問心衰患者自行增減藥有哪些害處
病情描述:
心衰患者自行增減藥有哪些害處
答醫生回答
病情分析:
心衰的患者如果自行減藥的話,有可能會導致病情加重,還可以導致心衰急性發作,尤其是利尿劑患者突然減藥會導致血鈉潴留,血容量增加,導致心臟負荷增加,β受體拮抗劑突然停藥的話會引起心率增快,導致心臟氧耗增加。
意見建議:
心力衰竭的病人一定要按照醫生的要求服用藥物,不能隨意減藥,也不能隨意停藥。而且還需要定期去醫院心內科就診,復查各項指標,評估治療的效果,平時要注意監測血壓和心率。
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心衰癥狀有哪些心衰是各種心臟疾病終末期的表現,所以說心衰的癥狀,可以說很多,主要是原發心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病,他心衰癥狀,主要就表現為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸,有的還有腿腫、下肢腫,甚至出現胸水、腹水,充血性心衰的癥狀,全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發病,是冠心病引起來的,比如說心梗后導致心衰,它可能還有一些心絞痛的癥狀,心肌缺血的癥狀。比如說胸痛,尤其是在活動后疼痛,一些相應的其他心臟病的癥狀。有的是風濕性心臟瓣膜病導致的心衰,可能還有合并一些免疫系統的癥狀等等。01:21
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心衰的病因有哪些心衰的病因有很多,我們說只要能引起心臟結構和功能改變的,引起臨床綜合征的一切的原因,都是心衰的病因,那么它的病因主要分為兩大類,第一類是直接影響心臟結構本身的,像原發性的心肌損害,在這原發性心肌損害里邊,我們說有缺血性的心肌損害,還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病,這里邊我們重點強調的一點,就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢,還有一個是心肌的淀粉樣變性,另外一個就是,由于能夠造成心臟勞累,就是它負荷過重的這一類的疾病,我們說有壓力性的,后負荷過重的疾病,比如像高血壓、肺動脈高壓、還有主動脈或者是肺動脈的狹窄等,造成的后負荷過重而引起的,心臟結構和功能改變的這一類的,還有像容量負荷過重,也就是前負荷過重的疾病,這一類的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病,很多老年人是因為瓣膜病造成心衰,還有心臟由內向外的返流,像先心病這一類的病比較多,還有全身血流量的增加,像甲亢、貧血嚴重的,重度的貧血都會造成心衰,但是如果有了這些病因,再加上誘因會加重心衰的發生,而且它的誘因是我們生活中很常見的,比如說感冒了、感染、呼吸道的感染,也會加重心衰的病因的發作,還有老年人年齡大了突發了房顫,會加重心衰的發生,還有太勞累了不注意休息,情緒激動了,還有處于特殊時期,懷孕了、分娩、生孩子都會加重。還有你的飲食不當,鈉鹽攝入過多造成血容量增加,會誘發心衰的發生,原有的心臟病突然的加重了,也會造成心臟的惡化,心功能的惡化,心衰的加重,如果在治療的過程中治療不當,比如輸液過快,也會誘發心衰的加重。03:22
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心衰患者自行增減藥有哪些害處心衰患者自行增減藥物是有害處的,因為量的把握是由醫生根據患者的整體情況綜合進行評價的,比如說服用的β受體拮抗劑,如果突然停用或減量可使臨床癥狀惡化,導致心衰的加重。多項臨床試驗表明,在慢性心力衰竭急性失代償期或急性心力衰竭時,持續服用原劑量的β受體拮抗劑,不僅不增加風險,而且較減量或中斷治療者臨床轉歸更好。因此對于慢性心衰急性失代償的患者,應根據患者的實際臨床情況,在血壓允許的范圍內盡可能的繼續β受體拮抗劑的治療,以獲得更佳的治療效果。語音時長 01:23”
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量心衰的患者在服藥期間,如果是自行的增減藥物或者是突然的停藥,可能會出現有反跳的現象,而出現有急性心衰的加重,甚至會有猝死的風險。在藥物需要增加或減少前,醫生要根據患者的病情及各項的檢查指標,來做出進一步的評估和分析,才可以進行藥物的逐漸增加劑量或減少劑量,否則突然的增減藥物會出現有猛然的撤藥現象,而出現很嚴重的后果。心衰是一個比較嚴重的疾病,是以病發展的終末階段,一般是需要多種藥物聯合治療,才能起到很好的效果。語音時長 01:19”
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心衰的藥有哪些對于心力衰竭的患者,應用的藥物要根據病情來定。一般可應用利尿劑,是治療心衰改善癥狀的基礎,然后可以應用血管擴張劑,β受體阻滯劑,可以減輕患者的癥狀,還可以應用洋地黃類的藥物。以上這些藥物可以根據患者的病情來選擇用藥。
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治療心衰有哪些藥病情分析:治療心衰的藥物包括強心藥,利尿藥,擴張血管的藥物等。強心藥物有西地蘭,米力農,地高辛,多巴胺,新活素,左西孟旦等,利尿藥物有呋塞米,托拉塞米,雙氫克尿噻,安體舒通等。擴張血管的藥物有硝酸甘油,硝酸甘油。意見建議:當出現心衰以后,一方面需要使用藥物來減輕心臟負荷,增加心臟收縮力,另一方面要減少搬動,以減輕心臟的負擔。
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量心衰時患者的心臟疾病已經發展到了終末期,所用藥量都是經過嚴格控制的。如果隨意增加藥量,可能會無法耐受藥物所帶來的副作用,如果隨意減少藥量,可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀,使得慢性心衰急性加重而導致死亡。用心衰患者常用的幾種藥物舉例,例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪,是一般心衰都會使用的藥物,利尿
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量?心衰是較為嚴重的疾病的終末階段的一個綜合癥,是需要服用大量藥物的,服藥過程中要遵醫囑,不能輕易的增減藥,有些藥物如果隨意增減藥量會引起癥狀的反彈,甚至會引起突然心率加快,誘發急性左心衰,所以任何一個藥物都需要在醫生的指導下去增減藥量,比如β受體阻滯劑是一定要在醫生的指導下增減藥量的。如果需要停藥,應