問早期腦垂體瘤怎么治療
病情描述:
早期腦垂體瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期的腦垂體瘤是可以進(jìn)行手術(shù)切除治療,然后再手術(shù)過后進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查,決定是否進(jìn)行放射治療,能夠有效的控制住病情。而且在手術(shù)過后應(yīng)定期到醫(yī)院做檢查,這樣才能夠觀察到身體的情況。
意見建議:
在做過腦垂體瘤手術(shù)之后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率,這是因?yàn)槟X垂體瘤所在的部位比較險要,或者是在手術(shù)過程中沒有將瘤體切除干凈引起。所以應(yīng)定時到醫(yī)院做檢查,同時要按醫(yī)囑服用藥物。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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早期腦垂體瘤怎么治療早期的垂體瘤最常表現(xiàn)有內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀,一旦出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀,應(yīng)該盡早進(jìn)行處理。如果病人在沒有出現(xiàn)頭痛癥狀以前就得到了診斷和治療,臨床上稱為微腺瘤,治療微腺瘤目前臨床上最常采用的方法是內(nèi)窺鏡下進(jìn)行腫瘤的切除手術(shù),通過內(nèi)鏡經(jīng)鼻孔到達(dá)垂體瘤部位,切除腫瘤,手術(shù)風(fēng)險較低,時間較短,術(shù)后恢復(fù)較快,手術(shù)以后一般用5~10天的抗生素以抗感染,病人體表不留任何疤痕就可以痊愈出院,使得疾病得以治療。因此,對于早期發(fā)現(xiàn)的垂體瘤,應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:12”
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怎么治療腦垂體瘤臨床上應(yīng)根據(jù)患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無生育要求、有無并發(fā)癥以及患者的經(jīng)濟(jì)情況等,制定個體化治療方案。常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、放療等。手術(shù)治療目前是治療垂體瘤的主要方法,因?yàn)榇贵w瘤的位置在鞍區(qū),周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),所以手術(shù)有一定的風(fēng)險。藥物治療,垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動劑,控制泌乳素水平,使腫瘤體積縮小,常用的藥物有溴隱亭等。生長激素分泌型垂體瘤治療主要應(yīng)用生長抑素類似物,可明顯提高治愈率。放療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術(shù)或藥物治療的患者。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:39”
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腦垂體瘤的早期癥狀怎么治療腦垂體瘤一般的治療方法有手術(shù)治療、放射治療和藥物治療,腦垂體瘤早期癥狀不太明顯時,很不容易診斷出來,甚至不能發(fā)現(xiàn)。一般腦垂體瘤的治療方法是手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)患者腫瘤的大小選擇適合的手術(shù)方式。藥物一般是半合成的麥角胺生物堿,可以刺激多巴胺受體降低血中催乳素,可以使月經(jīng)周期恢復(fù),但是藥量大,療效差,放射治療適用于手術(shù)治療不徹底。
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腦垂體瘤怎么治療病情分析:對于腦部有垂體瘤的患者,如果臨床癥狀比較明顯,建議應(yīng)該早期選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,盡早住院,早期接受手術(shù)治療。意見建議:臨床上對于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經(jīng)鼻蝶入路腦垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果,多數(shù)患者原有的癥狀逐漸改善。
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的,治療方法包含很多,比如說手術(shù)治療,藥物治療和放射治療等,具體選用哪種治療方法,應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。比如說,除了催乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤,均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外,若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯,或者是產(chǎn)生明顯副作用,不能耐受,或者是瘤體比較大
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腦垂體瘤復(fù)發(fā)怎么治療對于存在腦垂體瘤的患者,如果復(fù)發(fā)了該怎么進(jìn)行治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常,這些患者可能需要對癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥,可以應(yīng)用生長抑素類似物或者生長激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高,這些患者可以應(yīng)用溴