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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13441次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。

  

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  汪唐順 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-28 25868次

• 怎么確定橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎進行確診的時候，一般是需要細針穿刺細胞學檢查來進行確診，但是因為這種檢查是有創檢查，會給患者帶來不必要的痛苦以及經濟的負擔，所以目前比較少應用。對于橋本甲狀腺炎患者，目前診斷的時候主要依靠血液中監測甲狀腺的相關抗體，例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體，這兩類抗體水平的升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據，除此之外，還可以聯合甲狀腺核素掃描，甲狀腺彩超等檢查。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 1806次

• 怎樣確定橋本氏甲狀腺炎
  對于橋本氏甲狀腺炎的診斷來說，需要配合體格檢查、血液學檢查以及彩超檢查進行診斷。首先部分患者如果抽血查抗甲狀腺抗體，提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性，這種情況下不排除患者有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外患者在進行體格檢查的過程當中，如果發現患者甲狀腺彌漫性的腫大，質地比較堅韌，而且表面有結節樣的改變，這種情況下就要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外對于部分患者，如果提示甲狀腺功能當中TSH的升高，以及患者進行甲狀腺掃描的過程當中，呈現造影劑的膿聚或者稀疏，以及患者進行過氯酸鉀排泌試驗陽性，都要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-04-03 2923次

• 如何確定橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠甲狀腺功能，甲狀腺自身免疫性抗體以及甲狀腺超聲。典型的橋本甲狀腺炎是自身免疫性抗體明顯的升高，比如過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體。意見建議：建議橋本甲狀腺炎，如果沒有合并甲減，也沒有明顯的甲狀腺腫大，可以動態隨訪觀察病情的變化。如果合并甲減，可以補充甲狀腺激素。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1002次

• 怎么確定橋本甲狀腺炎
  病情分析：確診甲狀腺炎最有力的證據是穿刺活檢。也需要輔助甲狀腺彩超檢查，可能會有片狀的回聲減低區。另外，需要化驗甲狀腺功能，最主要抗體是過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。這兩個抗體升高，往往考慮伴隨免疫性甲狀腺炎，比如說橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，一定要盡早去醫院完善甲功等相關檢查，盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長期勞累，注意營養均衡，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-24 602次

• 橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎，又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，主要導致甲狀腺功能的減退。一、癥狀表現橋本氏甲狀腺炎的典型癥狀包括甲狀腺腫大、質地變硬，患者可能感到頸部不適或輕度壓迫感。隨著病情發展，甲狀腺功能減退，患者可能出現乏力、怕冷
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-08 0次

• 橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎，于1912年由日本人橋本策首先報告并描述，因而得名，又稱橋本氏病，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，為甲狀腺炎中最常見的一種類型，約占全部甲狀腺病的7.3%至20.5%。橋本氏病多見于三十至五十歲的婦女，也是兒童散發性甲狀腺腫的常見原因。男女比例約為一比十。主要病理表現，起
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 717次