥物將心室率控制在合適的范圍,以免加重心臟的負擔。第三就是要針對器質性心臟病進行治療,像風濕性心臟病,先天性心臟病,可以考慮手術或者介入治療,冠心病可以考慮植入支架等方法來治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:38”
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